长沙爱尔眼科医院 410000
摘要：目的：讨论循证护理在眼科儿童手术患者术前术中术后护理工作的应用。方法：现随机选取2016年1月-2017年5月我院眼科收治儿童手术患者82例，按随机数字法表分成实验组41和对照组41例，实验组给予患者循证护理，对照组给予患者常规护理，观察两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的护理满意率为97.56%，效果明显优于对照组75.6%，组间差异明显具有统计学意义（X2=8.5045，P＜0.05）。结论：在眼科儿童手术的护理中，可采取循证护理，其临床护理效果显著，值得临床推广和应用。
关键词：循证护理；常规护理；眼科
在眼科临床护理中，常见的护理方式为常规护理[1]，但随着人们生活水平的提高，常规护理已经满足不了现代患者的需求[2]，因此对患者进行循证护理，本护理在临床中又称其为实证护理[3]，伴随循证医学发展而产生，本种护理方式是将患者的实际情况以及临床医生的研究进行结合，从综合方面进行考虑患者卫生的保健计划[4]，但随着医学水平的发展和提高，在临床护理中，循证护理在临床中得到了广泛的运用[5]，逐步的形成了一种新型护理方式，结合实际的临床护理经验进行护理[6]，从而达到提高患者的护理质量，我院为了找寻更加适合患者的护理方式，我院特此选取常规护理和循证护理进行对比，对比这两种方式的护理质量，详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
现随机选取2016年1月-2017年5月我院眼科收治儿童手术患者82例，按随机数字法表分成实验组41和对照组41例，实验组包含了男性患者20例，女性患者21例，年龄10-15岁，平均（12.5±1.2）岁，手术包含上睑矫正术10例、眼表手术20例、泪器手术11例，对照组患者包含了男性患者17例，女性患者24例，年龄9-14岁，平均（12.5±1.2）岁，手术包含上睑矫正术18例、眼表手术10例、泪器手术13例，实验组和对照组患者处眼部疾病外，不患有肝脏、肾脏、血液以及心脏病，两组患者均签署护理知情书，实验组和对照组患者的性别、年龄等一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予患者常规护理，护理方式如下：（1）给予患者术前常规护理，观察患者生命体征以及常规护理工作；（2）给予患者术中常规护理，术中做好患者保暖工作、配合医生做好术中各项工作；（3）给予患者术后常规护理：做好患者术后护理工作，以及抗并发症处理，实验组给予患者循证护理，（1）对患者进行术前循证护理：组建循证小组，其中成员包含护士、责任护士、护士长；明确循证问题，对患者的生命体征、各项检查、病情变化做出合理密切监测；对患者进行常规检查，检查方式为：眼底检查、瞳孔大小检查、眼部功能检查、冲洗结膜囊、冲洗泪道、眼压、视力检查；告知患者及家属术后可能出现的情况，例如睑内翻矫正术，手术后容易出现矫正过桥或不足；（2）对患者进行术中循证护理：检查患者当日有无发生炎症、感冒等；术前进行术区、瞳去的局部清理、消毒工作以及术前准备；在手术过程中，患者容易出现心率失常等现象，护理人员应该做出立即反应，并根据患者的实际情况进行处理；（3）对患者进行术后循证护理：不论病情的大小，患者都会出现焦虑、恐惧、复杂的心理情况，护理人员应通过谈话、沟通等方式，了解患者的心理情况，对其进行针对性疏导，舒展患者的心结，帮助患者树立良好的自信心；对患者进行有效的心理疏导，在疏导过程中，护理人员应保持温柔、体贴的态度，耐心的解决患者的问题，以缓解患者心理压力，达到减少患者心理不安情况的目的；对出院的患者及患者家属进行日常生活及用药指导，如：养成良好的睡眠习惯，保证睡眠的充足；禁止食用辛辣、刺激等食物；对手机、电脑、电视等电子产品，应保持适当的态度，不可以超负荷用眼；指导患者遵照医嘱进行服药，切不可以私自增加药量、减少药量、停止用药，要定期来院复查，如出现不适症状应立即来院就诊；进行合理的户外锻炼。
1.3疗效观察和评价
观察实验组和对照组患者护理满意率。我院采用问卷调查，采取患者自评方式，总分值为100分，高于90分为非常满意、高于70分为比较满意、低于70分为不满意，护理满意率=非常满意+比较满意。
1.4统计学方法
本次调查中涉及82例患者的实验数据，应用SPSS17.0统计学软件包对实验数据进行处理，计数资料应用n（%）描述，计量资料应用（士s）描述，组间经t和x2检验，差异在P<0.05时，存在临床可比意义。
2结果
实验组患者的护理满意率明显高于对照组，组间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
随着我国经济的发展，生活水平的提高，大家都生活要求也是越来越高，对身体健康尤为重视，在我院眼科患者，对医疗水平和护理方式的尤为关注，在眼科儿童手术护理中，家属的要求要高于其他科室，在眼科儿童手术的护理中，常见的护理方式为常规护理，但本种护理方式存在一定的单一性和局限性，这种护理模式已经满足不了患者及患者家属的需求，因此我院为了更好的满足患者及其家属的需求，对其进行循证护理，循证护理是临床上常见的一种护理方式，以解决实际的临床问题为目的并提出合理有效的解决方式的护理方式，对患者的临床特征进行观察记录，并对其开展针对性的护理，首先建立分工明确的护理小组，根据患者的临床症状、心理状态、各项检查结果，对开展针对性护理，在护理过程中，要密切关注患者心理状态，患者如果出现焦躁不安、恐惧等心理，要对患者进行及时有效的沟通，舒缓患者内心压力，在护理过程中要关注患者临床体征，观察有并发症，如果患者出现并发症应及时处理，患者要离院时，要叮嘱患者及患者家属，要禁辛辣、刺激、油腻等食物，患者在使用电子产品时，要适度，不要长时间的使用，避免用眼过度，患者遵医嘱用药，要进行适当合理的户外锻炼，我院秉承“以患者为中心，以护理为准则”的护理理念，对患者进行循证护理，从综合角度护理眼科儿童手术患者，护理效果良好。在本次治疗中也发现，实验组患者的护理满意率为97.56%，效果明显优于对照组75.6%，组间差异明显具有统计学意义（X2=8.5045，P＜0.05）。
综上所述，在眼科儿童手术的护理中，可采取循证护理，其临床护理效果显著，值得临床推广和应用。
参考文献：
[1]王新田.循证护理对护理学发展的影响[J].中国实用护理杂志，2015，21（4）：61-62.
[2]孟红旗，刘雪梅.循证护理诊断的哲学思维[J].佛山科学技术学院学报（自然科学版），2015，33（1）：61-62.
[3]孙燕君.循证护理用于眼科手术患者中的效果[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（36）：7217+7220.
[4]丁红云.循证护理模式在眼科手术患者围术期的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（94）：241-242.
[5]吉洁，黄龙玮.循证护理在老年糖尿病患者耳鼻喉科围手术期中的应用研究[J].糖尿病新世界，2017（18）：149-150.
[6]黄江影.老年性白内障患者的循证护理[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（24）：131-133.
论文作者:余丽娇
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第8期
论文发表时间:2018/5/25
标签：患者论文; 实验组论文; 眼科论文; 手术论文; 方式论文; 常规论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第8期论文;