程娅
（六安市人民医院；安徽六安237010）
【摘要】目的：讨论营养护理对终末期肾病血液透析患者生命质量的影响。方法：以我院于2017年3月-2018年9月接受血液透析的84例终末期肾病作为本文的调查对象，而后以患者是否接受营养护理将其分为常规组（常规护理）与研究组（常规护理基础上加用营养护理），检验指标：各项生存质量、白蛋白、体重指数以及血红蛋白指标。结果：研究组患者的各项生存质量指标明显优于常规组，P＜0.05；护理后，研究组患者的白蛋白、体重指数以及血红蛋白指标明显优于常规组，P＜0.05。结论：营养护理措施的实施可改善患者血液透析期间营养不良的状态，提高患者的生命质量，值得推广。
【关键词】营养护理；终末期肾病；血液透析
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0305-01
终末期肾病在临床上属于常见病症之一，患有该病后，若不及时进行治疗，将会导致患者出现有其他并发症，导致加重患者的病情，血液透析属于治疗终末期肾病的主要治疗方法之一，该种治疗法可有效的清除患者血液中的毒性物质，且该种治疗法也可以有效的代替患者的肾功能，以保障患者正常的生命活动。但是长期接触此种治疗方式，将容易导致患者体内的各项微量元素减少，以致于容易导致患者出现营养不良以及恶心呕吐等不良现象，致使严重影响患者的生活质量与疾病治疗效果，所以给予患者必要的营养护理十分重要[1]。对此，本文对实施常规护理与在此基础上加用营养护理的临床资料进行了分析，详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
以我院于2017年3月-2018年9月接受血液透析的84例终末期肾病作为本文的调查对象，而后以患者是否接受营养护理将其分为常规组与研究组各42例，常规组42例，其中男女比例为22:20，年龄29-83岁，平均年龄（56.0±24.5）岁；研究组42例，其中男女比例为23:19，年龄30-83岁，平均年龄（56.5±25.2）岁，以上一般资料无差异，P＞0.05，具有与可比性。
1.2方法
常规组予以常规护理，研究组在常规护理基础上加用营养护理，详细护理内容如下：对患者进行饮食健康教育，告知患者血液透析期间实施营养护理的重要性，根据患者的具体身体素质为其制定饮食计划。（1）该病患者每日需补充的总热量应大约维持在145kJ/kg之间，蛋白质的摄入量应占有总热量的15%左右，脂肪的摄入量应占有总热量的35%左右，碳水化合物的摄入量应占有总热量的60%左右；（2）叮嘱患者少食高钾或高磷类食物，例如巧克力、咖啡以及蘑菇等；（3）注重对患者铁、锌、钙等微量元素的补充且以适量为主，可利用口服复合剂的形式给予患者微量元素，每日给予患者维生素C与维生素B各100与200mg，控制好患者每日蛋白的摄入量，以免对其肾脏功能造成负担[2]；（4）依据患者的身体素质指导患者进行简单的有氧运动，例如散步、广场舞等，每周的运动次数应保障在3次左右，以此来促进患者肠胃道的新陈代谢能力，提高患者的免疫力，增强患者的身体素质[3]；（5）不良心理情绪会导致患者出现食欲不振的现象，因此，医护人员应多与与患者进行沟通，及时掌握患者的各项心理状况，鼓励患者对不良心理情绪及时进行宣泄，增加患者疾病治疗信心[4]。
1.3观察指标
首先，观察两组患者的各项生存质量，包括有社会关系、生理领域、环境领域、心理领域以及总得分；其次，观察两组患者的白蛋白、体重指数以及血红蛋白指标。
1.4统计学分析
文文中数据均以通过SPSS22.0软件的计算，生存质量、白蛋白、体重指数以及血红蛋白指标为计量资料表示为（），用t进行检验，若P＜0.05，说明有统计学意义。
2.结果
2.1生存质量比较
研究组患者的各项生存质量指标明显优于常规组，P＜0.05，见表1。
3.讨论
终末期肾病患者接受较长的血液透析治疗后，其会经常性的出现食欲不佳以及营养不良等不良症状，若不有效的进行干预，会导致治疗效果大打折扣，情况严重者，还有可能加快患者死亡时间，致使对患者的生命安全造成一定的威胁，例如长时间的血液透析治疗会损伤于患者的肠胃道，同时也会增加患者体内的毒素，致使对患者食物的消化造成一定的干扰，进一步造成患者肠道功能以及消化功能的紊乱，导致患者出现各种不良现象，所以，在患者接受血液透析治疗的过程中实施必要的营养护理干预具有十分重要的作用[5]。终末期肾病患者在接受血液透析治疗的过程中一般会实施常规护理，该护理的主要缺点在于护理措施的实施效率较低、护理措施的实施缺乏一定的主动性，以及护理措施缺乏一定的针对性，若在此基础加用营养护理，可显著改善患者血液透析治疗期间营养不良的现状，提高患者的生命质量。营养护理的实施可减少血液透析对患者造成的伤害，提高血液透析治疗效果，降低患者发生不良反应的机率[6]。据本次研究数据显示，实施营养护理后，研究组患者的各项生存质量指标明显优于常规组，P＜0.05；护理后，研究组患者的白蛋白、体重指数以及血红蛋白指标明显优于常规组，P＜0.05，说明在患者血液透析期间实施营养护理具有一定的可行性。
综上所述，营养护理措施的实施可改善患者血液透析期间营养不良的状态，提高患者的生命质量，值得推广。
参考文献：
[1]李金环.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志, 2018(4):106-108.
[2]蒋芳.营养护理对终末期肾病血液透析病人生活质量的影响效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志, 2018(1):20-22.
[3]潘文艳,刘荣,曹振爱.营养护理策略对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响[J].现代医药卫生, 2018(4):532-534.
[4]张力维.营养护理对终末期肾病血液透析患者生活质量和营养状况的影响观察[J].基层医学论坛, 2018(9):100-101..
[5]吴淑娉.营养护理策略对终末期肾病血液透析患者生活质量的影响探析[J].基层医学论坛, 2018(12):45-46..
[6]何妍.营养护理对终末期肾病血液透析患者的影响[J].中国医药指南, 2018(5):68-69..
论文作者:程娅
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/21
标签：患者论文; 血液论文; 营养论文; 肾病论文; 常规论文; 质量论文; 指标论文; 《医师在线》2018年10月20期论文;