（威远县人民医院 四川 内江 642450）
【摘要】目的：分析针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果。方法：研究对象为我院随机选取的80例慢性胃溃疡患者，研究时间为2015年5月—2016年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入40例患者。对照组行常规性护理，观察组在常规性护理的基础上行针对性护理，总结整理两组患者的最终护理效果。结果：经针对性护理干预，观察组护理效果更接近预设值，与对照组相比，护理有效率、护理满意度、复发率更为理想，P<0.05，存在统计学意义。结论：对慢性胃溃疡患者行针对性护理干预能够较好改善患者的临床症状，降低复发率，提高患者的生活率，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
【关键词】针对性护理；慢性胃溃疡；临床效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）07-0035-02
【Abstract】Objective To analyze clinical effect of the nursing for patients with chronic gastric ulcer. Methods The object of study for our randomly selected 80 cases of patients with chronic gastric ulcer, study time is in May 2015 to August 2016, the research object classified as control group and observation group, each group included in 40 patients. Line in the control group routine nursing, the observation group of uplink targeted the basis of conventional nursing care, summary of two groups of patients with nursing effect in the end. Results The corresponding nursing intervention, the observation group nursing effect is closer to the preset value, compared with the control group, nursing efficient, nursing satisfaction, the recurrence rate is more ideal, P < 0.05, there is statistical significance. Conclusion In patients with chronic gastric ulcer line targeted nursing intervention can improve the patient's clinical symptoms, reduce the recurrence rate, increase the rate of the patient's life, and promote the recovery of patients, higher application value.
【Key words】Targeted nursing; Chronic gastric ulcer; Clinical effect
慢性胃溃疡属于临床常见消化性溃疡，多发于胃、十二指肠，具有较为复杂的病因，常由胃酸及胃蛋白酶作用引起，具有较大的危害性[1]。慢性胃溃疡患者临床主要表现为恶心、呕吐等症状，病程长、恢复慢，较难治愈，所以尽早治疗至关重要[2]。在对慢性胃溃疡患者进行治疗时，也应做好相应的护理工作，针对性护理以患者为中心，通过个性化的护理措施来改善患者的临床症状，以促进患者的恢复，在临床中有着广泛应用。本研究以80例慢性胃溃疡患者为研究对象，对针对性护理的应用情况进行了分析，取得了较好效果，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院随机选取的80例慢性胃溃疡患者，研究时间为2015年5月—2016年8月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入40例患者。对照组有23例男性患者和17例女性患者，年龄为48～65岁，平均年龄为（56.5±8.0）岁；观察组有22例男性和18例女性，年龄为47～64岁，平均年龄为（55.5±8.0）岁。在年龄、性别等基础资料层面，两组患者无显著差异，对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组行常规性护理，护理人员需多与患者进行沟通交流，了解患者的生活习惯，指导患者及时纠正不良的生活习惯，保持充足的睡眠，明确睡眠对疾病痊愈的促进作用。护理人员需嘱咐患者注重劳逸结合，依据天气变化做好胃部保暖。胃溃疡患者的疾病顶抗力，免疫力不强，所以护理人员可指导患者进行一些运动锻炼，以提高患者体质，促进患者的恢复。
观察组在常规性护理基础上行针对性护理干预，具体如下：
健康教育：患者大都对疾病的相关知识不够了解，缺乏自我预防意识，所以护理人员需告知患者胃溃疡的发病因素、治疗方法及相关注意事项，提高患者的保健意识，让患者能够了解疾病的危险因素，学会自我预防。胃溃疡患者大都由不良生活习惯引起，所以实施健康教育、提高患者对疾病的认知度有着重要作用。基于不同患者之间的差异性，护理人员需根据文化程度、年龄等因素采取不同的健康教育方法，包括宣传栏、口头讲解、播放视频、制作宣传手册等方式，这样能够更好改善患者的病情。
用药指导：随着医疗技术的进步，各种新型药物不断涌现，患者对这些药物大都不熟悉，所以护理人员需加强对患者的用药指导，告知患者相关药物的使用方法、使用剂量、可能出现的不良反应，让患者能够正确用药。在患者用药期间，护理人员需询问患者可能出现的不良反应，并告知患者不得随意增加剂量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆若患者出现不良反应，需及时停药，护理人员需向医师报告，以及时调整相应的治疗方案，避免对患者的预后造成影响。
心理护理：胃溃疡患者大都存在焦虑、紧张、不安等负面情绪，影响患者的治疗效果，所以护理人员需加强对患者的护理干预，帮助患者维持积极乐观的心理状态，降低疾病复发率。胃溃疡大都具有较长的病程常伴随一定的炎症反应，反复无常，而且患者易出现恶心、呕吐等症状，进而产生焦虑、急躁等心理问题，所以护理人员需耐心解答患者提出的问题，讲解一些成功案例，消除患者的顾虑，提高治疗依从性。在与患者进行沟通交流时，护理人员需保持和蔼可亲的态度，建立良好的医患关系，帮助患者调整心态，提高患者恢复的信心，进而促进患者的恢复。
饮食护理：合理膳食能够促进患者的恢复，改善患者病情，所以护理人员需对患者的生活习惯进行合理分析，制定出针对性的饮食方案。护理人员需告知患者多食用蔬菜、水果等清淡食物，少食用生冷、辛辣等刺激性食物，避免加重患者的病情。
运动护理：适当运动能够提高患者的体质，增强患者的疾病抵抗能力，护理人员可加强对患者的运动护理，指导患者适当进行散步、太极拳、慢跑等运动，控制好运动时间、运动强度，不超过患者的耐受度即可。
1.3 观察指标
疗效指标：显效：患者恶心、呕吐等临床症状改善；胃镜检查显示溃疡面愈合。有效：患者恶心、呕吐等临床症状稍改善；胃镜检查显示溃疡面基本愈合。无效：患者恶心、呕吐等临床症状未变或加重；胃镜检查显示溃疡面未变。
统计患者的治疗满意度，方法为问卷调查法，满意度分级为满意、一般、不满意。调查内容包括责任护士的工作态度、自我感觉等内容，共10项，每项1分。若分值≥9分，则为满意；若7分<分值<9分，则为一般；若分值<6分，则为不满意。
对患者半年后的复发情况进行观察和记录。
1.4 统计学方法
数据处理采用统计学软件SPSS 19.0，若为计数资料，则采取百分比（%）表示，通过χ2检验。对比以P＜0.05认为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理有效率对比
在针对性护理的作用下，观察组的护理有效率更为理想，与对照组相比，P<0.05，存在统计学意义。对照组显效例数为11例，占比27.5%；有效例数为16例，占比40.0%；总有效例数为27例，占比67.5%。观察组显效例数为21例，占比52.5%；有效例数为17例，占比42.5%；总有效例数为38例，占比95.0%。
2.2 两组患者护理满意度对比
在针对性护理的作用下，观察组的护理满意度更为理想，与对照组相比，P<0.05，存在统计学意义。对照组满意例数为13例，占比32.5%；一般例数为15例，占比37.5%；总满意例数为28例，占比70.0%。观察组满意例数为23例，占比37.5%；一般例数为14例，占比35.0%；总满意例数为37例，占比92.5%。
2.3 两组患者复发率对比
在针对性护理的作用下，观察组的复发率更为理想，与对照组相比，P<0.05，存在统计学意义。对照组复发例数为7例，占比17.5%；观察组复发例数为1例，占比2.5%。
3.讨论
本研究主要对针对性护理对慢性胃溃疡患者的临床效果进行分析，对两组患者的护理有效率、护理满意度、复发率进行了观察和统计。其中对照组护理有效率为67.5%、护理满意度为70.0%、复发率为17.5%；观察组护理有效率为95.0%、护理满意度为92.5%、复发率为2.5%。由此可见，对慢性胃溃疡患者行针对性护理干预能够较好改善患者的临床症状，降低复发率，提高患者的生活率，进而促进患者的恢复，应用价值较高。
慢性胃溃疡的发生与多种因素有关，包括胃酸过多、氧自由基失衡、心理压力、抽烟、饮食不均衡、作息不规律等因素，所以帮助患者养成良好的生活习惯能够促进患者的恢复，改善患者的临床症状，降低疾病复发率[3]。在对慢性胃溃疡患者进行治疗时，护理人员需明确护理干预的重要性，帮助患者改善心理状态，养成良好的生活习惯，这样有利于患者病情的改善。在心理护理中，护理人员需对患者的年龄、学历、职业等因素进行分析，多支持鼓励患者，增强患者的恢复信心，提高患者的治疗依从性。
在对胃溃疡患者进行治疗时，由于许多药物都属于新药，患者对这些药物的认知度不足，所以护理人员需指导患者合理用药，告知出现不良反应时的一些应对方法，并及时告知医生，确保用药安全性，避免影响患者预后。
随着生活方式的改，慢性胃溃疡的发病率不断提高，给患者家庭和社会都带来了较大困扰。由于慢性胃溃疡的发生与患者的生活习惯之间有着紧密联系，所以在临床上大都较难治愈，所以不论采取何种方式进行治疗，均需做好相应的护理干预[4]。针对性护理注重因人而异，主要以患者为护理中心，基于个体之间的差异，若所有患者均采用相同的护理方法，将难以确保护理效果，影响患者的预后[5]。针对性护理则具有个性化、差异化的特征，能够较好满足患者的护理需求，易被患者接受，进而帮助患者改善心理状态，这样有利于患者病情的恢复。
从相关结果可知，在施行针对性护理后，观察组的护理有效率更为理想，可见在针对性护理的作用下，患者的心理状态能够得到较大改善，各种症状也基本消失，这样能够促进患者的恢复，降低复发率，进而维护患者健康。
综上所诉，对慢性胃溃疡患者行针对性护理干预能起到较好作用，值得临床中推广应用。
【参考文献】
[1]黄玲，黄丽霞，邱小雅等.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].护理实践与研究，2011，08(10):81-82.
[2]杨瑛，郑阿娟.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的应用效果[J].国际护理学杂志，2013，32(11):2527-2528.
[3]易菊.针对性护理措施在治疗慢性胃溃疡中的作用与意义[J].健康必读（中旬刊），2012，11(10):466-466.
[4]郑莉.慢性胃溃疡患者的针对性护理分析[J].中国医药指南，2012，10(13):324-325.
[5]李小萍.针对性护理在慢性胃溃疡患者护理中的效果探究[J].健康前沿，2016，23(7):124-124.
论文作者:廖华茂
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第7期
论文发表时间:2017/3/29
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