（2甘肃省临夏州医院介入手术室 甘肃临夏 731100）
【摘要】目的：探讨手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理干预的意义，为临床治疗和相关研究做出参考。方法：选取我单位收治的102例需要进行全身麻醉手术的患者作为研究对象，按照随机分组的方法将上述患者分为对照组和观察组两组，每组各51例患者。对对照组患者采取常规护理干预方法进行护理，对观察组患者在对照组常规护理的基础上进行手术室护理干预。在经过不同的护理方法后，对患者的心率、血压、躁动情况和手术前后焦虑情况进行统计比较。结果：采取手术室护理干预的观察组患者全麻苏醒期心率、血压情况、手术前后焦虑情况等方面显著优于对照组情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采取手术室护理干预的方法治疗全麻苏醒期患者具有较为显著的效果，对患者的心理干预积极积极较强，在本次研究的观察指标即患者的心率、血压、躁动情况和手术前后焦虑情况方面显著优于常规护理水平，值得进行推广研究。
【关键词】手术室护理；护理干预；全麻苏醒期；心理干预
【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）07-0299-02
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我单位2016年2月到2017年4月收治的102例需要进行全身麻醉手术的患者作为研究对象，按照随机分组的方法将上述患者分为对照组和观察组两组，每组各51例患者。对对照组患者采取常规护理干预方法进行护理，对观察组患者在对照组常规护理的基础上进行手术室护理干预。其中，对照组有男性患者32例，女性患者19例，患者年龄为18～67岁不等，平均年龄为（49.87±5.44）岁；观察组有男性患者33例，女性患者18例，患者年龄为17-68岁不等，平均年龄为（50.05±5.67）岁。上述两组患者在年龄、性别、病程、病症等方面的资料比较上不具有统计学差异（P＞0.05）。
1.2 护理干预方法
在护理干预方法方面，对对照组采取常规护理方式进行护理，主要内容为：在患者全麻手术完成后，对患者的血压、心电图等情况进行密切观测，根据患者术后情况的不同，有选择地使用呼吸机等辅助仪器，并对患者的饮食习惯和生活习惯进行规范。
对观察组患者在对照组常规护理的基础上采取手术室护理干预的方法进行护理，其主要内容为：（1）在手术前根据患者病情的不同，向患者及其家属详细讲解其手术过程和疾病康复知识，对患者的心理状况进行了解，向其讲解全身麻醉手术和成功率等知识，使患者对战胜疾病产生较大的信心，减轻患者出现焦虑、紧张的心理波动的可能；（2）在患者即将进行全麻手术时，护理人员要对患者进行再次的心理疏导，与患者多聊家常，转移患者因手术可能产生的焦虑情绪，有条件的医院应当派负责护士陪伴患者直到手术开始，要使患者对护士产生信任，自觉配合手术要求。在患者进入手术室后，护士要对手术室环境进行介绍，使患者在随和的环境下得到心理放松。同时，手术室的各项设备、仪器、用具等要尽可能摆放整齐，对患者讲述手术室各类响声的来源等，让患者处于轻松的状态；（3）在患者手术完成后，要时刻注意患者的体温情况，在患者从麻醉醒来后要对其进行饮食和行为方面的规范，严禁使用影响消化和辛辣刺激使用，禁止患者接触研究等。对于术后较为疼痛的患者，可以使用镇痛泵等缓解患者痛苦。同时，在手术完成后其麻醉药物不会马上随之消失，必须要做好患者的安全观察，防止患者出现大幅度躁动、掉落等情况。
1.3 观察指标
观察指标为患者全麻苏醒期心率、血压情况、手术前后焦虑情况。
1.4 统计学方法
对两组患者的各项指标情况采用统计学软件SPSS14.0进行处理和分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
表1 两组患者全麻苏醒期躁动情况
经过不同护理干预后，对照组患者在全麻苏醒期的躁动情况为，躁动显著10例，占总数的19.61%，一般躁动7例，占总数的13.73%，轻微躁动或无躁动患者为34例，占总数66.67%；观察组患者躁动显著的为1例，占总数的1.96%，一般躁动的为5例，占总数的9.80%，轻微躁动或无躁动的为45例，占总数的88.24%。同时，对照组术前焦虑评分为（65.85±5.98），术后焦虑评分为（63.07±6.79）；观察组术前焦虑评分为（84.23±4.77），术后焦虑评分为（81.63±4.24）。采取手术室护理干预的观察组患者全麻苏醒期心率、血压情况、手术前后焦虑情况等方面显著优于对照组情况，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
采取全身麻醉方式进行手术的患者往往体内注射有较多的麻醉药物，在患者的手术治疗中，残存的麻醉药物对患者的神经系统有较为不利的影响，有可能导致患者出现昏睡、意识不清晰等情况，从而引起患者心理出现异常，产生躁动、挣扎等情况，对患者全麻苏醒期的安全度过有消极影响。患者在全麻苏醒期发生的躁动等行为的主要形式为：患者血压升高、心率加速，另外较大可能伴有肢体较大幅度挣扎乱动，造成伤口出血等，影响患者的手术效果。本次研究对手术室护理干预和常规护理干预做出了比较，发现采取手术室护理干预对患者全麻苏醒期的心理干预有显著的效果，并且优于常规护理效果，值得进行推广研究。
【参考文献】
[1]管春丽,陈丹，崔茜.手术室护理干预对全麻苏醒期患者心理状况及躁动的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):115-117.
[2]李玉辉,李萍.手术室护理干预对全麻前留置导尿管男性患者苏醒期躁动的影响[J].当代护士,2012 (9):36-37
[3]杨喜元.护理干预对全麻手术35例苏醒期躁动行为的影响[J].中国民族民间医药,2015 (3):132
[4]王美琴.全麻后苏醒手术室护理对于减少术后躁动的作用探讨[J].中国实用乡村医生杂志,2015,22(22):33-34
论文作者:张黎敏1,张淑丽2（通讯作者）
论文发表刊物:《心理医生》2018年7期
论文发表时间:2018/4/2
标签：患者论文; 全麻论文; 手术室论文; 情况论文; 手术论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《心理医生》2018年7期论文;