（清远市清城区洲心社区卫生服务中心 广东 清远 511500）
【摘要】目的：探究普米克令舒与可必特雾化吸入联合治疗哮喘性支气管炎的临床效果。方法：选取2016年3月-2017年3月收治的82例哮喘性支气管炎患者临床资料进行分析，按照治疗方案不同分成对照组（41例）与研究组（41例），对照组予以普米克令舒治疗，研究组于对照组基础加上可必特雾化吸入治疗，观察两组临床症状与体征改善状况，以及肺功能变化情况。结果：研究组治疗后临床症状、体征消失所用时间显著较对照组短(P＜0.05)，两组于治疗前肺功能指标无显著差异（P＞0.05），治疗后研究组优于对照组，差异显著(P＜0.05)。结论：可必特与普米克令舒联合雾化吸入治疗可有效改善哮喘性支气管炎患者临床症状，提高肺功能，从而提升其生活质量，具临床推广与应用价值。
【关键词】哮喘性支气管炎;可必特;雾化吸入;普米克令舒
【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）10-0074-02
哮喘性支气管炎指的是由嗜酸性粒细胞与肥大细胞、T淋巴细胞等多种细胞共同参与所导致的一种慢性气道炎症，患者常临床表现为喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状[1]。为明确哮喘性支气管炎利用普米克令舒及可必特雾化联合应用雾化吸入进行治疗的临床疗效，我院针对性选取2016年3月-2017年3月收治的82例患者资料予以分析，并作报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月-2017年3月收治的82例哮喘性支气管炎患者临床资料进行分析，按照治疗方案不同分成对照组（41例）与研究组（41例）。对照组男女比例23:20，年龄21-53岁，平均（42.81±6.74）岁；病程4个月～5年，平均（3.16±1.43）年。研究组男女比例22:21，年龄22～54岁，平均（42.98±6.65）岁；病程5个月～5年，平均（3.19±1.54）年。所有患者都有签署知情同意书，且本次研究所作方案都已经经过医学伦理委员会的批准，两组的一般资料（P＞0.05）具有可比性。
1.2纳入及排除标准
纳入标准：经影像学确诊为哮喘性支气管炎，自愿进行研究，可行有效沟通；排除标准：并发肺结核者，严重脏器疾病者，支气管异物者，对研究药物有过敏史者。
1.3方法
两组均予以常规治疗：经病原学检查患有衣原体、支原体感染者予以红霉素或阿奇霉素治疗；利用抗生素对呼吸道感染症状进行减轻；依据患者症状选取吸氧、祛痰、镇静以及退热等对症处理措施，严重喘促时应用氨茶碱治疗；对照组在常规治疗基础加以普米克令舒0.25mg进行雾化治疗，2次/d；研究组于对照组基础上加用可必特2.5ml予以雾化吸入治疗，2次/d，两组均坚持治疗6个月。
1.4 观察指标[2]
观察两组临床症状以及体征改善情况，包括湿啰音、哮鸣音、气喘及咳嗽消失时间；对比两组肺功能变化情况，包括FEV1/FVC、FEV1%指标情况。
1.5统计学方法
数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2．结果
2.1两组临床症状与体征改善情况比较
研究组治疗后临床症状、体征消失时间显著较对照组短(P＜0.05)，见表1。
表1 两组临床症状以及体征改善情况（x-±s，d）
注：组间比较，aP＜0.05。
3.讨论
哮喘性支气管炎患者具哮喘类似症状，表现为咳痰、咳嗽、喘息困难，主要体征为肺部啰音，常发于婴幼儿时期。目前临床治疗主要是利用吸氧、解痉、平喘以及止咳等方法予以治疗，患者通气功能提升效果不佳，相关研究发现雾化吸入可有效提升治疗效果[3]。为探究普米克令舒以及可必特药物通过雾化吸入方式进行治疗临床效果，针对性选取我院82例患者临床资料进行分析，可为以后类似临床治疗方案的制定及应用提供有效的科学循证依据。
本次研究中，治疗后的研究组临床症状、体征消失所用时间显著较对照组短，两组于治疗前肺功能指标无显著差异，治疗后研究组较对照组优；此次研究结果与刘丽丹[4]相似，表明普米克令舒联合可必特用药治疗能够有效改变患者呼吸道感染状况，缩短临床症状改善时间，从而提升其预后情况。哮喘性支气管炎引发主要病原体是呼吸道合胞病毒，其病变特征为支气管发生黏膜充血及肿胀，且分泌物粘稠、增多，促使气道狭窄。而普米克令舒作为强效抗炎剂，可有效减缓气道高反应，扩张支气管，增强抑制免疫及β2受体激动剂等作用，从而促进药物更好发挥疗效[5]。此外，药物进入机体后能够加强内皮细胞、平滑肌稳定性，降低过敏介质活性以及释放量，抑制平滑肌的收缩反应。可必特为复合制剂的一种，主要是沙丁胺醇以及异丙托溴铵复合而成，可有效对存在大中气道M受体和外气道β2受体起刺激作用，促进气道平滑松弛，进而对炎症介质释放产生抑制作用，控制炎症表现[6]。雾化吸入方式利用高速氧气气流，促使药液变成雾状，能够提高局部药物浓度，且能够更加快速到达靶器官，从而促进治疗效果的提升。而且该治疗方式作用直接且起效迅速，与全身用药相比剂量更少，减少或避免全身给药带来的副作用，与静脉或口服方式相比能够使患者配合度提高，尤其是应用于儿童治疗时。普米克令舒与可必特联合进行雾化吸入治疗，能够有效缩减药物剂量，且见效快。研究还受其它因素的影响，未能就临床治疗效果作进一步的详细分析。
综上所述，可必特联合普米克令舒雾化治疗能够有效提升临床疗效及预后，且药物安全性较高，患者肺功能提升效果显著，临床治疗依从性高，具有临床推广及应用价值。
【参考文献】
[1]梁飞.普米克令舒和可必特雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2015,26(8):1780-1781.
[2]刘学明,王月玲.注射用盐酸溴己新联合可必特及普米克令舒雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的疗效[J].江苏医药,2015,8(16):1957-1958.
[3]王飞,胡秀琼,刘兰洁,等.氨溴索在哮喘性支气管炎治疗中的应用效果及安全性评价[J].海南医学院学报,2015,21(4):473-475.
[4]刘丽丹.普米克令舒联合可必特雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床探讨[J].中国民康医学,2014,26(9):61-62.
[5]粟芷华.普米克令舒联合博利康尼氧气雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的临床效果分析[J].北方药学,2016,13(8):38-39.
[6]马艳莉,冷秋平.急性期喘息型慢性支气管炎使用雾化吸入普米克令舒和可必特的效果分析[J].医学理论与实践,2014,27(14):1870-1871.
论文作者:林汉新
论文发表刊物:《医药前沿》2019年10期
论文发表时间:2019/5/29
标签：普米论文; 支气管炎论文; 哮喘论文; 体征论文; 患者论文; 症状论文; 对照组论文; 《医药前沿》2019年10期论文;