【摘要】 目的：浅析优质护理在老年急性胆结石患者治疗中的应用价值；方法：我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石患者作为本次研究对象，按入院编号随机将其分为对照组和观察组，每组均有19例，对照组患者实施常规护理，包括患者的术前简单宣教、引流管护理、术后生命体征监测等，而观察组患者则在对照组的基础上实施围术期优质护理，对比两组患者的创口感染率、住院时间、以及临床满意度；结果：观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；结论：通过对患者实施围术期优质护理能够有效的提高患者的护理满意度，缩短住院时间和创口感染率，在临床上具有极大的推广价值。
【关键词】优质护理；老年急性胆结石；护理满意度
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）03-0245-02
引言
急性胆结石在临床上是一种比较多见的急腹症，由于老龄化人口的不断增加，老年急性胆结石患者数量也在不断增加[1]。对于急性胆结石患者而言，通常是采取外科手术为主要的治疗方法，然后在手术之后采取优质的护理干预措施，有效的促进了病人的康复。我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石病人作为本次研究对象进行分析，分别采取了不同的护理方法，观察组患者实施优质护理最终取得了比较满意的治疗效果，现总结汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
我院选取2015年1月至2016年1月所收治38例老年急性胆结石患者作为本次研究对象，按入院编号随机将其分为对照组和观察组，每组均有19例，所有患者的年龄63～80岁，他们的平均70.2±3.3岁。对比两组患者的临床一般资料，显示差异不具备统计学意义（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组患者实施常规护理，包括患者的术前简单宣教、引流管护理、术后生命体征监测等，而观察组患者则在对照组的基础上实施围术期优质护理，具体护理要点如下。
1.2.1术前护理：①心理护理：由于老年患者机体功能逐渐衰退，常合并多种基础疾病，再加上老年患者长期受到胆囊炎病痛的折磨，所以，老年患者容易产生焦虑、紧张以及抑郁等负面情绪。此时，护理人员要用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的治疗方法、发生原因以及预后的措施，同时，护理人员还要向患者重点讲解手术治疗的安全性和必要性，从而有效提高患者治疗的配合度，护理人员要与患者进行沟通和交流，取得患者的信任，从而建立良好的护患关系。②术前充分准备：由于老年患者疾病耐受性比较差，病情发展迅速，因此在患者手术之前，护理人员应该密切观察患者的病情变化，及时建立静脉通道，从而及时纠正水电解质紊乱，护理人员还要对合并基础疾病患者进行积极的治疗，包括降血糖、降血压等 [2]；患者入院之后就开始严格禁食，护理人员要帮助患者完成术前各项检查，确保患者具备手术的适用症状。
1.2.2术后护理：①患者手术之后，护理人员应该加强患者的生命体征监测，在患者麻醉清醒前，护理人员需密切观察患者呼吸、脉搏、血压、心律等变化，一旦出现异常，护理人员应及时处理；②在患者麻醉清醒之后，护理人员要协助患者取半卧位，从而减少切口张力，同时，护理人员还要鼓励患者早期下床活动，防止静脉血栓或者肠粘连等并发症；③由于老年患者长时间未进食，营养储备较少，因此在患者手术之后，护理人员要给予老年患者营养支持，在患者麻醉之前，护理人员可给予维生素、蛋白质以及各种微量元素的营养液，进行静脉滴注，待术后6h，护理人员可以鼓励患者进食流质食物；④加强对患者切口观察，一旦发现患者出现渗血、渗液状况时，护理人员应及时更换切口敷料，同时严格无菌操作，防止患者的切口感染；⑤由于老年患者纤毛运动不良、呼吸道黏膜萎缩等因素容易导致患者坠积性肺炎等肺部并发症[3]，这是，护理人员应该积极指导患者进行有效咳嗽，同时还要加强宣教，提高患者依从性。⑥运动护理：等待患者病情稳定之后，护理人员方可引导患者下床活动，根据患者身体的恢复状况合理地加大运动量，有效改善血液循环。
1.3 效果评价
评价病人的创口感染率、住院时间、临床满意率等情况。
1.4 统计学处理
本次研究数据运用SPSS 15.0进行分析研究，P<0.05为准，说明差异有统计意义。
2.结果
观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；差异显著，（P<0.05），具有统计学意义，详见表。
表 两组患者临床效果比较（n%）
3.讨论
急性胆结石患者一般都是实行手术治疗方案，对于症状较重或发生胆囊穿孔患者应采取及时的手术治疗，而对于症状较轻患者可查明病因后择期手术治疗[4]。本次研究结果显示：观察组患者的住院时间、创口感染率、临床满意率等情况均显著优于对照组；这说明通过对患者实施围术期优质护理能够有效的提高患者的护理满意度，缩短住院时间和创口感染率，在临床上具有极大的推广价值。
【参考文献】
[1]唐萍珠.老年急性胆结石患者围手术期的护理干预[J].当代护士:下旬刊,2013,11(1):55 -57.
[2]张萌.老年急性胆结石患者的围手术期护理体会[J].大家健康( 下旬版 ),2014,8(16):687.
[3]钟丽群.老年急性胆结石患者的围手术期护理[J].中国医药指南,2014,11(18):714-715.
[4]汪业方,王立胜.56例老午人急性胆结石临床分析[J].世界最新医学,电子期刊,2015, 33(12): 914-915.
论文作者:徐红冉
论文发表刊物:《医药前沿》2017年1月第3期
论文发表时间:2017/2/20
标签：患者论文; 胆结石论文; 老年论文; 护理人员论文; 感染率论文; 创口论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年1月第3期论文;