【关键词】肝硬化；食管胃底静脉曲张；并发症发生率
肝硬化通常由于肝炎、酒精中毒、慢性心力衰竭、药物中毒等引起，患者将出现肝脾大、黄疸等症状，严重者将出现肝功衰竭症状[1-2]。而食管胃底静脉曲张将会导致患者出现呕血、黑便等症状。通过给予患者治疗后护理，可保证疗效，促进患者恢复。此次研究即探讨对内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者的护理效果。内容如下：
1.资料和方法
1.1研究对象资料
随机选取我院于2018年8月-2019年8月，此1年时间段内收治肝硬化食管胃底静脉曲张患者20例，随机分为实验组与对照组。实验组10例，男7例，女3例，年龄范围（55.34±3.59）岁；对照组10例，男8例，女2例，年龄范围（55.71±3.62）岁。两组患者资料比对，组间差异不显著（P＞0.05）。患者均签署知情同意书，我院伦理委员会批准研究开展。
1.2方法
两组患者均实施内镜下硬化剂注射治疗，给予实验组综合护理干预，对照组常规护理干预。方法如下：
对照组：给予患者常规护理，帮助医师完成治疗。其后给予患者饮食护理、日常清洁护理、用药护理等。
实验组：在上述对照组患者护理基础上实施综合护理。给予患者治疗前心理护理，通过语言交流等方式，了解患者内心想法，并实施简单心理护理，消除患者不安、烦躁等负面情绪，提高患者治疗积极性与依从性，保证治疗顺利开展。
治疗后，加强对患者基本生命体征监护，定时记录患者的脉搏、心率、呼吸情况。并加强与患者的沟通交流，尽量满足患者的合理需求，为其营造更为舒适的休养环境。根据患者自身治疗效果与症状表现，制定相应的针对性饮食指导，治疗后1d内禁食，其后逐渐给予患者温凉的流质食物，治疗3d后可逐渐给予粥、稀饭等半流质食物。
给予患者活动指导，经治疗后，患者应当绝对卧床休息2d。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其后根据患者恢复情况，给予一定程度的活动指导，促进患者肢体功能恢复。如使患者四肢缓慢抬起后，保持一定时间，并缓慢落下。给予患者抓握训练，恢复肢体抓握功能。活动过程中由护理人员全程陪同。初次锻炼可持续10min左右，其后逐渐增加，最多30min/次。
1.3观察指标
观察比对两组患者护理后满意度情况。使用我院自制调查问卷进行调查，该表满分100分，分数越高表明患者护理满意度越高。由患者自行填写，包含护理内容满意程度、恢复效果满意程度、护理内容合理程度、护理人员态度满意程度共4项，各项满分25分。
1.4统计学分析
使用SPSS18.0分析数据，计量资料由t表示，P＜0.05表差异显著。
2.结果
护理后，实验组护理满意度（95.34±3.54）分，对照组护理满意度（86.47±3.47）分，两组相比，t=5.659，P=0.001，实验组护理满意度远高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。
3.讨论
食管胃底静脉曲张是一种消化系统常见并发症，通常是由于患者自身门静脉压力增高，从而导致食管、胃底静脉曲张，而肝硬化则是导致人体门静脉高压的主要因素。患者患病后，其将会出现呕血、黑便、心悸、头晕、血压下降等症状，严重者将出现休克症状，对患者的生命安全构成威胁[3]。
临床治疗此类患者常使用内镜下硬化剂注射治疗，患者经过治疗后，仍需卧床休养一段时间，因此给予患者护理干预，可保证整体治疗效果，促进患者恢复。综合性护理干预即是在常规护理干预基础上，增加对患者的监护力度，并加强饮食指导、活动指导以及心理护理，使患者在治疗结束后，保持正确的饮食习惯，由流质饮食逐渐过渡至正常饮食，防止饮食不当对患者食管及胃部再次造成伤害。而活动指导即可使患者在卧床休息时，保持一定程度的活动，以加快患者的肢体恢复。心理护理则主要集中于患者的心理状态，消除患者内心负面情绪，提升治疗积极性与依从性，从而提高治疗护理效果[4]。
此研究显示，实验组护理满意度较对照组更高，组间差异显著（P＜0.05）。提示综合护理干预具有更好护理效果，可有效提升患者护理满意度，具有较高实际应用价值。
综上所述，对内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张患者实施综合护理，可显著提升护理满意度，具有较高实际应用价值。
参考文献
[1]费欢欢,钱丹霞.预见性护理干预在肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血护理中的应用[J].中国保健营养,2019,29(28):211.
[2]胡巧丽.聚集解决护理模式对肝硬化食管胃底静脉曲张患者再次出血的预防作用[J].饮食保健,2019,6(40):183.
[3]常晓丽.胃镜下治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的护理探究[J].饮食保健,2019,6(30):147.
[4]方莉莉.内镜下注射硬化剂治疗肝硬化食管胃底静脉曲张的护理价值分析[J].智慧健康,2019,5(20):108-109,122.
论文作者:黎清梅
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30
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