（上海市奉贤区柘林镇胡桥卫生服务中心；上海201417）
摘要：目的：将中医综合疗法应用于治疗神经根型颈椎病领域，取得了较好的治疗疗效。方法：本文研究主要选取了医院在2018年2月至2019年2月就诊的66例神经根型颈椎病患者，并将这些研究对象进行抽选，即分为对照组（33例）和干预组（33例）。其中对照组主要采用常规的治疗方法，干预组采用中医综合疗法。在观察3周后，对两组的临床疗效对比进行了评价。结果：干预组在采用中医综合疗法后，其治愈率达到了90%；对照组治愈率仅为53.33%，相比之下，两组均有差异统计学意义（P<0.05）。结论 采用中医综合疗法能够有效的提高神经根型颈椎病的临床疗效，且具有推广和应用的价值。
关键词：中医综合疗法；神经根型颈椎病；临床疗效
目前，由于人们的生活方式的概念和不良生活习惯的养成，使得神经根型颈椎病的发病率呈现了上升的趋势。特别是一些年轻的上班族，久坐不动，患病人群的年龄呈现了年轻化的态势。在临床中治疗神经根型颈椎病一般都采用西医治疗的方式，即通过牵引和药物治疗在配合颈部保健操等能够有效的缓解患者的疼痛。但是由于个体的差异较大，一些患者很容易受到药物依从性的影响，使得采用西医治疗的效果并不理想。基于此，本文通过将66例患者分为对照组（西医治疗）和干预组（中西医综合治疗），对两组的治疗效果进行了逐一的分析：
1资料与方法
1.1 一般资料
本次研究主要选取了我院在2018年2月至2019年2月就诊的66例神经根型颈椎病，其中对照组（33例）男性与女性的比例为15:18，年龄均在20-75岁，病程为1-20年；干预组（33例）男性和女性的比例为16:17，年龄均在19-78岁，病程在1-15年。根据对这些患者的体格进行检查，在取得患者的知情后，将这些患者作为本次的研究对象。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组主要采用常规的治疗方法，即采用西医治疗。在临床中西医的治疗方法主要为：牵引治疗；采用颈椎推拿手法和颈椎练功疗法；口服药物（B族维生素）。在治疗期间，医生应该嘱咐患者避免长期玩游戏或者低头工作，只有养成正确的用颈习惯，才能避免引发颈椎病。
1.2.2干预组
干预组采用的治疗方法主要是常规的治疗的基础上，配合中医治疗方法，即在进行常规的牵引、手法等基础上，在应用中药熏蒸和威伐光治疗。其中中药熏蒸的时间为30钟，当熏蒸后患者的汗液已经完全的稀释后，在应用威伐光治疗。而特别需要引起注意的就是当患者在治疗过程中如果发生一些不良的反应。如面色苍白、心慌、四肢厥冷等现象后需要终止治疗，及时补给热水，以缓解这种症状的出现。
中药熏蒸的配方：川乌 ；草乌；独活；木瓜；海风藤；白芷；秦艽；川芎 等各20 g。防风；杜仲；川牛膝；桂枝；白附子等各15g。细辛；红花 等各10g。在将这些药物聚集到一起，用水（2000毫升）侵泡2小时。患者俯卧于熏蒸机中，在调节好舒适的位置后，将头部露出。其中熏蒸的温度为48℃。熏蒸的次数为1次/每天。以3个星期为一个治疗疗程。
1.3 观察指标
两组患者在开展治疗后，需要以3个星期为一个周期，在观察患者的治疗效果。
1.4 统计学方法
本文对比两组患者的临床疗效结果主要采用的统计学软件为SPSS18.0软件，其计量资料表示的单位主要为（均数± 标准差）；治疗的疗效主要用（ n ，%）进行表示。如果在统计过程中发现，P值小于0.05则就表示该统计具有统计学意义；相反，如果p值大于0.05这就说明统计具有差异无统计学意义。
2结果
通过观察，对照组治疗的总有效率为53.33%；干预组的总有效率为90%。且两组在统计学分析时，具有差异统计学意义（P<0.05）。其详情如表1所示：
对照组中基本痊愈的人数占4；显效占8人；有效占4人；无效仅为14人。其总有效率为53.33%。由此可以看出，干预组总有效率明显高于对照组的总有效率，其具有差异统计学意义（P<0.05）。
3讨论
干预组采用的治疗方法为中西医综合治疗方法。而相对于常规的西医治疗，其效果更加显著。特别是在干预组在采用中药熏洗的治疗方法后，不仅能够缓解患者的疼痛，还能够显著提高治疗的效果。中医上认为神经根型颈椎病多位“痹症”，主要是风寒湿邪入侵所致，其内因主要为肝肾亏虚。而在治疗中加入一些补益肝肾、祛除风寒、强身健体的中药就显得倍加重要。例如:川乌、草乌、透骨草、独活、寒风藤等重要具有祛风通络止痛的效果；木瓜、千年健、杜仲等具有补益肝肾和祛除风寒的作用；桂枝、白附子、细辛等具有活血化瘀、散寒祛湿等的效果。在治疗过程中医生将这些中药加入治疗中，能够显著的缓解患者的疼痛，还能够解决患者发生麻木的现象。同时，中药熏蒸的治疗机理主要为；依靠机体本身发挥透热的作用后，将这些中药的离子透入体表中，从而发挥出靶点的作用，进而显著的提高药效。患者在熏蒸后，配合威伐光治疗，不仅能够发挥消炎的作用，还能够加速药离子的进一步渗透，进而发挥出改善颈部血液循环的作用。可见，采用这种方法进行治疗已经在临床中受到了认可，并具有较好的治疗效果。例如：Meta在研究过程中，针对治疗神经颈椎病的方法进行了分析，她提出热敏灸结合西医治疗，具有较高的治疗效果，即痊愈率明显上升，同时采用针灸联合推拿的方法相对于西医治疗，其总有效率明显提高。即总有效率达到95%。
本次在对这66例神经根型颈椎病患者治疗过程中，主要采用重要熏蒸配合威伐光治疗的方法，其性对于针灸治疗来讲，其操作更加便捷，患者的接受度更高。特别是治疗疗效更加显著，但是由于疗程较短，有些患者的痊愈率并不高，因此，在临床上应该根据患者的实际情况，尽量延长患者的治疗，使患者能够痊愈。由此可见，采用中医治疗疗法对治疗神经根型颈椎病患者具有较高的治疗疗效，值得在临床上推广和应用。
参考文献
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[3]李晶晶,廖寅邦.中医综合疗法对神经根型颈椎病疼痛干预体会[J].深圳中西医结合杂志,2018,28(02):47-49.
论文作者:方春雷
论文发表刊物:《医师在线》2019年8月15期
论文发表时间:2019/11/5
标签：患者论文; 神经论文; 颈椎病论文; 统计学论文; 疗效论文; 西医论文; 中医论文; 《医师在线》2019年8月15期论文;