刘倩
中南大学湘雅三医院 湖南 长沙 410013
【摘 要】目的 研究对老年患者实施心理护理干预的临床效果。方法 选取我院近年收治的老年住院患者共164例，随机分为对照组及观察组，各组82例。对照组实施基础护理，观察组在此基础上加强心理护理干预。采用QLQ-C30功能量表对患者不同生活功能展开评分，分数越高代表康复质量越优。结果 观察组患者在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能上分数均明显高于对照组，组间数据差异显著（p＜0.05）。结论 对老年患者实施心理护理干预能够有效促进患者疾病恢复，具有临床推广价值。
【关键词】心理护理；老年患者；康复质量
【中图分类号】R853.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2015）-06-002-01
随着我国人口老龄化进程的不断加快，老年患者数量呈逐年增多趋势。由于老年患者身体形态、脏器、生理组织等已经出现了退行性变化，因此在住院期间，老年患者的悲观消极以及焦虑情绪会更为明显，护理人员应针对这些不良情绪予以疏导，提升患者的康复信息以及治疗依从性，这样才能够促使患者康复质量的提升[1]。本文采用对比方式研究了心理护理对患者康复治疗的影响，现报到如下：
1 资料和方法
1.1一般资料
选取我院在2014年1月-2015年3月期间收治的164例老年患者，均属于心脑血管疾病、高血压、老年病、慢性病的住院治疗病患。按照随机原则将患者分为对照组及观察组，各组82例。对照组中男患48例，女患34例；年龄在51-69岁之间，平均年龄（61.4±3.8）岁。观察组中男患47例，女患35例；年龄在50-71岁之间，平均年龄（62.8±3.6）岁。两组患者在性别、年龄、疾病类型分布、病情等方面无明显差异（p＞0.05），具有可比性。本次研究中选取的老年患者均为自愿参与研究，且将病危、无自主表达能力等会影响实验结果的病患剔除，避免对研究数据产生影响。
1.2一般方法
对照组实施常规护理，即针对老年患者住院期间需求、病情实施护理配合。观察组加强对患者的心理护理，具体操作如下：
1.2.1病情较重患者的心理护理
重症病房的管理制度比较严格，为了便于治疗采用的是封闭式管理，患者可能由于家属无法经常探视和陪同产生焦虑等情绪。护理人员要充分理解患者情绪，由主管护士向其解释实施封闭管理的重要作用，并用亲切的态度、柔和的语气以及切当的语言来安抚患者的激动情绪[2]。与此同时，护理人员还应该培养自身的科室和医院的荣誉感，平等对待所有的患者及患者家属，站在患者的角度考虑问题，学会控制自身的情绪，保持对患者的耐心。
1.2.2肢体沟通
一些老年患者由于年龄或疾病关系，在听力上有所下滑，无法准确理解护理人员的表达意思。护理人员与患者交流病情之前，需要掌握一定的沟通技巧，注意说话的语速和表达的方式，可适当放慢语速并提高音量，根据患者的年龄和心理承受能力，在有效的时间内完成有效沟通[3]。护理人员要特别注意肢体语言的沟通技巧，向患者家属传达病情时，并不局限于单纯的语言交流，还可以用眼神、微笑和手势等肢体语言来稳定患者情绪，让患者通过护理人员的微笑表情了解自身病情的优化，从而树立康复信心。
1.2.3主动交流
部分老年患者不善与同病房患者交流，性格较为内向，这可能是由于长时间缺少儿女的陪伴出现的寂寞孤独感。加上日常治疗期间较少与人交流，很可能出现情绪低沉状态，表现为独自一人卧床思考，不愿积极服药等。护理人员除做，常规护理外，还可主动与患者交流，坐在患者床旁紧握患者双手，让患者感受到来自医护人员的关怀[4]。护理人员可鼓励患者多与同病房病友交流，讲述自己对疾病的看法以及有效控制方法，将患者寂寞情绪驱除。这样一来，患者能够以乐观热情的态度积极接受治疗，自然能够提升康复效果。
1.3判定标准[5]
对患者康复质量的评价采用QLQ-C30功能量表对患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能这5项展开评分，对比在不同护理模式下患者康复质量差异性。分数越高代表康复质量越优。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0统计学软件对两组研究对象的数据进行分析统计工作，计量资料采用t检验，以均数±标准差（ ±S）表示，组间数据对比差异明显，有统计学意义以P＜0.05表示。
2 结果
通过QLQ-C30功能量表了解两组患者在不同功能上的评分程度，组间对比分数差异性，详情见表一。
表一：康复质量对比表
由上表可见，观察组在5项对比上分数均明显高于对照组，组间数据差异显著（p＜0.05）。
3 讨论
老年患者由于疾病以及年龄因素，在住院期间情绪波动相对较大，对治疗的抵触情绪较强，可能会出现不配合治疗情况。护理人员需掌握老年患者心理，通过有效沟通、细节服务等为患者提供满意的护理服务，从而提升患者治疗依从性。心理护理是一种现代化的护理理念，集沟通能力、语言艺术和自身业务水平一身。作为一个合格的护理工作者，需要同时具备高超的业务水平和良好的沟通能力，在心理护理干预下令患者感受到配合治疗带来的病情变化，从而提升康复质量[6]。护士要从理性角度为自己的工作定位，认识自身工作的重要性，提倡制定个性灵活的沟通方案。在沟通之前要先掌握患者想要了解的问题，做到有据可依、有理可循，沟通过程中结合患者疾病认识的盲点，先简单讲解相关疾病知识，使其在理性上有初步疾病以及控制措施，让患者能够充分理解医生相关治疗方案的必要性和可行性，
根据本次研究结果，在实施了心理护理干预后，观察组患者各方面功能均有了明显提升，相对于同期实验的对照组而言，在躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能这5项对比上分数均明显更高。证明心理护理干预能够对患者治疗依从性、治疗态度、情绪状态等产生良好影响，促使患者愉悦的接受治疗，在健康的心态下促使血液正常流通，从而更好地改善病情，提升康复质量。
综上所述，对于老年住院患者而言，心理护理可提升其住院治疗期间从性医学，促使其情绪状态的改善，减轻不良情绪对脏器运行产生的影响。总之，加强心理护理可提升老年住院患者康复质量。
参考文献：
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论文作者:刘倩
论文发表刊物:《中西医结合护理》2015年6月第6期供稿
论文发表时间:2016/1/20
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