（浙江省杭州市萧山区中医院口腔科 浙江 杭州 311201）
【摘要】 目的：探究牙周病患者种植牙手术期间盐酸米诺环素软膏的临床应用疗效。方法：将近期某我院50名牙周病行种植牙手术患者作为观察对象，将其平均分为实验组和对照组，在种植手术前进行牙周基础治疗，期间实验组运用盐酸米诺环素软膏进行治疗，对照组在基础治疗期间则用碘甘油进行治疗，两组药物均为每周1次，连续4周。在进行种植手术后实验组即刻运用盐酸米诺环素软膏，一周后再次运用，而对照组则采用碘甘油治疗四周治疗后，对两组治疗效果进行分析。结果：通过对全口牙龈指数、牙齿松动度、牙周探诊深度和种植牙术后感染情况和愈合情况进行综合评价，发现牙龈指数牙龈指数、牙齿松动度、牙周探诊深度显示：情况来说，无论手术前前后实验组都均比对照组低得多；对术后感染和愈合情况来说，实验组的效果较好，感染率更低，愈合率更高；所有差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于牙周病患者，在进行种植牙手术期间，不仅需要牙周常规治疗，同时运用盐酸米诺环素可以稳固病情控制牙周炎症，减少降低种植牙术后感染几率状况，提高临床疗效。为临床治疗带来更优的效果。
【关键词】 牙周病；盐酸米诺环素软膏；种植牙手术前后；治疗效果
【中图分类号】R781.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）36-0141-02
随着种植牙的流行，牙周病患者越来越多的采用这种安全、舒适的手术治疗，但是在手术进行期间和康复期间，还会出现一些感染情况，在这样的情况下，盐酸米诺环素软膏以其良好的抗菌消炎效果成为医护人员和患者非常使用的临床用药。本文根据一些实验本文通过盐酸米诺环素软膏与碘甘油进行对比实验，对盐酸米诺环素软膏在牙周病患者种植牙手术前后的临床效果进行探析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取近期在我院的50名牙周炎行人工牙种植患者分别作为对照组和实验组。实验组的25名患者中男15名，女10名，年轻为20～56岁，平均年龄38.5±4.2岁；对照组的25名患者中男17名，女8名，年轻为19～62岁，平均年龄37.2±4.4岁。两组患者在性别、年龄上无统计学意义。
1.2 研究方法
两组患者在手术前后都要进行常规治疗，比如：在手术前一个月进行龈下刮治，根面平整术治疗；除此之外，实验组要使用盐酸米诺环素软膏，手术前用药方式为：在牙周袋内注射，每周用药一次每周用药1次，连续用药一个月连续用药4周，用药后一小时内不能刷牙、饮食，手术后在种植牙附近使用盐酸米诺环素软膏两次手术后在种植牙及邻近牙即刻使用盐酸米诺环素软膏，术后一周拆线后再次应用盐酸米诺环素软膏；对照组手术前要使用碘甘油，每周用药一次每周用药1次，连续用药4周一个月，手术后在种植牙及邻近牙即刻使用碘甘油，术后一周拆线后再次应用碘甘油只做常规护理。
1.2.1纳入标准 ①选取符合《牙周疾病诊断分类标准》的牙周炎人工牙种植患者；[1]②年龄适中，无抗生素过敏史；③无其他急慢性疾病。
1.2.2项目判定标准 本次研究主要的项目判定标准有牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度、种植牙一期手术后感染率和愈合情况，[2]其中前三者需要术前术后共同对比分析。
1.3 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件分析数据，计数资料选用χ2进行检验，选用“-x±s”表示，选用t进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度
实验组和对照组手术前后进行牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度在标准评估中，可以发现无论是手术前后实验组都比对照组低，结果具有差异有统计学意义（P＜0.05）。表1中是二者的数据对比。
3.讨论
近年来，牙周炎的发病率越来越高，老年人尤其如此，在这种情况下，种植牙是非常稳定、安全、美观的治疗手段，受到广大患者的青睐。然而，在牙周病患者进行种植牙手术后，感染反应也是频繁发生，严重影响了手术治疗的效果，因此一些临床药物受到了大家的关注。碘甘油就是其中一种，它可以用于牙龈炎、牙周炎等病情，具有很好的消炎效果，也没有特别大的刺激性，是一种非常常见的缓和病情的药物，但由于是液态药物，在牙周袋内的保留时间有限，所得到的效果也是比较有限的；盐酸米诺环素软膏更好的解决了这一问题，在抗菌消炎方面有高活性、高浓度的作用。本文中的实验结果也证明了这一点，采用了盐酸米诺环素软膏进行治疗的实验组在牙龈指数、牙齿松动度、牙周袋探诊深度方面，比对照组低得多，特别是在治疗后实验组和对照组的数据差异更大，可见盐酸米诺环素软膏在牙周病种植牙手术后有不错的治疗效果，并且手术感染率4.0%也远远低于仅使用碘甘油治疗的对照组的20.0%，只有一名患者出现了手术感染状况，愈合情况也达到96.0%，高于对照组的88.0%，因此可见，盐酸米诺环素软膏有很好的术后愈合效果。
综上可见，盐酸米诺环素软膏对于牙周病患者种植牙手术前后有很好的临床治疗效果，可以起到抗菌消炎，减少感染情况，加快愈合进度的作用。相关研究也表明，这种药物能起到降低蛋白酶活性，增强牙周支持组织细胞增殖，压制细菌胶原酶，促进结缔组织生长的作用，是非常好的牙周病术后药物，可以进行广泛推广。今后可对但是由于篇幅限制，本文中没有描述盐酸米诺环素软膏在增加骨整合度方面的作用，[3]特别是在二期手术后的效果，实以为憾进行进一步研究。但是我相信，在医疗工作者和研究者的不断努力下，会研究出更好的临床药物，提高治愈效果，降低感染率，为患者谋福，但是同样的，每一位患者也需要注意术后的定期护理和复查，关注自己的身体健康。
【参考文献】
[1]王涛，赵永兴，林建能.盐酸米诺环素与甲硝唑联合应用预防种植牙术后感染的效果分析[J].西北国防医学杂志，2016，12(12) : 112-114.
[2]杨斌斌，冯贻苗.米诺环素治疗牙周炎与甲硝唑凝胶局部治疗牙周炎疗效对比研究[J].中国药物与临床，2015，36(38): 247-248.
[3]刘士霞.牙周病患者种植牙手术前后应用盐酸米诺环素软膏疗效分析[J].海南医学，2015，30(63):396-398.
论文作者:戚燕婷
论文发表刊物:《医药前沿》2016年12月第36期
论文发表时间:2017/2/6
标签：软膏论文; 盐酸论文; 实验组论文; 牙周病论文; 患者论文; 术后论文; 对照组论文; 《医药前沿》2016年12月第36期论文;