（1山西农业大学医院 030801；2山西省太谷县人民医院妇产科）
摘要：目的 探讨腹腔镜微创手术治疗急性阑尾炎临床效果。方法 2016年1月至2018年12月我院收治的急性阑尾炎患者110例，随机分为研究组和对照组各55例，对照组给予传统手术方案进行治疗，研究组患者给予腹腔镜微创手术治疗，并分析临床疗效、手术时间、手术出血量及并发症的发生。结果 研究组患者总有效率明显高于对照组（P ＜0.05）；研究组患者手术时间、手术出血量、术后并发症发生率均低于对照组（P ＜0.05）。结论 腹腔镜微创手术能够有效缩短急性阑尾炎手术时间、降低出血量，提高临床效果，值得推广。
关键词：腹腔镜微创手术；急性阑尾炎；临床效果
引言
急性阑尾炎是临床上常见的疾病之一，其病情相对较为复杂，变化较快，若是无不及时治疗将会严重损伤患者生命安全。目前，临床上多采用手术治疗[1]。相关研究指出，传统手术方法并发症多见，且恢复时间长，影响患者生活质量[2]。为进一步探讨腹腔镜微创手术治疗急性阑尾炎的治疗情况，因此开展本次研究，现报告如下。
１ 资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年1月-2018年12月我院110例急性阑尾炎患者作为研究对象，随机分为研究组（n=55）及对照组（n=55）。两组患者年龄、性别等方面经统计学分析无显著差异（P>0.05），具有可比性。见表1。
表1两组患者的临床资料分析（n，`X±S）
与对照组相比，*P＜0.05.
1.2 准入标准[2]
（1）符合急性阑尾炎的患者；
（2）患者对手术过程中所使用药物无过敏现象；
（3）患者自愿并签署相关知情同意书。
1.3 方法
对照组给予常规传统手术方案治疗。观察组患者给予腹腔镜微创手术治疗。患者采取平卧位，常规进行全麻。在脐上确定进镜孔，确定麦氏点并在周围建立操作孔，最后在患者脐下中线5cm处确定为辅助孔。待腹腔镜进入后，探查患者是否存在积液，若是有则立即进行吸引并冲洗。确定阑尾位置，并分离系膜、动脉。采用超声刀切断阑尾。若是对于病情较为严重的患者，例如阑尾根部炎症较大，则需要采用7-0单纯结扎。若是存在严重感染，则放置引流管。
1.4 观察指标[3]
观察并记录两组患者临床疗效、手术时间、手术出血量及并发症的发生。
临床效果评价标准：
显效：临床症状消失，无并发症；
有效：症状基本消失，偶尔出现轻症并发症；
无效：患者病情无改善，甚至恶化。
1.5 统计学处理
应用SPSS18.0统计学系统进行分析，P＜0.05代表差异具统计学意义。
２ 结果
2.1两组患者治疗效果比较
研究组患者总有效率明显高于对照组（P ＜0.05），见表2.
表2 两组患者治疗效果比较
与对照组相比，*P＜0.05.
３ 讨论
急性阑尾炎是临床上常见病、多发病之一，多发于青壮年，发病人群年龄集中在20-30岁。其诊断的金标准为麦氏点压痛或是反跳痛[4]。阑尾管腔堵塞是导致这一疾病的主要病因，在发病初期，患者阑尾发生肿胀、充血，炎性细胞浸润，其正常组织受到损伤，根据其损伤程度的不同，可将其分为3种类型，临床上多见单纯型急性阑尾炎[5]。针对这一疾病，首选手术治疗。但是相关研究指出，传统手术方法，创伤较大，患者手术期间出血量大，加之患者的应激反应，患者恢复相对较慢，且出现并发症，严重影响到患者的预后。
随着腹腔镜技术的飞速发展，腹腔镜技术治疗急性阑尾炎被广泛应用，其具有以下优点：首先，腹腔镜微创技术对患者创伤小，患者并发症少见，加之患者应激反应小，因此，恢复较快；其次，腹腔镜微创技术手术瘢痕较小，外观恢复较好，能够满足患者对于美观的需求；最后，采用腹腔镜微创手术治疗方法，能够有效对患者的病情进行详细的探查，有利于患者的诊治[6]，同时，治疗过程中，不放过每一角落，有效减少术后并发症的发生。本次研究结果显示，研究组患者总有效率明显高于（P ＜0.05）；研究组患者手术时间、手术出血量、术后并发症发生率均低于对照组（P ＜0.05），进一步提示，采用腹腔镜微创技术治疗急性阑尾炎，能够有效提高其临床效果，患者创伤小、出血量小，缩短患者的恢复时间。
综上所述，腹腔镜微创手术能够有效缩短急性阑尾炎手术时间、降低出血量，提高临床效果，有利于患者预后，值得推广。
参考文献
[1]黄尚，杨玉婷.腹腔镜微创手术治疗急性阑尾炎的疗效观察（附163例报告）[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（79）：86-87.
[2]张军杰，姚坤厚，华龙，陈江涛，王晨宇.腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效比较[J].中国实用医药，2016，11（10）：53-54.
[3]羊平，王艺何，李春满，朱磊，董丽英.腹腔镜手术与开腹手术治疗急性阑尾炎临床对比分析[J].中国医学创新，2013，10（09）：26-28.
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[5]季东鑫.腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的临床对比[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（12）：2287+2290.
[6]潘屹峰.腹腔镜和微创小切口阑尾切除术治疗老年急性阑尾炎的治疗效果对比[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（04）：38-39.
论文作者:胡文伟1 胡文伟2（通讯作者） 程树花2
论文发表刊物:《航空军医》2019年1期
论文发表时间:2019/3/19
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 手术论文; 腹腔镜论文; 微创论文; 并发症论文; 手术治疗论文; 《航空军医》2019年1期论文;