拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗脑梗塞的疗效及对患者动脉斑块的影响分析论文_胡明珠

湖南省吉首市人民医院 急诊科 416000

摘要目的探讨拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗脑梗塞的疗效及对患者动脉斑块的影响分析。方法选择从2018年1月至2018年12月收治的100例脑梗塞患者纳入研究,按照随机数字表法分成2组。对照组行拜阿司匹林治疗,研究组行拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗。结果研究组的治疗总有效率为96.00%,与对照组比较,有显著差异性(P<0.05);研究组治疗前的CD-63为(1.51±0.85)%,CD62P为(5.72±2.62)%,PAC-1为(23.90±3.40)%,与对照组比较,无显著差异性(P>0.05);研究组治疗后的CD-63为(0.20±0.10)%,CD62P为(1.36±0.34)%,PAC-1为(11.02±2.55)%,与对照组比较,有显著差异性(P<0.05);研究组治疗前的Hs-CRP为(10.66±2.50)mg/L,IL-6为(12.60±3.05)ng/ml,IL-8为(90.45±17.25)ng/ml,与对照组比较,无显著差异性(P>0.05);研究组治疗后的Hs-CRP为(5.13±1.22)mg/L,IL-6为(6.15±1.65)ng/ml,IL-8为(64.60±10.35)ng/ml,与对照组比较,有显著差异性(P<0.05);研究组治疗前的全血黏度为(4.55±1.10)mPa·s,血浆黏度为(2.10±0.16)mPa·s,血小板聚集率为(83.05±12.10)%,与对照组比较,无显著差异性(P>0.05);研究组治疗后的全血黏度为(3.15±1.02)mPa·s,血浆黏度为(1.49±0.08)mPa·s,血小板聚集率为(55.15±6.99)%,与对照组比较,有显著差异性(P<0.05)。结论脑梗塞应用拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗的疗效显著,可以有效改善各个指标,改善预后。

关键词:拜阿司匹林;他汀类药物;脑梗塞;疗效;动脉斑块;影响;

脑梗塞具有一定复杂性的疾病特点,因此造成临床治疗难度的增加,其次,脑梗塞患者经对症治疗,由于其病情复发发生率较高,且容易合并各种并发症,对其身体健康、生命质量均造成较严重影响[1]。拜阿司匹林药物与他汀类药物均为目前脑梗塞的临床常用药物,对于患者机体健康康复起到重要作用[2-3]。本次研究工作旨在探讨拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗脑梗塞的疗效及对患者动脉斑块的影响分析。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择从2018年1月至2018年12月收治的100例脑梗塞患者纳入研究,按照随机数字表法分成2组,命名为对照组与研究组,均有50例。研究组:男性23例,女性27例;年龄:59-80岁,平均年龄为(67.50±5.35)岁;病程时间:1-24小时,平均病程时间为(6.85±0.50)小时。对照组:男性21例,女性29例;年龄:59-80岁,平均年龄为(67.35±5.50)岁;病程时间:1-24小时,平均病程时间为(6.70±0.65)小时。两组脑梗塞患者的一般资料无差异性,无临床统计学意义,P>0.05。

1.2方法

对照组行拜阿司匹林治疗,研究组行拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗。(1)拜阿司匹林用法用量为:一日1次,一次100mg,给予入睡前口服,持续治疗7日。(2)他汀类药物用法用量为:结合患者的疾病情况,相关临床检查报告,选择适合药物,包括瑞舒伐他汀(一日1次,一次10mg,给予入睡前口服,待机体胆固醇<70mg,则即刻停止用药;)、普伐他汀片(一日2次,一次20mg,给予入睡前口服,待机体胆固醇<70mg,则即刻停止用药;)、阿托伐他汀(一日1次,一次10mg,给予入睡前口服,待机体胆固醇<70mg,则即刻停止用药;),持续治疗7日。

1.3观察指标与评定标准

观察比较两组患者的①临床治疗效果[4],②治疗前后的CD-63、CD62P、PAC-1指标,③治疗前后的炎症因子指标(包括Hs-CRP、IL-6、IL-8),④治疗前后的血液流变学指标(包括全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率)。

1.4统计学处理

使用统计学软件SPSS23.0处理分析所得数据资料,采用[n(%)]代表计数资料,经2检验;采用(±S)代表计量资料,经t检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

详细见表1-4数据。

3讨论

他汀类药物为还原酶抑制剂中类型,属于临床治疗脑梗塞疾病的常见药物。当他汀类药物的药效发挥后,患者泡沫细胞、指纹面积均可取得较好控制,从而起到有效改善患者的临床症状表现的作用[5]。除此之外,运用他汀类药物治疗脑梗塞疾病过程中,可以促使机体内部肝脏合成胆固醇的速度受有效抑制,可以充分发挥血脂调节作用,以提高临床治疗效果。而在此基础上,联合拜阿司匹林药物治疗,可以起到良好调脂作用,可以有效加快血小板聚集,从而进一步提高里临床治疗效果,有效保护机体脑部组织,以提供可靠的生命健康安全保障[6]。

从本次研究结果可知,与对照组比较,研究组的治疗总有效率(96.00%)更高(P<0.05);研究组治疗后的CD-63、CD62P、PAC-1指标均更低(P<0.05);研究组治疗后的炎症因子指标包括Hs-CRP、IL-6、IL-8指标均更低(P<0.05);研究组治疗后的血液流变学指标包括全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率均更低(P<0.05)。充分表明,临床在积极治疗脑梗塞疾病过程中,将拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗,对临床疗效、临床治疗安全性均起到有效保障[7-8]。

综上所述,临床结合脑梗塞疾病特点,在治疗过程中给予拜阿司匹林与他汀类药物结合治疗,可以明显提高临床治疗效果,可以有效改善CD-63、CD62P、PAC-1指标,有效改善炎症因子以及血液流变学指标,有重要临床应用价值。

参考文献

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[2]温河.腔隙性脑梗塞采用阿托伐他汀钙联合拜阿司匹林、低分子肝素钙治疗的探析[J].中国保健营养,2016,26(18):232-233.

[3]卢丽敏.氢氯吡格雷联合拜阿司匹林治疗急性脑梗死患者100例临床分析[J].陕西医学杂志,2016,45(12):1671-1672,1673.

[4]王宏,刘建青.他汀类药物对80例脑梗塞患者调脂作用与神经功能的影响[J].包头医学院学报,2016,32(12):72-73.

[5]王娟,郭岩.瑞舒伐他汀和阿托伐他汀治疗急性脑梗死疗效及对患者神经功能影响比较研究[J].陕西医学杂志,2018,47(10):1331-1333.

[6]缪抱红,沈冶军.瑞舒伐他汀联合甲钴铵对脑梗塞CRP、同型半胱氨酸和血脂的调控作用[J].牡丹江医学院学报,2016,37(5):41-43.

[7]孙如,张东伟.前列地尔联合他汀类药物治疗老年急性脑梗死的疗效及其对血清炎性因子的影响[J].现代实用医学,2017,29(1):42-44.

[8]杨鹏,陈丽丽,尹刚等.瑞舒伐他汀对脑梗塞患者脑血流动力学的影响及临床疗效观察[J].医药前沿,2016,6(14):215-216.

论文作者:胡明珠

论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第02期

论文发表时间:2019/4/8

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