（镇江船艇学院门诊部 江苏 镇江 212003）
【摘要】 目的：探讨慢性荨麻疹通过地氯雷他定治疗的效果。方法：研究我院2014年8月至2016年2月期间随机抽取的80例慢性荨麻疹患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组运用西替利嗪治疗，观察组运用地氯雷他定治疗，分析两组患者治疗效果差异。结果：在2周治疗有效率上，观察组为92.5%，对照组为90%，组间差异不明显，P＞0.05；在治疗后症状积分情况上，观察组下降速度快于对照组，P＜0.05。结论：慢性荨麻疹通过地氯雷他定治疗可以在保证治疗疗效的同时，加速症状缓释速度。
【关键词】 慢性荨麻疹；地氯雷他定；治疗效果
【中图分类号】R75 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）34-0146-02
慢性荨麻疹属于皮肤过敏性疾病，容易反复发展，病程较长，治愈难度较大，主要症状表现为皮肤瘙痒、风团、表现为苍白色或者鲜红色或则皮肤色状态，甚至有患者会有水肿型红斑发生，风团的具体大小与形状因人而异，同时疾病发作时间不固定。具有关数据表明，有15%至20%的患者会存在荨麻疹疾病经历，需要及时有效达到治疗来达到疾病控制效果[1]。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究我院2014年8月至2016年2月期间随机抽取的80例慢性荨麻疹患者，分为对照组与观察组各40例，其中对照组男性24例，女性16例；年龄范围为22岁至71岁，平均年龄为（47.2±3.8）岁；病程时长为3个月至8年，平均时长为（2.5±1.1）年；所有患者均同意治疗与研究，签署相关同意书，两组在基本的年龄、性别和病程情况上，没有显著性差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组运用西替利嗪治疗，每天睡前进行10mg口服用药，观察组运用地氯雷他定治疗，每天睡前进行5mg口服用药。所有患者均连续14d持续用药，而后做效果观察。
1.3 评估观察
评估观察两组患者2周后治疗疗效与各时间点症状评分。症状评分依据病情状态而定，无风团为0分，风团个数在20个以内为1分，个数在20至50分为2分，个数在50个以上或者呈现大片的融合状态，为3分。如果没有瘙痒为0分，有瘙痒为1分，瘙痒会使人不适，但是不会对常规生活与睡眠造成影响为2分，瘙痒影响生活与睡眠为3分。症状评分中，评分下降幅度在80%以上为显效标准，评分下降幅度在1%至80%之间为有效标准，症状评分下降幅度为0%为无效标准；治疗有效率为显效和有效患者的总比例。
1.4 统计学处理
将两组患者治疗效果数据通过SPSS 17.0分析，计数资料采用卡方检验，同时以P＜0.05作为组间数据具备统计学意义的标准。
2.结果
2.1 两组患者治疗前后症状积分情况
见表1，在治疗后症状积分情况上，观察组下降速度快于对照组，P＜0.05；
3.讨论
荨麻疹主要是由于皮肤与黏膜小血管在扩张与渗透性提升的情况下产生的水肿反应，一般在24h内会自然消退，但是由于反复性出现的新皮疹会导致疾病迁延数日或者更长时间。如果每周达到2次以上的反复性发作，同时连续6周时间存在则可称为慢性荨麻疹。该疾病主要症状为瘙痒，会导致患者日常生活受到一定影响。具有效统计，有15%至20%的患者一生中会有过荨麻疹病史，因此该疾病发病率较高，临床用药治疗研究具有较高的临床价值[2]。
地氯雷他定属于非镇静类的长效抗组胺药物，属于氯雷他定的活性代谢物，该药物比常规氯雷他定在体外药物作用高出50倍，而在体内用药可以高出10倍。药理作用主要是通过选择性竞争来对组胺H1受体与肥大细胞释放组胺情况得到有效抑制，进而达到缓解相关症状的作用，有效的抑制炎性物质释放，降低嗜酸性粒细胞趋化来缓解炎症状况。该药物用药后可以在1至2h内产生显著作用，药效发挥快，同时一次给药便可以维持24h药物浓度。患者耐受性较好，不会增加额外显著的不良反应，治疗安全性与效果均有保证。在治疗上，还可以配合其他药物联合用药，通过对症治疗来提升治疗效果，同时缓解患者疾病不适感，提升患者治疗舒适度。具体用药上，要做好患者机体药敏试验，确保用药安全性与有效性。同时要充分考虑患者经济、用药习惯以及治疗依从性状况，保证患者能够在治疗上得到较高的配合与认可。其中各部分患者反复性发病，用药安全性要全面考量，避免药物毒性的蓄积。不仅要保证治疗效果，同时要确保药物安全性。适当情况可以联合中药制剂来调节患者机体免疫功能，从而有效的保证治疗效果。具体用药上要做好个人差异性考虑，避免笼统片面的采用一种方式用药，确保用药的针对性[3-4]。
从本研究结果可以发现，通过氯雷他定治疗可以有效的保证治疗疗效，同时疾病缓释速度要更快速，患者感受度更好，临床用药上患者认可度高。在治疗上需要依据患者情况做对应的药物配伍治疗，保证患者有较好的治疗依从性，做好生活管理的健康宣教，提升患者治疗配合度。
【参考文献】
[1]李敏，邱宇芬，易恒安等.地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35(8):1142-1143.
[2]郭江琴.消风止痒颗粒联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹52例临床分析[J].临床医学工程，2013，20(10):1231-1232.
[3]谢龙会.玉屏风颗粒联合地氯雷他定分散片治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].航空航天医学杂志，2014，(6):825-826.
[4]韦金燕.雷公藤甙联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的效果观察[J].北方药学，2014，(1):23-23.
论文作者:汤洁伟,巫俊
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第34期
论文发表时间:2016/12/7
标签：患者论文; 荨麻疹论文; 症状论文; 药物论文; 对照组论文; 治疗效果论文; 疾病论文; 《医药前沿》2016年12月第34期论文;