河南科技大学第二附属医院 471000
摘要：目的：探讨股骨颈骨折治疗中舒适护理的应用效果。方法：按照随机数字表法，将88例股骨颈骨折患者分为干预组（舒适护理）与对照组（常规护理）。对比两组护理效果。结果：干预组、对照组并发症发生率分别为4.5%、22.7%，差异显著（P<0.05）；干预组、对照组护理满意度分别为97.7%、79.5%，差异显著（P<0.05）。结论：在股骨颈骨折患者的临床治疗过程中，采用舒适护理干预的效果显著，值得推广应用。
关键词：股骨颈骨折；舒适护理；并发症；护理满意度
股骨颈骨折在临床上较为常见，多发于中老年人，主要采用手术治疗[1]。而且，多数老年患者伴有骨质疏松症状，术后恢复慢，加上卧床时间较一般患者长，极易导致其出现多种并发症，康复治疗难度较大，需辅以良好护理干预[2]。本研究以88例股骨颈骨折患者为研究对象，探讨舒适护理的应用效果，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
对2015年4月-2016年4月本院收治的88例择期行手术治疗的股骨颈骨折患者的一般资料进行回顾性分析，所有患者均经临床检查，确诊为股骨颈骨折，并知情同意。按照随机数字表法，将88例患者分为干预组与对照组。干预组44例患者中，男28例，女16例；年龄46-75岁，平均年龄（58.5±2.6）岁。对照组44例患者中，男27例，女17例；年龄46-75岁，平均年龄（58.4±2.5）岁。两组患者一般资料对比，P>0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。
1.2 方法
对照组实施常规护理，内容包括了解患者病情、常规术前准备、术后基础护理等。干预组在此基础上实施舒适护理，内容包括：
?心理舒适护理：全面评估患者心理状态，分析不良心理发生的原因，实施针对性心理疏导；介绍成功治疗的案例，帮助患者树立战胜疾病的信心；针对经济困难的患者，积极帮助其寻找解决方案，缓解负性情绪。
?饮食舒适护理：指导患者多使用豆腐、鱼类、牛奶等富含维生素的半流质食物；指导患者在骨折中期多食用肝、牛肉等可以促进骨痂生长、强壮筋骨的食物；骨折后期多食用鸡、鸭、骨头汤等能滋养肝肾、加速骨折愈合的食物。
?疼痛舒适护理：全面评估患者疼痛程度，耐心倾听患者述说，向其介绍疼痛发生机制，指导其通过音乐疗法、深呼吸训练等转移注意力，缓解主观疼痛感。必要时，给予患者镇痛药物治疗。
④体位舒适护理：指导患者保持300外展中立位，牵引皮肤，避免出现内收；在双下肢间放置V型软枕，将软垫置于膝关节下；针对年龄较大的患者，指导其保持仰卧位，采用压疮预防垫，指导患者勤翻身，避免出现压疮，实施简单胸部按摩，指导患者主动咳嗽、深呼吸，避免出现肺部感染。确保被褥干净，避免出现褥疮。
⑤排泄舒适护理：指导患者每日早晨清醒后及睡前以双手轻揉腹部结肠部位，多饮水，有效排便，避免出现泌尿系统感染。针对含严重便秘的患者，遵医嘱给予其药物治疗。
⑥康复护理：术前指导患者进行适量踝关节、膝关节锻炼，避免关节僵硬；术后按照患者具体情况，指导其进行早期踝关节、膝关节锻炼，以促使骨折尽快愈合。
1.3 观察指标和评定标准
?观察两组患者并发症发生情况；?以自制问卷调查患者护理满意度，采用百分制，评分包括非常满意、满意、不满意。
1.4 统计学分析
将收集到的数据通过SPSS19.0软件进行统计分析，用%表示计数资料，用 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组并发症发生情况对比
两组并发症发生率差异显著（P<0.05）。见表1.
3 讨论
一旦患者出现股骨颈骨折，不仅会致使其行动受阻，还会因一系列并发症，致使身体瘫痪，严重者甚至危及生命[3]。当前，临床上多采用手术方法进行治疗，而术中辅以良好护理干预，能减少并发症的发生，促使患者术后骨折尽快愈合。
舒适护理是临床上普遍探索的护理模式，它重视护理过程中每一个细节，强调改善患者舒适度，促使其心理、生理、精神均达到愉悦状态。本研究对干预组患者实施舒适护理，内容包括心理、饮食、疼痛、体位、排泄、康复指导等。其中，心理护理能通过针对性心理疏导缓解患者负性情绪，提升其心理舒适度；饮食护理一方面能为患者补充营养，另一方面，还能帮助其在康复不同阶段摄入相应食物，确保饮食搭配得当，促使术后尽快康复；体位护理强调协助患者多翻身，并对其实施简单胸部按摩，指导患者主动咳嗽、深呼吸，可预防肺部感染；排泄护理主要指导患者多饮水，增加排尿次数，从而对尿路进行冲洗，预防泌尿系统感染，提升患者生理舒适度。而康复指导能促使术后骨折尽快愈合。
本研究结果显示，干预组、对照组并发症发生率分别为4.5%、22.7%（P<0.05），与文献结果相符[4]。结果表明，在股骨颈骨折患者的临床治疗过程中，采用舒适护理干预，能有效减少术后并发症的发生，有利于提升患者生活质量。而且，干预组、对照组护理满意度分别为97.7%、79.5%（P<0.05）。凸显出舒适护理在股骨颈骨折患者治疗中应用的优越性。
综上所述，在股骨颈骨折患者的临床治疗过程中，采用舒适护理干预的效果显著，值得推广应用。
参考文献：
[1]章海群.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果观察[J].大家健康（学术版），2014，8（4）：387.
[2]彭莉.舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果[J].当代医药论丛，2014，12（2）：201.
[3]宋艳，张萍.舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（10）：145+148.
[4]周杏花.舒适护理在股骨颈骨折护理中的效果观察[J].疾病监测与控制，2015，10（5）：367-368.
论文作者:袁智恒
论文发表刊物:《健康世界》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/14
标签：患者论文; 股骨颈论文; 舒适论文; 并发症论文; 术后论文; 对照组论文; 效果论文; 《健康世界》2016年第20期论文;