山东省平度市人民医院 266700
【摘 要】目的：探讨心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响效果。方法：研究时段为2017年6月-2018年6月，研究对象为我院收治的脑血栓患者，共选择68例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件、遵照随机原则进行分组，分为对照组及观察组，每组34例，对照组应用常规护理干预方案，观察组在此基础上进行心理护理干预，观察对比两组患者护理效果和遵照医嘱情况。结果：观察组护理总有效率为91.18%，与对照组70.59%相比较高，P＜0.05；观察组遵医嘱服药、定期检查和生活方式调整比例，与对照组相比较高，P＜0.05。结论：在脑血栓患者护理中，心理护理干预可改善患者情绪状态，引导患者遵医嘱，达到了良好的效果，推荐推广。
【关键词】脑血栓；常规护理干预；心理护理干预；遵医嘱行为
脑血栓临床发病率较高，是一种常见剂型脑血管疾病，多发于老年人群中，患者病程较长，且存在反复发作的可能，患者需长期接受治疗并配合有效的康复训练，基于此临床病情控制与恢复情况受患者遵医嘱行为影响，因此针对脑血栓患者，通过开展有效的护理干预工作增强患者依从性尤为重要 [1]。本次研究基于上述背景，探讨了心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响效果，现详述如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究时段为2017年6月-2018年6月，研究对象为我院收治的脑血栓患者，共选择68例，根据患者入院时间先后进行编号，利用计算机软件、遵照随机原则进行分组，分为对照组及观察组，每组34例。对照组男21例，女13例，年龄40-68岁，平均（54.13±2.41）岁；观察组男20例，女14例，年龄41-68岁，平均（54.65±2.39）岁。我院伦理委员会详细研究本研究资料，予以批准通过，入选患者对研究细则知情且同意，两组患者一般资料组间差异无统计学意义（P＞0.05），提示可进行分析对比。
1.2 护理方法
对照组制定常规护理干预方案，具体内容：叮嘱患者遵医嘱服药，定期对患者服药情况进行汇总分析，纠正患者不当行为，指导患者进行康复训练；观察组在上述护理干预基础上进行心理干预，具体措施：第一，创建健康档案，护理人员与患者及其家属进行密切交谈，了解患者基本情况，并在交谈过程中对患者情绪状态进行系统评估，找出具有诱发因素，同时予以健康宣讲，说明脑血栓发生发展情况，并强调日常注意事项；第二，不良情绪针对性疏导，针对悲观患者，护理人员向患者介绍成功治疗案例，增强患者治疗信心，针对寂寞恐惧患者，护理人员叮嘱家属多陪伴患者，引导患者进行倾诉，鼓励患者家属为其创建良好的社会支持体系；而对于肢体障碍导致的急躁患者，护理人员对患者予以安慰和鼓励，并引导患者进行语言和肢体训练，消除患者自卑情绪，帮助患者树立自信心。
1.3 观察指标
疗效评估：显效：临床症状消失，生活自理；有效：临床症状改善，他人协助下可进行正常生活；无效：未达到上述标准，总有效率=[（显效患者例数+有效患者例数）/患者总例数] ×100% [2-3]；遵医嘱行为比例统计，具体包括：遵医嘱用药、定期检查、生活方式调整。
1.4 统计学处理
参考具体观察指标对相关数据进行统计分析，具体统计计数资料，表示为例（n）、百分率（%），将有效数据录入到SPSS24.0软件中，进行统计分析，X2检验，若P值小于0.05，提示比较具有统计学意义。
2 结果
2.1护理效果比较
观察组护理总有效率为91.18%，与对照组70.59%相比较高，P＜0.05，详见表1。
表1 护理效果比较[n（%）]
3.讨论
脑血栓临床较为常见，患者脑动脉产生病变后会导致血流动力学指标异常，增加血流粘度，进而形成血栓，使得脑组织供血不足，诱发缺氧缺血病变。此病多发于老年人群中，且受病痛折磨患者多伴有不安、焦虑、寂寞和恐惧等不良情绪，甚至出现排斥治疗情况，不利于病情恢复，因此临床日益重视护理干预工作开展，其中心理护理干预可有效改善患者不良情绪状态，利于强化患者遵医嘱行为[4]。
本次研究结果显示：观察组护理总有效率为91.18%，与对照组70.59%相比较高，P＜0.05；观察组遵医嘱服药、定期检查和生活方式调整比例，与对照组相比较高，P＜0.05。具体原因分析如下：心理护理干预以脑血栓患者为中心，护理人员详细了解患者实际情况，创建健康档案，并通过密切交流评估患者情绪状态，分析具体诱发因素，根据患者情绪状态特点给予有针对性调节，消除患者不良情绪，纠正其错误认知，从而更好地配合医护人员开展中，使得遵医嘱行为得以强化，促使其病情恢复。
综上，在脑血栓患者护理中，心理护理干预可改善患者情绪状态，引导患者遵医嘱，达到了良好的效果，推荐推广。
参考文献：
[1]王丽. 心理护理干预对脑血栓患者遵医嘱行为的影响[J]. 齐鲁护理杂志，2017，23（4）：99-100.
[2]郭霞. 护理干预对进展性脑梗死早期治疗患者遵医嘱行为的影响[J]. 泰山医学院学报，2017，38（6）：708-709.
[3]华秀芝. 探讨不同护理干预措施在脑血栓患者中的应用效果[J]. 中国现代药物应用，2016，10（15）：245-246.
[4]许晓崴，赵冬梅，刘一婷，等. 心理及康复护理干预在脑血栓患者中的应用效果分析[J]. 中国继续医学教育，2016，8（6）：263-264.
论文作者:王婷婷,陈梅
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期
论文发表时间:2018/11/21
标签：患者论文; 医嘱论文; 脑血栓论文; 心理论文; 对照组论文; 效果论文; 较高论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年5月上第9期论文;