（江西省高安市人民医院；江西高安330800）
【摘要】目的：探讨西药临床合理用药的安全性及应对策略。方法：抽选实施临床合理用药管理制度前、后西药处方110张，对比实施临床合理用药管理制度前、后重复用药、乱用抗生素、药物用法用量不对以及联合用药错误发生率。结果：实施临床合理用药管理制度后在重复用药、乱用抗生素、药物用法用量不对以及联合用药错误明显低于管理前（P＜0.05）。结论：规范临床西药的应用，持续性完善相关制度，可保证药物合理性与有效性，更可确保药物安全性，值得推广。
【关键词】临床合理用药；西药；安全性；应对策略;
合理用药可保证患者用药安全性，减少机体不适反应的发生，还可树立良好的形象。但，西药在实际应用过程中仍存在较多问题，比如药物配发错误、药物服用方式不对以及药物应用剂量不当等。医院应了解西药应用情况，从而制定相关管理措施，保证药物应用合理性与安全性[1]。因此，本文针对西药临床合理应用的安全性进行分析，并制定对应解决对策，具体如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
抽选实施临床合理用药管理制度前、后西药处方110张，管理前：男性60例，女性50例，平均年龄（57.82±2.54）岁，科室：外科30张，妇科25张，儿科40张，内科15张；管理后：男性58例，女性52例，平均年龄（57.90±2.79）岁，科室：外科32张，妇科30张，儿科38张，内科10张；管理前、后患者的性别、年龄互比，差异小，无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
临床合理用药管理制度：药物管理：根据药物类型、规格、药物内服、外用还是静脉注射等方式分类，再根据药理作用实施分类，对药物给药方式与药物数量实施科学化管理，并做好避光、防火等工作，将药物放置在安全的环境中。
人员管理：定期对相关工作人员实施培训，了解药物的适应症与禁忌症，从而对医师开具的处方进行监督与审核，保证药物安全性。医院制度根据实际情况持续性完善，让监管部分定期抽查，将不合格的药物上报。
用药管理：让相关工作人员对药物的适应症、用法用量以及药物特征完全了解后，可保证药物效果，合理指导患者正确应用药物时间与停用时间，增强患者遵医嘱行为，按时按量服用。针对单独用药效果不理想的患者可联合用药，从而还可减少相关不适反应的发生。联合用药更能保证临床疗效，还减少对患者机体产生影响，但，联合用药对医师要求更加严格，要有扎实的理论基础，从而更好的配伍药物。
1.3观察指标
对比实施临床合理用药管理制度前、后重复用药、乱用抗生素、药物用法用量不对以及联合用药错误发生率。
1.4统计学方法
采用SPSS 19.0 统计软件进行数据分析，计量资料以 ±s 表示，组间比较采用 t 检验计数资料以率表示，采用X2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
实施临床合理用药管理制度后在重复用药、乱用抗生素、药物用法用量不对以及联合用药错误明显低于管理前，互比，有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1
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3 讨论
合理应用药物就是保证药物安全为前提，尽可能发挥药效，进一步控制相关不良反应的发生[2]。但，在实际操作过程中，有多种因素会影响药物的安全性，比如药物服用错误，药物服用过多过少，联合应用药物错误等[3]。所以，加强对药物的管理，减少相关不合理情况发生，保证西药临床合理用药非常重要[4]。
建议在给药前核对患者信息，核查好药物的剂量与给药方式，提前询问患者是否有病史、过敏史等情况，这样可进一步保证药物安全性[5]。
通过此次研究中得知：实施临床合理用药管理制度后在重复用药、乱用抗生素、药物用法用量不对以及联合用药错误明显低于管理前，这充分表明加强对西药管理的重要性。
综上所述：规范临床西药的应用，持续性完善相关制度，可保证药物合理性与有效性，更可确保药物安全性，值得推广。
参考文献
[1] 陈梅 . 对西药临床合理用药的安全性及应对措施进行分析探讨 . 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（ 58）： 11472， 11476
[2] 侯吾胜， 都喜华 . 提高西药临床合理用药的安全性及应对措施探讨 . 世界最新医学信息文摘， 2016， 17（ 71）： 229..
[3] 陆益兵. 探讨西药临床合理用药的安全性及应对策略[J]. 医药前沿. 2018, 8(34): 90.
[4] 杨显丽. 西药临床合理用药的安全性与管理措施探讨[J]. 中国处方药. 2018, 16(4): 37-38.
[5] 刘冰冰. 研究多种西药合用的不良反应并进行临床合理用药的探讨[J]. 中国医药指南. 2018, 16(26): 91-92.
论文作者:杨园 卢梦
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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