慈利县人民医院 产科 427200
【摘要】目的：研究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。方法：从我院2016年6月之2018年7月之间收治的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者中随机选取82例，并将其随机分为观察组和对照组，每组患者各41例。其中，对照组患者实施常规护理，以及常规治疗。观察组患者给予早期治疗措施，并进行常规护理措施。对两组患者治疗前后的甲状腺功能水平、并发症发生率以及患者的不良妊娠结局情况进行比较分析。结果：在患者接受治疗前，两组患者的甲状腺功能指标水平无明显差异，两组数据差异不具有统计学意义，P>0.05。经过一段时间的治疗后，观察组患者的甲状腺激素水平高与对照组，并且观察组患者的并发症发生率以及患者的不良妊娠结局情况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论：对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者来说，对患者进行早期临床治疗能够有效地降低产妇并发症的发生率，促进患者的甲状腺指标水平更快的恢复正常，在临床上值得广泛推广。
【关键词】妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症；早期治疗；妊娠结局
甲状腺功能减退症在临床上简称为甲减。其发病原因主要为患者体内的甲状腺激素合成以及分泌减少，导致人体内生理效应不足，出现的患者机体代谢降低的一种疾病[1~2]。针对于此，本文对我院82例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者进行了临床研究，研究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1资料数据
从我院2016年6月之2018年7月之间收治的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者中随机选取82例，并将其随机分为观察组和对照组，每组患者各41例。其中，所有参与本次研究的患者均经过诊断，确诊为妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症。观察组与对照组患者的年龄、病程存在着一定的差异，但对研究不产生影响（P＞0.05）所有参与本次研究的患者及其家属均于研究前签订了知情同意书，自愿配合研究，确保研究顺利进行。
1.2方法
其中，对照组患者实施常规护理，以及常规治疗。观察组患者给予早期治疗措施，并进行常规护理措施。
早期治疗。①在患者确诊为妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症后，及时联合内分泌科对患者进行全面治疗[3]。②对产妇的身体进行全面检查，根据产妇的身体情况有针对性的使用左甲状腺素钠进行治疗。在产妇孕后第13 周开始使用，初始剂量为一天一次，一次 12.5~25μg，在之后的每2~4周增加25~50 μg，直至100~150μg/次。对产妇进行定期检查，每2~4周对产妇甲状腺功能实施一次全面检查，并根据产妇体内的TSH水平进行剂量调整[4]。③患者甲状腺功能恢复后，患者继续服用左甲状腺素钠，每天一次，每次12.3~48.0μg，对患者进行每月甲状腺功能检查。在患者分娩前43天时，对患者进行内分泌科随访治疗[5]。
1.3评价指标
对两组患者治疗前后的甲状腺功能水平、并发症发生率以及患者的不良妊娠结局情况进行比较分析。
1.4统计学方法
应用SPSS21.0 统计软件，对所有数据进行统计分析处理。采用t进行组间检验，计数资料采用χ2检验，相关计量资料表示P＜0.05 本次研究有统计学意义。
2 结果
在患者接受治疗前，两组患者的甲状腺功能指标水平无明显差异，两组数据差异不具有统计学意义，P>0.05。经过一段时间的治疗后，观察组患者的甲状腺激素水平高与对照组，并且观察组患者的并发症发生率以及患者的不良妊娠结局情况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。
3 讨论
对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者来说，虽然患者在临床上的症状并不明显，但是，却会对妊娠期患者造成严重的不良影响[6]。妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症在很大程度上会导致孕妇出现流产、早产等现象，并且对于后代的健康有着严重的不良影响[7]。针对于此，本文对我院82例妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者进行了临床研究，研究妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的早期治疗对妊娠结局的影响。
我们发现，在患者接受治疗前，两组患者的甲状腺功能指标水平无明显差异，两组数据差异不具有统计学意义，P>0.05。经过一段时间的治疗后，观察组患者的甲状腺激素水平高与对照组，并且观察组患者的并发症发生率以及患者的不良妊娠结局情况明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义，P<0.05。
总结：综上所述，对于妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症患者来说，对患者进行早期临床治疗能够有效地降低产妇并发症的发生率，促进患者的甲状腺指标水平更快的恢复正常，在临床上值得广泛推广[8]。
参考文献：
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[3]曹丽婷. 妊娠期甲状腺功能减退症及其过氧化物酶抗体阳性对子痫前期的影响[D].南方医科大学,2018.
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[8]刘芳,糜晓梅,杨晓琼,麻慧磊,梁修珍.L-T4干预对妊娠早期合并亚临床甲状腺功能减退症孕妇发生早产风险的荟萃分析[J].国际检验医学杂志,2017,38(16):2199-2201+2204.
论文作者:赵敏
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 甲状腺功能论文; 减退症论文; 结局论文; 两组论文; 统计学论文; 产妇论文; 《中国结合医学》2019年第03期论文;