常德市第一人民医院 湖南常德 415000
摘要：目的：探讨心理护理干预对肺癌患者生活质量的影响。方法：选取在我院接诊的57例肺癌患者，设为观察组。随机抽取同期我院接诊的56例肺癌患者，设为对照组，给予对照组肺癌患者常规护理，在对照组常规护理的基础上，给予观察组肺癌患者心理护理干预。对比分析两组肺癌患者的护理后的生活质量，同时调查两组患者的焦虑情况，并做统计处理。结果：在接受不同护理情况下，两组肺肺癌患者生活质量优良率对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者的焦虑评分对比，差异较大，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：通过对肺癌患者进行心理护理干预，能够有效改善肺癌患者的生活质量，改善肺癌患者的焦虑情绪，值得临床推广和应用。
关键词：心理护理干预；肺癌；生活质量；影响
肺癌是临床中比较常见的恶性肿瘤，随着人们生活环境逐步的变化，近年来肺癌的发病率不断升高，且趋向年轻化。对于肺癌患者，很容易产生抑郁、焦虑等不良情绪，对患者的生活质量造成严重的影响[1]。因此，对肺癌患者不良心理情绪进行心理护理干预至关重要，本组试验对心理护理干预在肺癌临床中的应用价值进行探讨，现进行如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2013年1月至2014年10月期间，随机抽取我院接诊的57例肺癌患者，将其设为观察组，同时选取同期我院接诊的56例肺癌患者，即对照组。排除标准：排除伴有重度感染、血小板减少等化疗禁忌症，排除伴有严重心、肝、肺、肾功能障碍患者。对照组中，男性患者34例，女性患者22例，年龄在36—77岁之间，平均年龄为（57.62±1.63）岁，在转移情况方面，肝转移患者18例，脑转移患者12例，胃转移患者10例，骨转移患者8例，其他部位转移患者8例。观察组中，男性患者36例，女性患者21例，年龄在33—78岁之间，平均年龄为（58.91±1.65）岁，在转移情况方面，肝转移患者20例，脑转移患者9例，胃转移患者11例，骨转移患者10例，其他部位转移患者7例。给予2组肺癌患者一般临床资料比较，差异并不存在统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
给予对照组肺癌患者常规护理，对其生命体征进行密切观察，将观察结果做好详细记录，如果出现异常情况，做好及时处理。
1.2.2 观察组护理方法
在对照组常规护理的基础上，给予观察组的57例肺癌患者心理护理干预。（1）消除抑郁、焦虑情绪。为患者讲解疾病的相关知识，提高患者对疾病的认识，消除患者的各种疑问，如果患者哭泣、愤怒，可让其发泄并倾听原因，有效减轻患者的不适感。加强与患者之间的沟通，鼓励家属抽取更多的时间陪伴患者，使患者感受到家庭的温暖，减少不安心理。（2）消除敏感多疑心理。肺癌患者患病后会增加猜疑心理，甚至在旁人低声说话时，患者便认为在讨论其病情，此时需要对其进行支持性心理治疗，给予患者更多的照顾和关心，采用听音乐、看书籍、聊天等多种方法放松心情。在必要的情况下，给予患者综合性暗示治疗，从而减轻患者的不良心理。
1.3 观察指标
1.3.1 对患者生活质量进行评分
在对患者生活质量进行评分时，主要采用生活质量评定量表（QOL），在问卷调查过程中，主要包括36个条目，还包括对躯体功能、躯体角色、生命力、情感角色、总健康等8个维度，并对8个维度进行评分，满分为100分，根据得分情况了解患者生命质量，分数越高表明肺癌患者生活质量越高。将评分划分为四级，评分大于等于51分即为优，评分在41—50分之间即为良，评分在31—40分之间即为可，评分低于等于30分即为差[2]。
1.3.2 对患者焦虑状况进行测评
主要采用焦虑自评量表（SAS），包括20个项目，采用1-4级评分法，并将20个项目中的分数加起来，并将得分乘以1.25，取结果的整数部分为焦虑状况评分，分数越高说明焦虑程度越高[3]。
1.4 统计学分析
本次研究中，选择统计学软件SPSS15.0完成临床数据分析，其中计数资料以n/%形式表示，采用卡方（X2）对患者生活质量优良率方面的数据进行检验，计量资料以（±s）形式表格，采用（t）对患者的焦虑评分数据进行检验，如P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组肺肺癌患者生活质量优良率对比
两组患者生活质量优良率对比，观察组患者生活质量优良率为87.72 %，对照组患者生活质量优良率为57.14 %差异明显，具有统计学意义（X2=9.826，P＜0.05），见表 1。
3 讨论
对于肺癌患者，多数在患病早期没有明显的临床症状，一般肺癌患者的首诊症状多为转移瘤、全身症状等。在通常情况下，多数肺癌患者就诊时已经是晚期，肺癌多发生在支气管黏膜上皮，通过对近几年肺癌的发病率的发病进行全面调查，显示其发病率较高，且逐年升高。就全球范围看，工业发达国家及我国工业大城市 男性肺癌发病率越来越高，与此同时，女性肺癌发病率也在不断增高，肺癌已经成为危害人们生命健康的主要疾病[4]。
在当前临床中，手术治疗肺癌能够提高肺癌患者的生存率。随着我国医疗技术的不断发展，肺癌临床治疗技术取得了较大的进步，人们对健康的需求越来越高，治疗癌症不仅需要延长患者的生命，更要重视患者的生活质量。因此，临床护理干预非常重要。在本组试验中，通过给予观察组肺癌患者心理护理干预，有效消除敏感多疑、焦虑、恐惧情绪，与对照组常规护理对比，观察组肺癌患者的生活质量显著升高，并有利于激发肺癌患者的生存愿望，同时焦虑情绪有效减轻，心理护理干预在肺癌临床中的应用价值较高[5-6]。
参考文献：
[1]王丽军，王朝娟，宋润珞，董番，杨翠红.个性化护理对放化疗肺癌患者生活质量的影响[J].实用医学杂志，2013，28（01）：135-137.
[2]任春香.护理干预对肺癌患者生活质量及心理状况的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，27（05）：762-765.
[3]于思媛.护理干预对中晚期肺癌患者生活质量及心理状况的影响研究[J].实用预防医学，2013，13（04）：465-466.
[4]陈伟丽，丁正年.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].中国医药导报，2013，20（30）：151-154.
[5]郭玮，付友兰.护理干预对中晚期肺癌患者生活质量的效应研究[J].实用预防医学，2012，12（07）：1101-1102.
[6]黄连涛，曾丽姣，黄少虹，钟琢瑜.个性化护理干预对肺癌患者生活质量的影响[J].护理实践与研究，2011，26（16）：39-40.
论文作者:黎梦真
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/24
标签：患者论文; 肺癌论文; 生活质量论文; 心理论文; 焦虑论文; 评分论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年15期论文;