无锡市中医医院江苏无锡214000
【摘要】目的：分析脑梗死患者开展早期康复护理的效果。方法：从我院2016年4月至2018年12月病例资料中选定52例脑梗死患者，利用抽签法分为实验组（26例；常规护理+早期康复护理）及对照组（26例；常规护理）。结果：对比对照组，明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度、日常生活能力、生活质量改善情况均更为理想，差异明显，P＜0.05。结论：脑梗死患者开展早期康复护理，效果满意。
【关键词】脑梗死；早期康复护理；效果
临床常见脑梗死患者，发病率逐年增加，是神经内科疾病，属于缺血性脑卒中，患病人群中，多见中老年人，患者脑组织出现坏死及脑坏死[1]，病因是患者脑部组织供血障碍、缺氧、缺血，患者残疾率较高、死亡率较高，为患者实施常规护理，效果不够理想。本文选定52例患者，对脑梗死患者开展早期康复护理的效果进行了研讨。
1 资料与方法
1.1资料
从我院随机选择52例脑梗死患者，均自愿入组，时间2016年4月至2018年12月，分组方式是抽签法，实验组26例患者，男女比例12:14，年龄范围44岁至77岁，中位年龄60.5岁；对照组26例患者，男女比例13:13，年龄范围45岁至76岁，中位年龄60.0岁。2组患者基线资料对比，P＞0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
对照组26例开展常规护理：护士应严格执行常规护理流程，对患者实施病情监护、问题解答、一般心理疏导、健康宣教等护理干预。
实验组26例开展常规护理+早期康复护理，在对照组护理基础上，增加以下护理内容：（1）体位干预。护士应对患者巡视次数进行加强，构建翻身卡，翻身间隔时间2h，协助患者对体位进行更换，力度合适，手法缓慢轻柔，避免患者出现俯卧位或者仰卧位，加强患者皮肤护理，每天护理2次，对患者受压部位血液循环进行明显改善，促进患者压疮发生率明显减少。（2）心理干预。早期康复过程中，多数患者存在语言功能障碍、肢体功能障碍，容易出现不良情绪，包括悲伤、抑郁、低落等，护士应根据患者心理，对患者实施针对性心理疏导，为患者详细讲解成功案例，促进患者治疗依从性、康复信心有效增加。（3）早期康复训练方案。患者病情稳定后，对患者病情进行评估，根据患者耐受性，对康复锻炼计划进行制定及执行，开展康复锻炼前，对患者康复锻炼重视程度进行提升，详细为患者讲解康复锻炼相关知识，促进患者配合度有效提高。从简单行为开始，例如，下床走动、自主刷牙洗脸等[2]，待患者肢体功能恢复至一定程度时，对锻炼复杂度进行逐渐增加。给予语言障碍患者实施语言锻炼，由简单音节至复杂音节，叮嘱患者家属使用简单语言沟通患者，对患者语言功能进行培养，循序渐进。
1.3效果分析[3]
肢体功能评分、护理满意度、日常生活能力、生活质量改善情况：利用FMA评分表、自拟调查问卷、改良Barthel指数、SIS量表进行数据统计。
1.4统计学计算
对计量资料、计数资料进行临床分析，行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件，分别采用（均数±标准差）、率的形式进行表示，P＜0.05，统计学意义存在。
2 结果
明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度、日常生活能力、生活质量改善情况均更为理想，对比对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。
3 讨论
脑梗死在临床上发病率较高，患者预后较差，存在不同程度肢体功能障碍、语言功能障碍，应给予患者实施早期康复护理，效果较为理想，可对患者疾病好转起到促进作用，可促进患者护理满意度显著提高[4]，在改善患者生活质量方面，效果显著。
分析得出，脑组织可塑性较强，重组结构功能，可对脑梗死患者脑损伤影响能力进行有效消除，为患者实施早期康复护理，可对患者脑细胞活性起到有效促进作用，可促进新的代偿展开[5]。
分析脑梗死患者临床特点，患者肢体运动停止7d后，可能出现肌肉萎缩，为患者开展早期被动运动、轻缓按摩，内收、屈伸、外展、旋转患者大小关节，可对患者瘫痪肌肉萎缩进行有效缓解，可促进患者肌张力、肌肉兴奋性明显下降。
本组结果：明显实验组语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度、日常生活能力、生活质量改善情况均更为理想。
综上，脑梗死患者开展早期康复护理，可明显改善患者语言功能评分、肢体功能评分、护理满意度、日常生活能力、生活质量改善情况，值得临床推广及运用。
参考文献：
[1]向莉. 探讨早期康复护理干预应用在脑梗塞偏瘫患者肢体康复中的效果[J]. 医药前沿, 2017(20).
[2]董宁, 孙梅, 高佼, et al. 早期康复护理模式在脑梗塞患者临床护理中的应用效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017(02):115.
[3]缪晓美. 早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017(6).
[4]刘彩虹. 早期康复护理模式在脑梗塞恢复期应用的价值[J]. 甘肃科技, 2017(4).
[5]张海燕. 康复护理在脑梗塞恢复期患者中的应用效果研究[J]. 数理医药学杂志, 2018, v.31(06):119-121.
论文作者:李洁,陈菊艳
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 实验组论文; 肢体论文; 功能论文; 效果论文; 评分论文; 脑梗死论文; 《健康世界》2019年第04期论文;