延安市人民医院 716000
摘要：目的：本次主要探究护理风险管理在胸外科护理管理中的应用效果。方法；将2015年1月-2017年1月我院收治的胸外科患者纳为本次参研的对象，从中挑选出88例患者，将所有患者依照护理意愿均分为两组，即参照组与实验组，将进行常规护理管理方案的患者纳入参照组，进行护理风险管理方案的患者纳入实验组，护理管理后对比两组应用效果。结果：实验组护理满意度较参照组要高，参照组护理风险事件、护患纠纷的发生率明显高于实验组，数据之间差异明显，（P<0.05）。结论：将护理风险管理应用在胸外科护理管理中具有较高的临床应用价值，可降低护理风险与护患纠纷的发生率，提高患者满意度，值得推广。
关键词：护理风险管理；胸外科；护理效果
对于胸外科来说，由于其急症手术较多，患者病情变化快，外加疾病类型繁多且复杂，因此存在的护理风险因素相较于其他科室要多，护理管理工作的难度也随之增大，稍有不慎便会导致纠纷[1]。本次将2015年1月-2017年1月我院收治的胸外科患者纳为本次参研的对象，从中挑选出88例患者，进行了不同的护理管理，如下文。
1资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月-2017年1月我院收治的胸外科患者纳为本次参研的对象，从中挑选出88例患者，将所有患者依照护理意愿均分为两组。参照组女性与男性病患之比为21：23，年龄均值（43.45±3.21）岁。实验组女性与男性病患之比为19：25，年龄中位值为（43.29±3.27）岁。两组临床基础资料经过统计学分析，不存在统计学意义，p＞0.05。
1.2护理管理方法
参照组对患者采取常规护理，主要包括术前辅助临床医师完善患者的常规检查，做好各项护理准备工作，严密观察患者病情与生命体征变化的情况等。实验组对患者实施护理风险管理措施，护理内容如下：
（1）制定护理管理方案。依照患者的个体化差异为其制定出针对性的护理管理方案，例如对于病危重症患者加强监护的力度，为确保定期完成巡视工作，可通过巡视记录的方式来进行巡视；以防患者出现突发意外。定期检修向患者提供的轮椅、管道以及病床等等，杜绝护理管理隐患。
（2）心理护理。在正式交接换班前，护理人员需将具体应注意的事项总结清楚，并详细记录在交班手册中，确保护理工作不出现失误。需密切同患者及其家属的交流，对于病情较严重的患者可给予及时有效的心理疏导，掌握患者心理情绪的变化，鼓励患者主诉。
（3）定期护理管理培训。医院还需安排护理人员定期开展护理管理风险培训，提高护理人员对临床护理管理风险有关知识的了解，并告知其常规护理中需注意的事项，包括应对突发事件时需采取的措施等。为确保护理管理的质量，还可对胸外科护理人员进行急救知识与专科护理知识培训，增强其责任心，在日常护理工作中能长期保持良好的心态。
（4）建立应急方案。加强护理人员急诊应对能力，建立完善科学的应急方案。在对应用导管的患者护理管理时，要加强巡视的频率，以免发生导管错位等情况。
1.3效果评价
记录护理风险事件以及护患纠纷发生的情况，护理工作满意度通过自行设计调查问卷的形式进行，总分值为100分，很满意：评分＞85分；较满意：评分60-85分；不满意：问卷评分＜60分。
1.4统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS22.0数据包中进行数据处理，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2结果
2.1护理风险事件与护患纠纷发生情况分析
参照组护理风险事件和护患纠纷的发生率明显高于实验组，将实验组和参照组进行对比，数据之间差异明显，（P<0.05）。见表1：
3讨论
在胸外科中，护理纠纷的发生机率比较高，临床护理人员需正确评估并控制护理过程中潜在或者已存在风险。护理风险管理的主要目的在于有效避免风险的发生，进而减少临床医疗护理管理中护理风险事件的出现，在降低因护理风险事件使患者遭受损伤的同时，有效提高护理工作的水平，规避医患纠纷的发生，构建良好和谐的护患关系，提高患者的满意度，为医院建立良好地正面形象[2]。
本文研究结果：实验组护理满意度较参照组要高，参照组护理风险事件和护患纠纷的发生率明显高于实验组，将实验组和参照组进行对比，（P<0.05）。概而言之，将护理风险管理应用于胸外科护理管理中的临床效果显著，不仅能有效避免出现护理管理风险，减少医患纠纷的发生次数，同时还能够使患者对护理的满意度得到提高，是一种有效科学的护理方案。
参考文献：
[1]马青，王晓娟，胡潍青等.在临床护理带教中融入人文素质教育的探讨[J].中国医药指南，2009，7（1）：159-160.
[2]吴领梅，陈霞.胸外科实习护生带教体会[J].中外健康文摘，2013，（24）：287-287，288.
[3]王琦.人性化管理在胸外科护生带教中的应用体会[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（2）：227-227.
论文作者:拓苗
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/26
标签：患者论文; 胸外科论文; 实验组论文; 风险论文; 纠纷论文; 风险管理论文; 满意度论文; 《健康世界》2017年12期论文;