【关键词】脂肪肝；生活方式指导；护理干预；治疗效果
[Abstract] Objective: To study the life style treatment and nursing intervention of fatty liver patients with dyslipidemia. Methods: from June 2019 to February 2020, 45 patients with fatty liver in our hospital were selected for life style guidance and nursing intervention. The changes of diet habits, adherence to exercise and good psychological response rate of patients before and after nursing were compared, and the life satisfaction, physical health index and emotional index of patients before and after nursing intervention were compared and evaluated. Results: the rate of healthy diet, exercise and good psychological reaction of patients after nursing was significantly higher than that before nursing (P < 0.05); the life satisfaction, physical health index and emotional index of patients before and after nursing intervention were higher than that before nursing intervention (P < 0.05). Conclusion: nursing intervention for fatty liver patients can effectively improve the cognitive level and treatment initiative of patients with fatty liver, enable patients to develop good eating habits and exercise habits, improve the level of psychological good response; after nursing intervention, patients' life satisfaction, physical health index and emotional index are higher than before nursing intervention.
[Key words] fatty liver; lifestyle guidance; nursing intervention; therapeutic effect
随着人们生活水平的快速提高以及人们日常生活方式的变化，脂肪肝在人群中的发病率逐年呈上升趋势。根据全球的疾病统计数据发现，脂肪肝在成年人中的发病概率在16%-34%，有10%的初期肝炎患者在以后的9年内逐渐发展成为肝硬化[1]。护理干预是针对脂肪肝患者的主要治疗手段，在脂肪肝初期一般不需要进行临床治疗，通过保持健康的生活方式、饮食习惯以及保持适当的运动等方式来使脂肪肝病症逐渐好转甚至达到痊愈的效果。我们具有针对性的对脂肪肝患者进行护理干预，并对干预前后的治疗效果进行对比，分析出护理干预对于脂肪肝的重要治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 我们从2019年6月-2020年2月在我院进行体检的机关工作人员中选取脂肪肝患者45例，年龄在25-69岁，平均（47.9±2.92）岁，其中男性共41例，女性4例；体重在63-96kg，平均（77.67±3.8）kg；病龄在3-12年，平均（8.9±4.87）年，患者均知情同意进行本次研究，一般资料具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对患者进行健康教育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆针对单纯性脂肪肝患者对其因不良生活习惯而导致的病症后果进行讲解，并且告诉患者脂肪肝患病的发展形势，并基于此，告知患者控制脂肪肝进展的方法。积极鼓励患者保持健康的生活方式，拥有合理的饮食习惯并且经常进行体育锻炼，以此保证身体的健康状态。通过指导教育的方式使脂肪肝患者认识到疾病的发展严重性，并且通过保持合理的生活方式对疾病进行有效控制[2]。
1.2.2 饮食护理方面。肝脏是我们身体中最重要的消化腺，在我们体内发挥着对各物质代谢以及解毒的工作，优良的饮食习惯对于肝脏的代谢有显著的好处，相反，营养过剩及过度饮酒会导致肝脏的负载能力达到上限，长期如此，会引发脂肪肝。对于患者饮食方案的定制可以通过对患者的身高、体重及具体的身体状况进行科学性、合理性的制定，从而得出脂肪肝患者在日常生活中每天摄取的总热量，结合食品能量转换表，对患者的饮食方案进行合理定制。
1.2.3 对患者运动方式的指导。通过适当的运动可以对脂肪肝病症的发生进行合理的预防。对于不同原因所引起的脂肪肝患者进行不同的运动方案的定制。将运动量安排在患者能够接受的范围内，并且根据实际身体情况来进行运动方式选择，针对较年轻患者可以使其通过跑步、篮球、游泳等运动方式进行身体锻炼；对于中老年患者可以使其通过慢跑、快走、广场舞的方式来进行身体锻炼。运动时间控制在每天40-60min，最好保持每天进行[3]，以脉博的跳动次数，来判断自己的运动强度。
1.3 观察指标 分析比较护理干预前后患者饮食习惯、坚持运动、心理反应良好率的改善情况；应用SF-36表对进行护理干预前后患者的生活满意程度、身体健康指数和情感指数进行对比评价。
1.4 统计学方法 数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（）检验， P<0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1护理后患者的健康饮食、坚持运动、心理反应良好率明显高于护理前（P<0.05）
2.2护理干预前后患者的生活满意程度、身体健康指数和情感指数均高于实行护理干预前（P<0.05）
3 讨论
脂肪肝的发病原因是体内的脂质代谢出现异常，过度的饮食与不良生活习惯是诱发的主要原因。但是单性脂肪肝具有可逆性，患者一般不需要直接进行临床治疗，在经医院护理人员进行健康指导后，可以通过改良生活方式的来进行治疗，根据分析可知，在进行护理干预前后的健康饮食、坚持运动以及心理反应良好率都有明显的改善具有统计学意义（P<0.05）；生活方式改善具体分为养成良好的饮食习惯、坚持锻炼身体并且戒除不良癖好，例如吸烟、喝酒等。患者在选取食物时，尽量要挑选低热量、低脂肪含量的食品[4]；同时要提高身体素质进行合理的身体锻炼活动，不同人群根据身体素质情况定制不同的运动方案，一般的有跑步、骑车等，以增强身体内热量的散发，降低体内脂肪含量。另外，研究表明护理干预前后患者的生活满意程度、身体健康指数和情感指数均高于实行护理干预前，护理干预前后的差异具有统计学意义（P<0.05），因此要注重对脂肪肝患者心理健康疏导。在患者得知自己患有脂肪肝病症后，往往会出现紧张焦虑的心理现象，具体表现为脾气暴躁、思想懈怠，针对这些不良情绪。相关的护理人员需要对患者进行更多的心理问题上的疏导，加强与患者的交流[5]，向患者解释脂肪肝相关病症的发病原理及发展走向，并且告知患者病症可以通过改良生活方式进行合理的治疗。
综上所述，护理人员需对患者提供心理上的支持与引导，并及时告知家属做好疾病治疗配合工作，耐心对患者进行生活方式指导工作，鼓励患者积极通过树立健康生活方式的方法进行治疗，并且通过合理的护理干预工作使脂肪肝患者改善患病程度，通过运动、健康饮食等方式，来减少体内血脂含量、减少肝功能异常的情况，从而提升对脂肪肝的治疗效果。
参考文献
[1]陈腊梅.脂肪肝患者生活方式的护理干预及效果评价[J].中外医学研究， 2016，14（9）：91-92.
[2]钟丽梅，李梅艳，杨骥.体检人群脂肪肝患者生活方式治疗及护理干预的效果观察[J].养生保健指南，2016，13（42）：144-144.
[3]刘艳波.浅析脂肪肝患者生活方式的护理观察[J].中国继续医学教育，2016， 8（28）：227-228.
[4]张媛媛.肝病治疗仪对脂肪肝患者的临床治疗效果和护理干预[J].中国医药指南，2017，15（5）：269-270.
[5]王磊，冯亚楠.中西医结合治疗及护理干预在非酒精性脂肪肝临床疗效观察分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（28）：189-189.
论文作者:程宝华
论文发表刊物:《世界复合医学》2020年2期
论文发表时间:2020/5/6