山东省胶州市人民医院南康复科
摘要：目的：对针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果进行观察研究。方法：选取于2014年2月-2015年1月期间在我院接受治疗的60例膝骨性关节炎患者，将患者随机分为对照组和治疗组对西医药物治疗和针灸推拿治疗的临床疗效进行对照分析。结果：治疗组患者的临床疗效以及膝关节的疼痛、功能障碍症状体征评分均显著优于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸推拿治疗膝骨性关节炎具有十分显著的临床效果，值得在临床上广泛应用。
关键词：针灸；推拿；膝骨性关节炎
膝骨性关节炎是一种主要以老年人为主要发病人群的疾病，所以又被称为老年性骨关节炎，是一种缓慢的关节衰老过程，主要以为关节反复肿胀、疼痛、畸形以及活动障碍等为主要的临床表现[1]。为研究针灸推拿治疗膝骨性关节炎的临床效果，本文选取于2014年2月-2015年1月期间在我院接受治疗的60例膝骨性关节炎患者随机分为两组进行对照研究，同时将研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取于2014年2月-2015年1月期间在我院接受治疗的60例膝骨性关节炎患者作为本次的研究对象，所有患者均经实验室检查以及X线检查确定符合膝骨性关节炎的相关诊断标准。根据治疗方法的不同将患者随机分为对照组和治疗组，对照组30例患者中有17例男性患者，13例女性患者；年龄48-85岁，平均年龄（61.8±5.6）岁，病程9个月-13年，平均病程（5.5±1.3）年；治疗组30例患者中有18例男性患者，12例女性患者；年龄50-88岁，平均年龄（62.2±5.4）岁，病程7个月-12年，平均病程（5.6±1.4）年。对照组和治疗组患者的性别、年龄、病程等一般资料对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者给予西医药物治疗：1片/次塞来昔布胶囊，1次/d，如果患者的症状严重反复可以加用5ml/次的玻璃酸钠进行关节内注射，每周1次，共注射4-5次[2]；治疗组患者给予针灸推拿治疗，主要方法如下。
1.2.1 针灸治疗 主穴选用患者患膝的内外膝眼、足三里、阳陵泉，取阴陵泉、血海、腰阳关、梁丘以及阿是穴等作为配穴。用1.5-2寸的毫针对穴位进行针刺，然后对使用TDP治疗仪器距患者膝关节处30-40cm进行照射，30min/次，1次/d。
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1.2.2 推拿治疗 对患者采取仰卧位，在股四头肌处实施滚法，然后将膝髌上部的梁丘、鹤顶、血海作为重点穴位进行5-8min的持续推拿治疗；采用按揉和弹拨方法在膝髌韧带位置上进行交替推拿治疗，用食指和拇指对髌骨的上下缘和髌韧拿捏2-4min，用拇指按揉膝部痛点位置2-4min，弹拨膝内和膝外的韧带20-30次，1次/d[3]。在本次治疗中以10d为1个疗程，两组患者均进行为期1个疗程的治疗。
1.3 疗效标准（1）临床疗效：治愈：患者的关节反复肿胀、疼痛、畸形以及活动障碍等临床症状和体征全部或基本消失，对正常的生活、工作没有影响。有效：患者的关节反复肿胀、疼痛、畸形以及活动障碍等临床症状和体征显著改善，对正常的生活、工作有轻微的影响。无效：患者的关节反复肿胀、疼痛、畸形以及活动障碍等临床症状和体征没有好转，甚至患者病情加重。（2）对两组患者的膝关节的疼痛、功能障碍症状体征进行评分并对比。
1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 12.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 对两组患者的临床疗效进行比较 对照组30例患者中痊愈12例，有效11例，无效7例，则治疗有效率为76.7%；治疗组30例患者中痊愈23例，有效5例，无效2例，则治疗有效率为93.3%，两组数据比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对两组患者的膝关节的疼痛、功能障碍症状体征评分进行比较 对照组患者的膝关节疼痛症状体征评分平均为（4.8±1.2）分，功能障碍症状体征评分平均为（7.9±2.4）分；治疗组患者的膝关节疼痛症状体征评分平均为（3.2±0.8）分，功能障碍症状体征评分平均为（5.2±1.4）分，两组数据比较差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
在本次研究中，将我院收治的60例膝骨性关节炎患者随机分为两组进行对照研究，结果显示，采用针灸推拿治疗的治疗组患者的临床疗效以及膝关节的疼痛、功能障碍症状体征评分均显著优于采用西医药物治疗的对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。实践证明针灸推拿治疗膝骨性关节炎具有十分显著的临床效果，能够显著改善患者的临床症状，值得在临床上广泛应用。
参考文献：
[1]李英杰.针灸推拿治疗膝骨性关节炎56例临床分析[J].中国药物经济学.2013，15（01）：255-256
[2]王荣.中医辨证分型推拿治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察[D].新疆医科大学.2011，45（07）：13-14
[3]易光强，方洁淼，韦林，王晓磊.针灸治疗膝骨性关节炎的临床概况[J].针灸临床杂志.2011，27（08）：79-80
论文作者:张作霞
论文发表刊物:《健康世界》2015年4期供稿
论文发表时间:2015/10/26
标签：患者论文; 关节炎论文; 体征论文; 针灸论文; 症状论文; 膝关节论文; 统计学论文; 《健康世界》2015年4期供稿论文;