海洋石油总医院 300452
【摘 要】目的分析并研究老年患者教育程度对预防跌倒的认知和依从性的影响。方法选取我院在2014年3月到2015年10月收治的188例老年患者作为被研究的研究对象，采用随机方法将所有老年患者划分为观察组和对照组，每组94例。对照组采用常规的护理干预措施进行干预指导，观察组以综合护理干预措施进行干预指导，比较两组患者对于预防跌倒的认知和依从性。结果观察组患者对于预防跌倒的认知和依从性明显高于对照组，观察组患者的跌倒发生率更低，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于老年患者，为患者开展一定程度的健康教育对老年患者预防跌倒的认知和依从性具有影响，配合综合性护理干预，可以有效地提升老年患者对预防跌倒的认知和依从性，降低跌倒的发生率，值得推广使用。
【关键词】老年患者；健康教育程度；预防跌倒
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-09-035-01
临床上患者对于临床治疗和护理的依从性在很大程度上影响着患者的预后和恢复，从目前来说，临床老年患者较为容易发生跌倒事件[1]，这在很大程度上对老年的生活质量和健康产生影响。所以在临床上需要提高对于老年患者跌倒的干预，预防老年患者发生跌倒，避免因为跌倒损伤而进一步加重患者的病情[2]。本研究主要据此分析对患者开展教育程度的深浅对于老年患者对预防跌倒的认识和依从性的影响，同时选择我院在2014年3月到2015年10月收治的188例老年患者作为研究对象，进行分组研究，结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年3月到2015年10月，在我院收治的老年患者当中，抽取188例60岁以上老年（有活动、思维能力、理解能力患者）患者，不包括痴呆、全摊患者作为本研究的研究对象。将所有患者按照随机方法划分为观察组和对照组，每组各有患者94例。其中对照组患者当中有男性患者50例，女性患者44例，患者的最高年龄为84岁，最低年龄为61岁，平均年龄为（72.5±11.3）岁，观察组患者中，有男性患者49例，女性患者45例，患者的最高年龄为87岁，最低年龄为61岁，平均年龄为（73.4±10.4）岁本研究所有患者的年龄均在60岁以上，主要为高血压、高血糖、糖尿病患者，两组患者年龄、性别、疾病比较差异均无显著性、文化水平相当，分组以后他用统计学软件对患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无明显差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者配合常规的护理干预，物理干预当中对患者采用一般程度的健康教育，具体的护理干预措施按照常规护理的原则进行，因为本研究篇幅有限不做详细的赘述。观察组患者配合综合护理干预，综合护理中对患者加大力度进行健康教育，具体护理干预如下：
①健康指导：不断深入社区，向患者和患者的家属讲解跌倒的相关预防知识，通过发放相关的知识手册和宣传资料，强化患者对跌倒的认知。每月对患者进行一次家访，每次家访需要在半个小时到一个小时之间，为患者持续6次左右，详细地对患者进行一对一的干预指导；
②药物指导：一部分老年人存在记忆力衰退的现象，因此可能会出现漏服药物的情况，所以护理人员需要叮嘱患者的家属按时监督患者用药，告知坚持服药的重要性。向患者告知一些药物可能会导致的不良反映情况，特别是一些降糖药和降压药，对于一些扩充血管等药物，需要名帖一些注意事项，做好患者家庭的自测工作，在最大程度上预防跌倒发生；
③运动指导：需要指导患者进行适当的运动，按着制定适当的运动计划，涉及到主要的运动项目等。可以根据患者的不同情况，制定个性化的运动方案，加强患者的平衡力，可以指导患者在餐后一小时进行倒步走和侧步走的，也可以指导患者沿直线走，或做简单的经济独立运动，可以有效的锻炼患者的机体协调能力，预防患者出现跌倒情况[3]；
④饮食指导：帮助患者制定合理的饮食计划，尽量的平衡患者的饮食，促使患者多食用牛奶、豆浆、酸奶等富含维生素d的食物，及时的对患者进行钙剂的补充，预防患者出现骨质疏松的情况，增强患者的机体抵抗力；
⑤环境干预：确保患者所生活的环境具有绝对的安全性，根据患者的家居环境做好相关的评估，并对患者进行有效的健康指导，对于患者的楼梯浴室等危险区域，要安装必要的扶手和防滑装置等，避免滑倒事故发生。
1.3评价指标
对本研究组两组患者对于预防跌倒的认知率、依从性进行调查，同时对两组患者跌倒事件发生率进行比较。
1.4统计学分析
本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
观察组患者对于预防跌倒的认知和依从性明显高于对照组，观察组患者的跌倒发生率更低，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。具体情况请参见表1所示。
3.讨论
老年人因为其身体机能在不断的退化，再加之一些疾病的缠身，所以使老年患者极其容易产生跌倒情况。分析老年患者发生跌倒，跌倒因素是多方面的[4]，这主要和老年患者自身的疾病也存在一定的关系，所以在对患者进行预防跌倒的健康教育的时候，需要结合患者的病情来进行[5]。本研究主要分析不同程度的健康教育对于患者预防跌倒的认知和依从性的影响，从本研究结果来看，健康教育的程度越深，患者预防跌倒的认知率便越高，依从性越高，而跌倒发生的人数和次数也就越少。因此提示我们，在对老年患者进行干预的时候，需要着重为患者进行健康教育，同时为患者配合各项有效的综合护理。所以综合本研究可以得出，临床上对于老年患者，为患者开展相关的当教育的程度对老年患者预防跌倒的认知和依从性具有影响，配合综合性护理干预，可以有效地提升老年患者对预防跌倒的认知和依从性，降低跌倒的发生率，值得推广使用。
参考文献
[1]褚婕,李芬,王彩芹,朱佳晖,刘义兰,周国勤,胡丽萍.住院患者预防跌倒安全管理模式的建立与实施[J].护理学杂志,2013,24(01):754-755.
[2]毛文娟,韩孟霞.住院患者跌倒的危险因素分析及防范措施[J].中国误诊学杂志,2014,23(35):161-161.
[3]陈巧玲.预防住院患者跌倒的护理质量控制[J].护理学杂志,2014,22(17):36-37.
[4]刘琼芳.预防跌倒管理流程在住院患者中的应用[J].护理学杂志,2013,03(07):48-49.
[5]朱月妹,袁浩斌,陈雷,李晓蓉,苏菊华.老年患者跌倒预防意识与行为的调查分析[J].上海护理,2014,20(04):346-347.
论文作者:蒋永婷
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期
论文发表时间:2016/9/29
标签：患者论文; 老年论文; 认知论文; 统计学论文; 健康教育论文; 程度论文; 发生率论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第9期论文;