威海市立医院 山东威海 264200
【摘 要】目的：探讨分析给予全麻患者围术期保温护理对苏醒质量的影响。方法：于2014年6月—2017年5月期间在我院全麻患者中选取100例，并依照数字表法，将其均分为观察组及参照组，各50例。参照组患者接受常规保温护理，观察组患者则在此基础上加以实施围术期保温护理。观察比较两组患者的手术情况、低体温情况、完全苏醒用时及应激反应等。结果：两组患者的手术情况相比较，没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。观察组患者出现低体温、寒战及躁动的患者较参照组明显更少，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的平均完全苏醒时间为（45.08±6.63）分钟，参照组患者用时为（76.53±7.17）分钟，两组相较差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）。经护理干预后，观察组患者应激反应较参照组明显更低，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：对全麻患者麻醉实施围术期保温护理能够明显改善苏醒质量，值得在临床中推广应用。
【关键词】全身麻醉；围术期保温护理；苏醒质量
围术期患者出现低体温状况是临床中常见的现象之一，这是由于手术时间及手术室温度等原因所引起的[1]。当患者出现低体温状况会导致麻醉药物的代谢速率下降，延缓苏醒时间，甚至可能出现凝血功能障碍，对患者的生命安全造成极大的威胁[2]。为此，我院特对全麻患者实施围术期保温护理，并分析该法对苏醒质量的影响。现特将本次研究结果汇报如下。
1资料与方法
1.1一般资料
于2014年6月—2017年5月期间在我院全麻患者中选取100例，并依照数字表法，将其均分为观察组及参照组，各50例。观察组中男性患者与女性患者各有27、23例；年龄介于22-65岁之间，平均年龄为（53.8±5.9）岁；体质量指数为18-32，平均体质量指数为（23.48±2.50）。参照组中男性患者与女性患者各有26、24例；年龄介于23-66岁之间，平均年龄为（54.3±5.8）岁；体质量指数为18-32，平均体质量指数为（23.52±2.47）。两组病患的一般资料相比较明显不差异，且不存在统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。
1.2纳入及排除标准
所有纳入患者术前测量体温均显示正常，且全部接受全身麻醉，患者及其家属皆清楚知晓本次研究并自愿签署知情同意书。合并患者严重心肺、肝肾功能障碍及精神疾病的患者全部排除在外，另外不能够配合完成本次研究的患者也应排除。
1.3方法
参照组患者接受常规保温护理，即在病人进手术室前，将手术室调至适宜的温度及湿度，并给予病人吸入加温加湿的氧气。观察组患者则在此基础上加以实施围术期保温护理，即通过加热手术台维持患者核心体温在37.5℃以上，并尽可能减短手术用时，手术过程中应注意消毒处理应迅速、熟练，以防止因暴露时间过长而导致体温降低，液体需在预热后再输入，围术期内患者其它身体位置可以给予简单的覆盖，以减少患者暴露部位。
1.4统计学方法
将两组的各项数据资料使用SPSS16.0统计软件进行统计分析，计量资料行t检验，两组组间的计数资料行x2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术情况的对比
两组患者的手术情况相比较，没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。详见表1。
3讨论
病人在接受外科手术时，采取全身麻醉较易引发轻度低体温，这不但会对手术效果造成影响，还会威胁患者的生命安全[3]。近年，世界医学迅速发展，临床中对于围术期低体温问题也越发重视。相关研究结果显示，根据导致低体温的具体因素，给予合适的围术期保温护理，能够使围术期低体温发生率明显降低，有效提高预后[4]。
本次研究结果显示，观察组患者出现低体温、寒战及躁动的患者较参照组明显更少，差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）；表明采取围术期保温护理对降低低体温、寒战及躁动的发生率有明显作用。患者出现低体温，会损坏机体的体温调节中枢，对骨骼肌的舒缩也造成了严重影响；而发生寒战及躁动则会使机体的耗氧量明显上升，肝脏及肾脏的血流量则明显降低，从而导致苏醒用时增加。此外，本次研究中，观察组患者的平均完全苏醒时间为（45.08±6.63）分钟，参照组患者用时为（76.53±7.17）分钟，两组相较差异明显，存在统计学意义（P＜0.05）；表明接受护理干预后，可以明显缓解机体的应激反应，对于手术恢复有着十分积极的意义。
总之，对全麻患者麻醉实施围术期保温护理能够明显改善苏醒质量，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]彭文丽,徐沛金,辛映卿.围术期保温护理对全麻患者麻醉苏醒质量的影响[J].内科,2016,11（5）：799-800.
[2]邵丽,邹英,贾凤菊.保温措施对全身麻醉腹腔手术病人围术期体温变化的影响[J].护理研究,2013,27（20）：2110-2111.
[3]李一君.保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响[J].中国当代医药,2016,23（36）：194-196.
[4]喻丽丽,栾昕.全麻患者围术期保温护理对患者应激及苏醒状况的效果[J].实用临床医药杂志,2017,21（10）：94-96.
[5]叶丽红,卢丽滨.术中保温护理对全身麻醉患者术中应激及术后苏醒的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9（20）：119-120.
论文作者:孙佳娜,尹娉
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年5月第10期
论文发表时间:2017/10/13
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