黄天雪
宜宾市工人医院妇产科，四川省 宜宾市,644000
摘要 ：目的： 对头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的效果就行研究分析。方法：选取我院自2012年5月~2014年5月收治88例盆腔炎患者，平均分为治疗组和对照组，每组44人。治疗组给予患者头孢地尼胶囊联合奥硝唑片进行治疗。头孢地尼每天三次，每次100mg.奥硝唑每天每天两次，每次500mg.对照组：给予患者头孢地尼胶囊，头孢地尼每天三次，每次100mg。比较两组患者的临床疗效，观察治疗过程中出现的不良反应。结果：治疗组： 23例患者完全治愈；15例患症状缓解；6例患者症状均未缓解。总有效率为86.36%。
对照组：11例患者完全治愈。18例患者症状缓解。15例患症状均未缓解。总有效率为65.90%。对照组与治疗组的疗效均具有统计学差异（P<0.05）；治疗组6例患者中均出现头痛头晕伴有荨麻疹2例，伴有腹泻3例，伴有恶心呕吐2例。对照组 10例患者中均出现头痛头晕等症状，伴有荨麻疹5例，伴有腹泻6例，伴有恶心呕吐8例。两组患者的不良反应率均存在统计学差异（P<0.05）.结论：头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的效果较好，副作用较低，值得推广使用。
关键字：
盆腔炎是我国女性较为常见的疾指病。主要是指女性盆腔腹膜、盆腔内生殖器官及子宫附近结缔组织产生炎症[1]。主要临床表现为下腹坠痛、阴道分泌物增加、高热、腰骶部酸痛等。同时部分患者还可能伴有月经不调等症[2-3]。临床上常用头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎，取得不错疗效。现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2012年5月至2014年5月收治88例盆腔炎患者，平均分为治疗组和对照组，每组44人，年龄26-56岁，平均年龄（37±3.5)岁，平均病程(10±7.8)个月。两组患者在年龄、病程、文化程度、身体素质等方面均不存在统计学差异(P>0.05)，可以进行比较。
1.2 诊断、纳入及排除标准
纳入标准：均通过有效的检查手段确诊[4]。
排除标准：妊娠期妇女，有严重基础性疾病、药物过敏、哺乳期患者均不纳入本次研究。
1.3 治疗方法
治疗组:给予患者头孢地尼胶囊（国药准字H20054035，天津医药集团津康制药有限公司）联合奥硝唑片（国药准字H20030277，南京圣和药业有限公司）进行治疗。头孢地尼每天三次，每次100mg.奥硝唑每天每天两次，每次500mg.
对照组：给予患者头孢地尼胶囊（国药准字H20054035，天津医药集团津康制药有限公司）进行治疗。每天两次，每次100mg。
两组患者治疗时间均为2周。
1.4 观察指标
（1）观察并患者的体征改变情况，以及检查结果。治愈：患者治疗后高热症状全部消失，下腹部疼痛感消失其他症状也均消失。有效：患者的高热症状、下腹部疼痛以及其他症状均有一定好转。无效：患者所表现的所有症状均未出现好转，甚至病情加重。治愈率加有效率为总显效率。
（2）观察并记录患者的不良反应。
1.5 统计学处理
采用SPS17.0进行统计学处理，计量资料以均数±标准差（X±s）表示，采用t检验，计数资料采用百分比表示，采用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果：
2.1 两组患者总体疗效比较
治疗组： 23例患者所有症状完全消失，完全治愈；15例患者高热，腰骶酸痛，腹部坠痛等症状有所缓解。6例患者腹部坠痛、腰骶酸痛、高热等症状均未缓解。总有效率为86.36%。
对照组：11例患者腹部坠痛、腰骶酸痛、高热等症状完全消失，完全治愈。18例患者高热，腰骶酸痛，腹部坠痛等症状有所缓解。15例患者腹部坠痛、腰骶酸痛、高热等症状均未缓解。总有效率为65.90%。对照组与治疗组的疗效均具有统计学差异（P<0.05）详见表1。
表1 两组患者疗效比较（%）
3 讨论：
盆腔炎在我国是较为常见的女性妇科疾病，主要是由于患者的生活不规律、不注意个人卫生、自身体质较差等原因所导致的盆腔腹膜、盆腔内生殖器官及子宫附近结缔组织产生炎症。主要临床表现为下腹坠痛、阴道分泌物增加、高热、腰骶部酸痛等。同时部分患者还可能伴有月经不调等症状。不但影响了患者的身体健康，也给患者的心理造成的影响，如果该病得不到及时的控制与救治，很可能会给患者带来更为严重的影响。
头孢地尼是第三代头孢菌素，属于广谱抗生素类药物，可以治疗多种细菌感染性疾病。在人体组织分布作用较广，起效时间常。但会引起呕吐、恶心、肠道反应等轻度不良反应，不过停药后不良反应均消失。奥硝唑是第三代硝基咪唑类衍生物，对于治疗厌氧菌感染类疾病有较好的疗效[5]。奥硝唑中所含的硝基在无氧状态下可以形成自由基，与细胞内相关物质进行作用，杀死微生物，同时奥硝唑具有较强的渗透能力，对于治疗由于滴虫、厌氧菌或者阿米巴原虫等感染引起的感染类疾病均具有较好的疗效[6]。
本研究结果显示治疗组 23例患者完全治愈，15例患者高热，腰骶酸痛，腹部坠痛等症状有所缓解。6例患者所有等症状均未缓解。总有效率为86.36%。对照组11例患者完全治愈。18例患者高热，腰骶酸痛，腹部坠痛等症状有所缓解。15例患者素有症状均未缓解。总有效率为65.90%。经统计学分析对照组与治疗组的疗效均具有统计学差异（P<0.05）
不良反应，治疗组中无效的6例患者中均出现头痛头晕等症状，伴有荨麻疹2例，伴有腹泻3例，伴有恶心呕吐2例。对照组中无效的10例患者中均出现头痛头晕等症状，伴有荨麻疹5例，伴有腹泻6例，伴有恶心呕吐8例。两组患者的不良反应率均存在统计学差异（P<0.05）.且两组患者的不良反应均在停药后消失。
综上所述，头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的效果较好，副作用较低，值得推广使用。
文献：
[1] 吴久萍，吴晓荣.头孢地尼联合奥硝唑治疗盆腔炎的临床观察[J].中国妇幼健康研究，2013，24(4)：595-596.
[2] 武广平.宫腔注射联合静脉给予奥硝唑治疗慢性盆腔炎临床观察[J].临床合理用药杂志，2013，6(17)：78-79.
[3] 杨小真.盆腔炎消散液灌肠治疗盆腔炎的效果评价[J].中国实用医药，2013，8(3):162-163.
[4] 张春玲，秦淑英，吴春霞，等.盆腔炎药物治疗80 例分析[J].中国保健营养（中旬刊），2012，4：274.
［5］ 巩 路. 常用抗菌药物作用特点及合理选择［J］. 中国实用妇科与产科杂志，2012，28（7）：541.
[6] 杨永琴.金刚藤、氧氟沙星、奥硝唑联合治疗慢性盆腔炎临床疗效观察[J].当代医学，2012，18(3)：145-146.
论文作者:黄天雪
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/22
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