（无锡市锡山人民医院 江苏 无锡 214000）
【摘要】目的：探究分析动态心电图与常规心电图在冠心病心律失常上的作用与临床意义。方法：通过研究我院在2015年9月到2016年5月收治的80名冠心病患者的常规心电图监测和动态心电图的监测，对比分析两种检查方法的检出率。结果：两种检查方法诊断其他病症无显著差异(P>0.05)；动态心电图对冠心病患者的心肌缺血和心律失常的检查结果比常规心电图的更明显准确（P<0.05)。结论：动态心电图的冠心病临床诊断效果要比常规心电图的好，尤其是对于心律失常型的冠心病检测，这表明动态心电图在冠心病心律失常诊断中具有探究价值。
【关键词】 动态心电图；常规心电图；冠心病；心律失常
【中图分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）14-0257-02
冠心病是一种集中发生在中老年阶段的、较为常见的多发性、严重性的心脏疾病[1]。冠心病主要是由于状动脉血管发生动脉粥样硬化发生病变，导致管腔狭窄或者堵塞，引起心肌缺氧、缺血的疾病，主要伴有心律失常和心肌缺血的症状。目前，常规心电图在监测心律失常和心肌缺血方面还有待加强和完善，本文就常规心电图与动态心电图的诊断结果对比，得出一些结论。分析如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院在2015年9月到2016年5月收治的冠心病患者80名，其中女性患者37人，男性患者43人。年龄42岁～81岁，平均年龄（52.27±8.38）岁，病龄均不超过3年，且所有患者均为自愿参与研究。
1.2 诊断方法
1.2.1在对患者进行检测前要对患者进行常规检查，以减少误差，而后再对患者分别进行动态心电图和常规心电图的监测。在进行常规心电图监测时，患者需要用仰卧位并将全身放轻松；在监测时，要保持绝对安静，不得喧闹。运用V3.0心电图工作站对患者进行监测，同时采用12导联对患者进行同步描记，纸速为50mm/s,增益为mm/mv。
1.2.2要进行动态心电图检测的患者在检测前3d要停止服用药物，而后连续对患者进行24h的动态心电图监测，在监测的过程中，在对心电图的信号进行记录的同时要注意患者在过程中出现的各种临床症状。最后对监测信息进行处理、分析和校正[2]。
1.3 采用统计学分析
采用统计学软件SPSS22.0进行统计学处理，检出率采用χ2分析，P<O.05，比较具有统计学意义。
2.结果
2.1两种方法对患者心肌缺血的检出情况分析
数据显示，动态心电图对心肌缺血情况的检出率明显高于常规心电图，组间比较的差异性显著，冠心病（χ2=22.812，P<0.05)、心肌缺血（χ2=17.298，P<0.05)。具体见表1。
3.讨论
随着冠心病发病率逐渐上升，发病人群在逐渐扩散到年轻群体，冠心病给人们的健康和生活带来了巨大的隐患。其中，引发冠心病的因素有很多，包括生活方式、高血压、高血脂等等，给患者及其家属带来了极大的危害，因此及时准确诊断冠心病很关键[3]。
临床诊断冠心病的方法主要有常规心电图和动态心电图两种。最基本的是常规心电图，其具有简单易行、重复性好、易于接受与普及的特点。但是它也有不足的地方，就是常规心电图无法对患者进行长时间的监测；而判断患者是否患有冠心病的两个重要指标是监测患者是否患有心肌缺血和心律失常两大病症，上诉表格数据表明常规心电图在监测患者是否具有缺血症上具有一定的局限性[4]。而动态心电图在随着计算机与医疗技术的发展，其监测功能不断在改善，逐渐向高度智能化发展，动态心电图的一个重要作用是它能在24h内对患者进行连续监测，这在临床医学中具有非常重要的意义，尤其是对心律失常型冠心病患者的临床诊断最为关键，并且动态心电图可以对患者进行全方位的检查和记录。本次研究表明，在心律不齐检测中，动态心电图在房性和室性以及短阵上速中监测出来的结果要比常规心电图的准确。
上述结果表明，动态心电图对冠心病诊断的作用远远大于常规心电图。采用动态心电图诊断冠心病对于患者及其家属来说是个安全准确的方法，尤其是针对心律失常型冠心病患者，动态心电图能安全准确的监测心律失齐、心肌缺血等症状，并且能在一定程度上评估心律失常的严重程度，这对患者后期的治疗有极其重要的作用。因此，动态心电图在冠心病临床诊断上具有推广和应用的价值。
【参考文献】
[1]杨梅.动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的比较[J].中外医疗，2014，6（6）：167-172.
[2]理宏.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].中国实用医药，2014，9（29）：86-87.
[3]白晓燕.动态心电图与常规心电图诊断冠心病的临床对比分析[J].中国药物经济学，2014，10（10）：177-178.
[4]董竞琳.冠心病患者动态心电图与常规心电图心律失常诊断结果对比分析[J].中国医药指南，2011，9（36）：319-320.
论文作者:支琳
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第14期
论文发表时间:2017/5/25
标签：心电图论文; 冠心病论文; 患者论文; 心律失常论文; 常规论文; 动态论文; 心肌论文; 《医药前沿》2017年5月第14期论文;