（昆明市妇幼保健院；云南昆明650000）
摘要：目的：观察袋鼠式护理干预对足月新生儿操作性疼痛缓解效果。方法：收集我院500例新生儿作为研究对象，观察组采取袋鼠式护理干预形式，缓解足月新生儿操作性疼痛，对照组采取常规护理形式，两组对比新生儿在穿刺时、穿刺后30秒、穿刺后60秒的疼痛评分，对比新生儿不同时间段（穿刺前、穿刺中、穿刺后）的心率(次/分)、血氧饱和度(%)数据。结果：观察组新生儿不同时间段的疼痛评分低于对照组，观察组新生儿的心率(次/分)、血氧饱和度(%)更加平稳，
两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：袋鼠式护理干预有助于缓解足月新生儿操作性疼痛，可减轻新生儿的不适感，维持新生儿的生理稳定性，让新生儿家属更为放心。
关键词：袋鼠式护理干预；足月新生儿；操作性疼痛；缓解效果
引言：袋鼠将自己的孩子装在身体的“袋子”里，因此得名，袋鼠育儿自成体系，具有其独特性，在人类育儿中可参考袋鼠天性育儿形式，将新生儿贴在孕产妇或者家属的胸口，让新生儿感受到来自母体或者直系亲属的关怀，感受自然的亲情之爱，并通过科学的温暖保护，为新生儿提供安全感。足月新生儿已经有了感知疼痛的能力，早期注意新生儿疼痛，在医护操作中降低新生儿难受感，让新生儿健康成长，舒适成长，新生儿的家属更为满意。
1.资料与方法
1.1一般资料
收集我院500例新生儿作为研究对象，观察组采取袋鼠式护理干预形式，缓解足月新生儿操作性疼痛，对照组采取常规护理形式，新生儿胎龄37~42周，平均体重3.5±1.3kg。纳入调查的新生儿体温正常、呼吸系统、循环系统等的临床检查正常，无异常表现，母体健康。
1.2方法
常规护理：
新生儿的居住环境温度控制在22—24℃为宜，保持室内相应湿度，每天应在新生儿做好保暖时，通风20分钟左右，严寒天气视情况而定，新生儿周围的床柜等均需要消毒擦拭，避免消毒液气味太浓影响新生儿，注意观察新生儿的皮肤颜色、粪便性状等，对于新生儿每天所使用的餐具、衣物等进行清洗，且清洗应独立化，注意将杯子、盘子、碗、奶瓶等应利用蒸洗方式消毒。新生儿的衣物应注意柔软，宽松，各个边缘平整，无线头和扣子，将之前准备好的衣物从存储柜拿出来后，应注意暴晒清洗，母乳喂养中注意母体的乳房健康，利用温水擦拭或者清洗乳头，夏季在皮肤皱褶处可涂少许婴儿爽身粉，注意不要直接向颈部撒粉，防止被婴儿吸入气道。若新生儿有鼻屎等粘液流出，可利用不掉毛的医用棉签轻轻蘸取热水擦除，应避免过多的亲属接触新生儿，尝试抱新生儿或者亲吻新生儿，造成感染，足月儿因活动力较强，出生头几天可以适当采取俯卧，以利呼吸道分泌物流出，防止呕吐物倒流入气管，但俯卧必须拿去枕头，头侧向一面，此时要有家长在一旁监护。
袋鼠式护理干预：
准备前开式全棉宽松上衣一人一件，专人专用，用后每周定时清洗消毒。，此时可播放轻柔、声音不吵闹的音乐，持续时间应少于1小时，父母亲在袋鼠式育儿的时候，应提前去卫生间排便、清洗自己的双手、与新生接触的皮肤，注意不涂抹香水，用的沐浴露、洗发露等尽可能选择无香型，父母应保持愉快的心情，准备好湿纸巾等随时擦拭溢出乳汁，或者新生儿的鼻涕泡，父母亲可以取卧位，可以坐在沙发上，有一定的身体倾斜度，轻松的拖住新生儿，要结合气温、环境，为新生儿加盖毛毯，戴上帽子，观察新生儿的呼吸等状况。
1.3观察指标
两组对比新生儿在穿刺时、穿刺后30秒、穿刺后60秒的疼痛评分，对比新生儿不同时间段（穿刺前、穿刺中、穿刺后）的心率(次/分)、血氧饱和度(%)数据。
1.4统计学处理
excel等医疗办公室软件下离散数据的统计并分类计数（X2检验，用于推断两个总体率或构成比之间有无差别），配对计量资料样本或组间进行比较（t检验，观察此组样本与总体的差异性），x（平均值）±s（Standard Deviation）表示均数加减标准差，小概率事件统计当中的质量控制P<0.05表示具有显著性差异（百次试验中,发生次数少于5次）。
2.结果
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3.讨论
袋鼠式护理让父母亲更加积极的参与到护理中来，提供自己的父爱母爱，带给新生儿温暖和心理满足，这种人性化、个性化且具有科学认证的护理形式，可从新生儿在医院期间延续到家庭当中，促使新生儿与父母亲的心情更加愉悦，有效的缓解了临床操作疼痛，让新生儿更加适合新世界的环境，锻炼新生儿自然的衔含乳头，逐渐脱离依赖的氧气，体重有所增加，期间应做好环境控制、父母亲的准备与新生儿的安全准备，让父母亲如同袋鼠一样，与新生儿近距离的接触，怀抱新生儿，协助新生儿饮食和睡眠，于父母来说学到了更多的科学育儿信息，于新生儿来说，获得了充足的关爱，婴儿心率、体温、血压、氧饱和度均更为正常健康，
参考文献：
[1]李雪芬， 刘敏， 鲍柳春. 袋鼠式护理干预对足月新生儿操作性疼痛缓解效果观察[J]. 现代临床护理， 2013（6）：1-5.
[2]徐月静， 俞君. 袋鼠式护理干预对足月新生儿操作性疼痛缓解效果观察[J]. 护理与康复， 2016， 15（11）.
[3]徐艳丽. 袋鼠式护理干预对足月新生儿操作性疼痛缓解效果观察[J]. 中国保健营养旬刊， 2013， 23（12）：7028-7029.
论文作者:朱静南 杨小先 丁宗蝉 王明燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：新生儿论文; 袋鼠论文; 疼痛论文; 操作性论文; 父母亲论文; 自己的论文; 心率论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;