李 颖
辽宁省本溪市中心医院手术室 辽宁省本溪市 117000
【摘 要】目的分析人性化护理应用于产科护理中的临床价值。方法以2017年1月—12月，我院产科接收的131例产妇为研究对象，随机分为2组。参照组62例，给予常规护理；研究组69例，在常规护理基础上实施人性化护理，对比2组产前焦虑和产后抑郁情况，及分娩疼痛情况。结果研究组产妇产前焦虑自评量表（SAS）评分显著低于参照组，产后抑郁自评量表（SDS）评分显著低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组产妇分娩疼痛良好率为97.10%，显著高于参照组的87.10%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论将人性化护理应用于产科护理中，能有效改善产妇情绪状况，减轻分娩疼痛，是一种理想的护理干预模式。
【关键词】产科护理人性化护理SAS评分SDS评分分娩疼痛
引文
影响产科护理质量和效果的临床因素较多，随着人们健康保健意识的提升，对产科护理的要求也越来越高，尤其在保证产妇情绪状况，减轻分娩疼痛，提升舒适度方面，已经成为产科护理的重点。人性化护理是一种新型护理模式，在各个科室中均有理想的应用效果，本研究对其在产科护理中的应用效果进行了深入观察，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
抽选我院2017年1月—12月接收的131例产妇，利用计算机随机数字表法分为2组。参照组62例，年龄22岁~37岁，平均年龄（39.11±1.07）岁，初产妇49例，经产妇13例；研究组69例，年龄21岁~37岁，平均年龄（28.79±1.23）岁，初产妇54例，经产妇15例。2组产妇在年龄及产次等一般资料差异不大（P>0.05），可对比分析。该项研究已经医院伦理委员会批准。
1.2纳入及排除标准
1.2.1纳入标准
①足月妊娠产妇，单胎头产，均为顺产；②疼痛阈值正常；③未合并精神系统疾病；④无交流障碍，能准确表述自身感受；⑤新生儿状况良好。
1.2.2排除标准
①早产或剖宫产者；②合并严重其他系统疾病者或肿瘤患者；③近期遭遇重大变故者；④合并其他妊娠合并症，情绪不稳定产妇；
1.3方法
参照组给予常规护理，主要有：①常规检查：产妇入院后，给予全面的身体检查，确定其心率、血压等基本生命体征状况，评估分娩安全性，分析存在的护理风险并做好应对措施。②基础护理：保证产房、病房的卫生整洁和产妇个人卫生，给予科学的饮食和行为干预指导。③健康教育：指导产妇正确分娩技巧，说明相关注意事项和可能出现的不良反应等，帮助产妇选择适宜体位，指导正确呼吸和用力技巧。④心理护理：了解导致产妇不良情绪的原因，给予针对性疏导，通过转移注意力等方式帮助放松心情。
研究组在参照组基础上给予人性化护理，主要有：①营造人性化环境：产房布置以温馨基调为主，了解产妇喜好，适当改变陈设，缓解产妇的陌生感和紧张感，体会到家的温馨。②人性化护理语言：与产妇交流时，注意保持亲切的语气，舒缓语调，尽量避免使用产妇忌讳或易引起产妇情绪波动的词汇。③人性化护理流程：与产妇交流护理流程及相关细节，注意保证产妇及其家属的参与度，并注意倾听其意见并尽量满足其个体化护理需求。④强化护理细节人性化：护理全程注意细节的人性化，注意通过语言、动作及表情等传递亲切友好的信息，增强产妇的信任度和依赖感。
1.4观察指标
产前1h，进行焦虑自评量表（SAS）测评；产后6h，进行抑郁自评量表（SDS）测评，了解产妇产前焦虑和产后抑郁情况。进行分娩疼痛分级评估，比较分娩疼痛良好率。SAS共有20个项目，采用1~4分四级评分制，50分为有焦虑，得分越高焦虑越严重；SDS同样也是20个项目，采用1~4分四级评分制，53分为有抑郁，得分越高抑郁越严重。分娩疼痛分级标准：0级：无疼痛或轻微不适；1级：轻度疼痛或腰部轻度酸胀；2级：痛感剧烈，可承受，但分娩后睡眠受影响；3级：极度疼痛，不可忍受，需用药镇痛。以0级和1级为分娩疼痛良好。
1.5统计学方法
采用SPSS21.0统计学软件处理数据，计量资料以表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 2组产妇围生期情绪状况对比研究组产妇产前
SAS评分为（41.28±3.75）分，显著低于参照组的（51.23±2.79）分，差异有统计学意义（t=17.071，P=0.001）；研究组产妇产后SDS评分为（37.17±4.15）分，显著低于参照组的（53.11±3.45）分，差异有统计学意义（t=23.753，P=0.001）。
2.2 2组产妇分娩疼痛情况对比
研究组产妇分娩疼痛良好率显著高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
产妇的心理状况对分娩疼痛有重要的影响，并会最终影响分娩结局。为了提升产科护理质量，为产妇提供更为优质的服务，改进与完善护理模式是护理工作中追求的目标。越来越多的护理模式被应用，人性化护理是其中效果相对理想的一种。人性化护理注重患者的心理情绪状况，力求为患者提供温馨化、个体化、家庭化和针对性的护理服务，体现了人文性，临床应用十分广泛，且效果明显。而给予产妇人性化护理，在保证产妇积极情绪，减轻分娩疼痛等方面均具有理想效果。本研究中，给予研究组产妇人性化护理，从环境、语言、护理细节以及确定护理流程等方面，都十分注意人性化理念的实践，充分尊重患者的护理需求和心理状况。通过温馨化的环境陈设、亲切的护理语言、细致的护理细节等，使护理的各个环节更为细致科学，能更好地满足产妇需求，保证了产妇的积极心理，提升了产妇的信任度和依赖感，使其对分娩的恐惧明显减轻，分娩技巧掌握也更加熟练，明显减轻分娩时的疼痛。本文研究组产妇的情绪更放松，产前焦虑和产后抑郁均较参照组更轻，分娩疼痛也显著减轻，差异均有统计学意义（P<0.05）。
孕产妇在分娩的过程中，不管是在生理上还是心理上，其都要对巨大的痛苦所承受，因此，其在安全感与他人关爱的需求方面都非常大。基于此，护理人员在产科临床护理中，一定要最大限度的使孕产妇的心理和生理需求所满足，运用相应的措施来将其不安、紧张、恐惧、抑郁等不良情绪所消除，引导其能够建立自信心，将其配合度和依从性进一步提升，只有这样才能对各项护理措施更好的落实开展。总的来说，将人性化护理在产科护理中应用，能使产妇心理状况更好的改善，并且还能降低其分娩疼痛，非常值得推广。
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论文作者:李颖
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年6期
论文发表时间:2019/8/19
标签：产妇论文; 产科论文; 疼痛论文; 统计学论文; 产前论文; 状况论文; 抑郁论文; 《中国结合医学杂志》2019年6期论文;