淮安市淮阴医院 223300
摘要：目的：分析徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果。方法：选取2014年1月--2015年12月期间我院收治的40例头位难产产妇作为分析研究对象，分成对照组和观察组。对照组采用自然分娩和助产护理，观察组采用徒手旋转助产护理，分析两组患者的临床效果，对比新生儿的并发症情况。结果：通过采取不同的护理方法，对照组的自然分娩率为 25%，阴道助产率为20%，观察组的自然分娩率为65%，阴道助产率30%，观察组明显较低（P<0.05）；对照组剖宫产率为55%，观察组剖宫产率为5%，对照组明显较高（P<0.05）。通过对比两组产妇的第二产程时间，对照组的第二产程时间为（39.00±5.00）min，观察组的第二产程时间为（23.00±2.00）min，对照组的第二产程时间明显较长（P<0.05）。对比两组的新生儿并发症情况，对照组的并发症发生率为25%，观察组的并发症发生率70%，对照组的并发症发生率明显高于观察组的并发症发生率（P<0.05）结论：采用徒手旋转的护理方法对头位难产产妇进行护理，临床效果较好，值得推广应用。
关键词：徒手旋转；头位难产产妇；助产护理；临床应用
随着医疗水平的不断进步，临床上越来越重视针对各种病症进行护理的方法。产妇分娩时，常常会遇到难产的状况，而胎位不正出现的频率较高。在此期间，及时采取有效的护理措施是降低难产概率的关键[1]。目前，临床上针对头位难产，采用比较多的护理方法是徒手旋转。本文选取2014年1月--2015年12月期间我院收治的40例头位难产产妇作为分析研究对象，分析徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的临床应用效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月--2015年12月期间我院收治的40例头位难产产妇作为分析研究对象，产妇年龄在23岁-39岁之间，平均年龄（26.6±2.3）岁；孕周 36-41周，平均孕周为（39.3±0.6）周；初产妇 21例，经产妇 19 例，均为单胎；枕横位 17例，枕后位 23 例。所有产妇经产前检查均正常。随机将产妇分成观察组和对照组，每组各20例。通过比较观察组和对照组产妇的年龄、孕周等一般资料（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组产妇自然分娩，以常规手段进行护理。观察组采用常规手段和徒手旋转结合的护理方式对产妇进行护理。产妇开始分娩前，做好产前准备工作，产妇排空膀胱，并对产妇外阴做消毒处理。同时要通过检查，了解产妇的身体状况以及确定胎儿的位置[2]。在产妇进行子宫收缩的过程中，护理人员以四指和拇指分开的方式，握住胎头进行旋转，在此过程中，要注意产妇的宫缩频率，以宫缩频率为基准进行旋转。产妇进行2次宫缩后，护理人员在此时要及时把胎儿头部调整到正常位置，在3次宫缩后，根据胎儿头部的具体情况，确定产妇可自行分娩时，就可把手拿出。在20分钟后，对胎儿进行观察，确定是否需要进行第二次旋转护理。此外，还应该注意做好消毒措施。为了保证产妇能够顺利分娩，进行第二次旋转护理的过程中，要关注产妇的情绪变化[3]。
1.3观察指标
观察两组的分娩方式以及新生儿并发症情况。
1.4 统计学方法
采取统计学软件SPSS20.0对数据进行分析和处理，计数资料采用率（%）表示，计量资料采用平均值±标准差（x±s）表示，组间对比采用x2检验（或者采用T检验）；以P＜0.05表示差异，具有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇的分娩方式对比
通过对比两组产妇的分娩方式，结果显示，对照组的自然分娩率为 25%，阴道助产率为20%，观察组的自然分娩率为65%，阴道助产率为30%，两组比较，观察组明显较低（P<0.05）；对照组剖宫产率为55%，观察组剖宫产率为5%，两组比较，对照组明显较高（P<0.05）。详见表1
3讨论
产妇在分娩的过程中常常会出现难产的症状，而有超过半数都是胎头位置不正常的状况，这主要与产妇的身体结构有很大的关系。为了保证产妇和胎儿的生命健康安全，临床上采用了徒手旋转的护理方法帮助产妇进行分娩。徒手旋转的护理方法与其他方法相比，能够有效的降低产妇进行分娩的风险[4]。徒手旋转能使胎头旋转至枕前位，以便于产妇进行分娩。在临床应用过程中，产妇也应该加大产力，才能更加顺利的生产。
本文研究结果显示，通过对比两组产妇的分娩方式，结果显示，对照组的自然分娩率为 25%，阴道助产率为20%，观察组的自然分娩率为 65%，阴道助产率为30%，两组比较，观察组明显较低（P<0.05）；通过对比两组产妇的第二产程时间，对照组的第二产程时间明显较长（P<0.05）；对比两组的新生儿并发症情况，对照组的并发症发生率明显高于观察组的并发症发生率（P<0.05）。
综上所述，采用徒手旋转的护理方法对头位难产产妇进行护理，临床效果较好，值得推广应用。
参考文献：
[1]欧少玲.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].中国现代药物应用，2015，09（14）：225-226.
[2]邱瑞颖.头位难产产妇助产护理中徒手旋转的临床应用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（38）：217-218.
[3]王芳芳.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用效果观察[J].中国医药指南，2015，13（33）：247-248.
[4]周广菊.徒手旋转在头位难产产妇助产护理中的应用[J].护理实践与研究，2014，11（09）：47-48.
论文作者:张映柳
论文发表刊物:《健康世界》2015年31期供稿
论文发表时间:2016/4/18
标签：产妇论文; 率为论文; 对照组论文; 两组论文; 并发症论文; 方法论文; 发生率论文; 《健康世界》2015年31期供稿论文;