【关键字】：精细管理；新生儿病房；院感；
新生儿免疫功能的预防，控制和护理相对薄弱，自我免疫感染尚未得到充分发育，对医院病毒和细菌的抵抗力和防御力差，导致新生儿医院感染的发生率很高[1]。 如何有效预防新生儿病房的医院感染并改善新生儿的生活质量尤为关键。本文主要研究精细管理在新生儿病房院感防控护理中的应用效果。该报告的内容如下：
1对象与方法
1.1研究对象
采用数字随机方法，选择2016年8月至2017年8月在我院新生儿病房接受常规护理的70例新生儿作为对照组。胎龄（36.54±2.36周）的男性37例，女性33例。有25例早产儿，19例高危儿，16例呼吸窘迫综合征和10例高胆红素血症。 2017年8月至2018年8月，共有70例新生儿在我院新生儿病房接受了良好的治疗，其中男39例，女31例（36.71±2.14周）。早产儿23例，高危儿21例，呼吸窘迫综合征15例，高胆红素血症11例。另外，通过比较两组的临床资料有待进一步研究。
1.2方法
对照组接受常规护理管理，全面健康教育：向新生儿家庭说明医院感染的原因及防治措施；定期检查病房环境并提出改善措施。研究组通过以下措施进行精细管理：（1）建立精细管理组：由部门主任担任组长定期举行小组会议。（2）建立健全完善的精细管理规章制度：部门应进一步修订和完善精细管理规章制度，安全程序和护理操作标准。建立和完善新生儿感染的预防和控制，病房消毒隔离机制，温箱和呼吸机消毒程序。继续优化流程并实施检查机制以识别和解决现有问题。（3）进一步规范病房环境管理：病房管理：消毒人员应定期对新生儿病房的墙壁，地板，窗帘和桌子进行清洁和消毒；并每周一次进行全面清洁，以免留下卫生问题；浴室环境管理：医护人员应每天为新生儿洗澡，并确保每个新生儿都有自己的毛巾，以免交叉感染；对于有感染症状的新生儿，应在隔离室中清洗和洗澡，并对配奶室进行环境管理：应该每天清洁配奶室，每周清洗一次。清洁时，用水擦拭500mg / L含氯消毒剂。在准备配奶期间，医护人员必须戴口罩，手套和严格的无菌程序[2]。（4）病房内所有仪器设备要严格消毒：呼吸机消毒：使用呼吸机之前，应擦拭75％的乙醇纱，尤其是在接头处。保温箱的消毒：对于保温箱的可拆卸部分，浸泡消毒后要拆卸，尤其是垫圈，水箱等部位；对于不可拆卸部件，请使用含氯的液体擦拭并清洁，然后用污水布擦拭。饰品消毒：新生儿病房应使用一次性用品，并为每个婴儿提供体温计，血压袖带和复苏气囊；加湿瓶应每天更换。
1.3效果评估
两组均记录护理期间医院感染发生的问题，包括肺炎，腹胀，呼吸道和泌尿道感染。同时，定期检查病房消毒物品，奶瓶，安抚奶嘴等。护理满意度调查表用于评估两组儿童家庭的满意度。满分为100，分数在98分及以上为非常满意；分数在 85-97分之间为满意；分数不足75分为不满意；总满意=非常满意+满意
1.4统计分析
研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计数数据进行计数时，选择频率（n）和百分比（n）进行表示。与两组的临床数据相比，结果不同且具有统计学意义（P <0.05）。
2结果
2.1两组医院感染的比较
研究组有2例肺炎，1例腹胀，1例呼吸道感染和1例尿路感染，总发生率为8.86％。对照组肺炎5例，腹胀4例，呼吸道感染3例，尿路感染2例，总发生率为16.85％。研究组医院感染总发生率明显低于对照组（P <0.05）。
2.2比较两组病房的卫生状况
如表1所示，研究病房的健康合格率明显高于对照组（P <0.05）。
2.3两组家庭满意度比较
研究组家庭成员的总满意度显着高于对照组（P <0.05）。见表2：
3讨论
新生儿病房是医院感染的高风险区域，也是新生儿护理的重点之一。但是，为了进一步控制或减少新生儿医院的感染，必须严格遵守无菌程序。由于医务人员对健康知识了解不多，很容易造成严重的医院感染，最终威胁到新生儿的身心健康，甚至引起医患纠纷[3]。最近几年，随着临床研究的深入和医疗服务水平的提高，更好地控制和预防医院感染已成为临床新生儿病房护理工作的重点。精细管理是重中之重。目的是通过谨慎的管理和服务来减少或避免医院成本，提高质量和效率。这次将新生儿病房的感染预防护理纳入精细管理，不仅可以使新生儿病房的管理更加规范和科学。也有效地预防或减少新生儿医院感染的发生，并最终提高综合医院服务的质量[4]。结果表明，医院感染的总发生率低于对照组（p<0.05）。医疗队的病房卫生率、新生儿家属满意度明显高于对照组（P <0.05）。精细化管理在新生儿病房院感防控护理中的应用已得到证实，使新生儿病房管理更加规范和细致，最大限度地减少或防止了医院感染的发生，最后提高新生儿家庭的满意度。
综上所述，精细化管理在新生儿病房院感防控护理临床应用具有很高价值。
参考文献
[1] 徐友岚，李婉仪，周秋红.观察精细化护理对于新生儿呼吸窘迫综合征的影响[J].中国现代药物应用，2018，12（13）：173-175.
[2] 陈小艳.精细化护理用于新生儿重症肺炎伴呼吸衰竭的临床研究[J].中外医学研究，2018，16（08）：114-116.
[3] 董岩，孟晓丽.精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响分析[J].中国继续医学教育，2017，9（20）：221-223.
[4] 吴静.精细化护理干预对降低新生儿重症监护室院内感染的效果[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（07）：42+44.
姓名：李淑华，出生年月：1987年8月性别：女，籍贯：福建龙岩，职位：护师，学历：本科，研究方向：新生儿，单位：厦门大学附属第一医院，科室：儿科 寄刊地址：厦门市思明区文屏路28号1601室邮编：361001?电话：15860817297邮箱：283668739@qq.com
论文作者:李淑华
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年10期
论文发表时间:2019/12/10
标签：新生儿论文; 病房论文; 医院论文; 对照组论文; 满意度论文; 精细论文; 精细化论文; 《中国结合医学》2019年10期论文;