启东市第六人民医院 226200
摘要：目的：探讨达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效。方法：选取我院收治的60例外阴阴道假丝酵母菌病患者，按照随机数字表法划分为观察组与对照组，每组各30例，对照组采用达克宁栓单独治疗，观察组在对照组基础上给予口服中药治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：经治疗后，观察组临床治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组复发率（6.67%）高于观察组（0.00%），观察组不良反应发生率（3.33%）明显低于对照组（13.33%），均具有统计学差异（P＜0.05）。结论：达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病具有显著的临床疗效，值得推广应用。
关键词：达克宁栓；中药治疗；外阴阴道假丝酵母菌病
外阴阴道假丝酵母菌病是阴道炎的一种常见类型，是由假丝酵母菌导致的外阴阴道黏膜以及黏膜下的结缔组织出现的一种慢性炎症。该病在长期应用广谱抗生素、接受大剂量雌激素治疗、糖尿病及孕妇中较为多见，由于阴道抵抗力降低，因而极易引发感染。为研究达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效，本文选取我院2014年1月～2015年12月收治的外阴阴道假丝酵母菌病60例作为研究对象，通过达克宁栓联合中药治疗达到良好的临床疗效，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2014年1月～2015年12月收治外阴阴道假丝酵母菌病患者60例，年龄18～51岁。所有患者都了解治疗方法，并且签订了知情同意书。将患者按照随机数字表法划分为观察组和对照组两组，对照组30例，平均年龄（33.1±7.0）岁，平均病程（17.55±4.5）个月；观察组30例，平均年龄（31.5±7.5）岁，平均病程（16.95±5.1）个月。两组患者在一般资料上比较差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2治疗方法
对照组使用达克宁栓进行治疗；观察组采达克宁栓联合中药的方法治疗，比较两组患者的治疗效果。
1.3观察指标
①临床疗效。治愈：患者自觉症状全部消失，实验室检查显示恢复正常；好转：患者自觉症状比治疗前明显好转，实验室检查基本恢复正常；无效：患者实验室检查异常，相关症状和体征均未明显改善，甚至出现症状加重；治疗结束 1 个月后再次发病者为复发。②不良反应发生情况
1.4统计学方法
采用统计学软件SPSS18.0进行数据分析，（x±s）表示计数资料，采用t检验，P＜0.05说明差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
经过对应治疗后观察组总有效率为 100%，明显高于对照组的 80.00%，2 组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组无 1 例复发，对照组复发率为6.67%，2 组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表 1。
2.2 两组患者不良反应发率比较
观察组出现 1 例（3.33%）不良反应，对照组出现 4 例（13.33%）不良反应，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中观察组 1 例不良反应为恶心、呕吐；对照组 4 例不良反应，2 例恶心、呕吐，1 例腹部不适，1 例皮疹。
3讨论
外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染引起的炎症，发病率仅次于滴虫性阴道炎[1]。假丝酵母菌有多种，在人体中，最主要的是白假丝酵母菌，阴道感染中超过80%的病例都是由白假丝酵母菌引起的，菌丝相为其致病性。假丝酵母菌感染的一般症状是白带增多，呈凝乳状或为片块状；外阴及阴道灼热瘙痒，伴有尿频、尿痛及性交痛等症状；阴道黏膜高度红肿，可见白色鹅口疮样斑块附着，严重者可遗留瘀斑[2]。白假丝酵母菌是机会致病菌，10%～20%的非孕妇和30%的孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量少，呈酵母相，并不引起症状，但在全身及阴道局部细胞免疫能力下降时，寄生菌大量繁殖并由酵母相转变为菌丝相，并出现相应症状，给广大妇女的正常生活带来很大的不便，成为现代医学重点研究的疾病[3]。
本次研究是为了探究达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病的临床效果，将患者分为两组。在首次治疗阶段，对照组使用达克宁栓进行治疗；观察组采用中药治疗法：地肤子25g，土茯苓25g，白鲜皮25g，薏苡仁25g，黄柏15g，苦参15g，黄芪25g，椿皮10g。将所有药物置入中药自动煎药机中，熬好后装袋，每袋150mL，2次/天，每次口服1袋，同时在阴道中置达克宁栓剂200mg。两组患者分别治疗1周后结束，并停药7d，进行妇科检查，对阳性的继续给予巩固治疗，对阴性的不用进行巩固治疗[4]。在巩固治疗阶段，对照组保持原治疗方法；观察组在月经干净之后的第5天开始进入强化治疗期，治疗方法同首次治疗阶段的治疗方法。两组患者均治疗3个疗程，也就是21d。治疗期间，还要求患者的性伴侣服用抗真菌药物，禁性生活。
本研究结果显示，经治疗，两组患者临床症状、体征得分均低于治疗前（P＜0.05），两组患者治疗都有效。对比两组患者治疗后的临床症状、体征得分，观察组的临床症状、体征得分明显低于对照组（P＜0.05），表明观察组治疗效果好于对照组治疗效果（P＜0.05）。
综上所述，达克宁栓联合中药治疗外阴阴道假丝酵母菌病具有显著的临床疗效，值得推广应用。
参考文献：
[1]严珞媛.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].亚太传统医药，2011，7（4）：118-119.
[2]张晓华.达克宁栓治疗霉菌性阴道炎的临床观察[J].中国医药科学，2012，2（17）：84-85.
[3]李晓梅，宋立峰，李红艳，等.中药组方联合达克宁栓治疗复发性霉菌性阴道炎的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2015，10（1）：59-61.
[4]单春霞.达克宁栓治疗霉菌性阴道的临床观察[J].中国实用医药，2010，5（5）：158-159.
论文作者:钮添萍
论文发表刊物:《健康世界》2016年第10期
论文发表时间:2016/7/16
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