王冉（上海市第六人民医院 200233）
【摘要】目的：探究在老龄重症患者护理中采用预防性压疮护理的临床护理效果。方法：选择我院在2014年8月至2015年8月期间收治的老龄重症患者64例，随机将其分为对照组和实验组，对照组给予常规护理干预，而实验组在此基础上给予预防性压疮护理干预，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患者的压疮发生率明显较低，对比差异P<0.05，存在统计学意义。结论：在老龄重症患者中采用预防性压疮护理具有显著的效果，值得在临床上应用推广。
【 abstract 】 objective: to explore the prophylactic use in old patients with severe nursing pressure sores effect of clinical nursing care. Methods: our hospital in August 2014 to August 2015 elderly critically ill patients in 64 cases, randomly divided into control group and experimental group and control group given routine nursing intervention, the experimental group on the basis of the given preventive nursing intervention pressure ulcers, two group of patients with nursing effects were analyzed. Results: compared with control group, experimental group patients was associated with significantly lower incidence of pressure ulcers, contrast differences P < 0.05, there is statistical significance. Conclusion: prophylactic use in old patients with severe pressure ulcers nursing has significant effect, is worth popularizing in clinical application.
【关键词】老龄重症患者；压疮；护理；预防
本研究选择我院收治的64例老龄重症患者作为研究对象，对预防性压疮护理的应用价值进行研究，现将研究过程和结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院在2014年8月至2015年8月期间收治的老龄重症患者64例，其中有41例男性患者，23例女性患者，最大年龄为90岁，最大年龄为69岁，平均年龄为（75.8±3.6）岁，17例为脑血管疾病卧床，33例为骨折，8例为心肌梗死，5例为截瘫，3例为慢性阻塞性肺部疾病，随机将其分为对照组和实验组，每32例患者为1组，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，此研究对比数据可比性较强。
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1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，而实验组在此基础上给予预防性压疮护理，具体方法如下：（1）压疮评估，在患者入院时对其进行全面的评估，观察其是否有发生压疮的危险，并针对患者发生压疮的危险因素给予相应的干预，主要包括对患者基本病情、生活自理情况及意识情况进行评价，并对其营养情况进行评价，以此作为评价压疮发生级别的依据。并对患者有关压疮知识了解程度进行充分的熟知。将尿垫、床垫、衣服、翻身枕等压疮预防用品准备好。（2）护理诊断，应用Braden计分法对患者压疮危险程度进行诊断和预测，极易发生压疮者在15分以下，较易发生压疮患者分数在16-19分之间，不易发生压疮患者分数在20-23分之间。以教会患者及家属预防压疮方法为目的，将压疮发生率降低[1]。（3）具体预防方法，尽量要防止患者的局部长时间受压，对患者进行鼓励，使得定时进行体位更换，如果患者中度危险，要每隔2h进行1次翻身，定时减压患者受压部位，最短时间要小于半个小时，必要时要每隔1h进行1次翻身。患者要在两个人协助下进行翻身，且要轻柔的动作，避免拉、拖。推等动作，避免皮肤损伤。将软床给予瘫痪患者，且要保证床单平整。将气垫给予瘦弱的患者，将海绵垫、气圈给予患者容易受压位置骨骼突出位置，将摩擦和受压减少。保证患者床单干燥、清洁，衣服无褶皱、平整柔软。将尿垫或油布给予大、小便失禁者，并要进行及时更换，对其皮肤进行保护，将局部皮肤刺激减轻，避免便器将皮肤擦破或擦伤。每日早晚各一次，要为患者擦澡，使其皮肤干燥和清洁，对血液循环有促进作用，将其抵抗力提升。给予患者饮食指导，给予患者高维生素、高蛋白，且易消化的食物。多喝水，应用植物油进行炒菜，少食多餐，必要时给予营养液，以此可保证患者全身营养。
1.3 观察指标
对两组患者压疮发生情况进行对比。
1.4 统计学处理方法
研究中对比数据均用统计学软件SPSS21.0进行整理，研究中计数资料用X2进行检验，计量数据用t进行检验，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定。
2 结果
对两组患者的压疮发生率进行对比，与对照组相比，实验组患者的压疮发生率明显较低，两组差异对比P<0.05，详见下表1。
表1 对比两组患者的压疮发生率
组别 例数压疮发生例数 发生率
实验组32 1 3.13%
对照组32 10 31.25%
3 讨论
患者在局部皮肤长期受压的情况下，造成血液循环障碍，并且由于局部营养不良及缺氧造成软组织坏死情况称之为压疮[2]。压疮的发病人群一般为老龄患者。老年人因为年龄的增长增加了卧床率，也增加了压疮的发生率，影响患者的身心健康，因此，在老龄重症患者中给予预防性压疮护理极其重要，是降低压疮发生率的关键。本研究中采用预防性压疮护理干预从研究结果中可见效果显著。
综上所述，在老龄重症患者中采用预防性压疮护理具有显著的效果，值得在临床上应用推广。
参考文献：
[1] 韩方.预防性压疮护理在老龄重症患者中的应用体会[J].工企医刊,2013,26(3):253-254.
[2] 伍诗惠,龙细霞,邹召定等.老龄重症患者预防性压疮护理的应用效果[J].国际护理学杂志,2014,33(2):328-330.
论文作者:王冉
论文发表刊物:《医师在线》2016年3月第5期
论文发表时间:2016/6/15
标签：患者论文; 预防性论文; 老龄论文; 实验组论文; 发生率论文; 重症论文; 统计学论文; 《医师在线》2016年3月第5期论文;