综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果研究
李平涛 杨虹通讯作者
（广东省妇幼保健院；广东广州510000）
【摘要】目的：探讨综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果。方法：选择2017年3月至2018年3月时间段至本院治疗的黄疸患儿的一般数据进行分析，在获得其家属同意后抽选出52例患儿作为实验对象，并采用拈纸团的方式将所有患儿均分为两组，分别为对照组（26例）和实验组（26例）。对实验组患儿实施综合性护理干预，对照组患儿实施传统护理干预，根据护理有效率、患儿的退黄时间及患儿家属的护理满意度进行对比，分析两种护理方式的有效性。结果：本次研究成果显示，对照组患儿的护理有效率为76.92%，和实验组的96.15%相比明显更差，而患儿家属的护理满意度对比，实验组也优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。同时对比两组患儿的退黄时间，实验组明显更短，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：根据本次实验结果可以得出，相对比常规护理，综合护理应适用于新生儿黄疸的护理中，其不仅护理效果更优，还能尽快的帮助患儿退黄，有助于患儿家属护理满意度的提升，具有良好的应用价值。
【关键词】综合性护理；新生儿黄疸；应用效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）01-0081-02
在新生儿出生后的28天内出现黄疸被统称为新生儿黄疸，是因为其胆红素出现代谢异常，而导致体内的胆红素水平增加，主要症状为患儿的皮肤、黏膜甚至巩膜黄染，在新生儿中十分多见[1]。若未得到及时的治疗，随着病情发展则可能发生为胆红素中毒性脑病，对患儿的生命健康造成威胁[2]。由于患儿年龄较小，所以需要配合相应的护理，才能提高治疗效果[3]。本次研究选择2017年3月至2018年3月时间段至本院治疗的黄疸患儿的一般数据进行分析，探讨综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的临床应用效果，获得令人满意的成绩，现总结分析如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选择2017年3月至2018年3月时间段至本院治疗的黄疸患儿的一般数据进行分析，在获得其家属同意后抽选出52例患儿作为实验对象，并采用拈纸团的方式将所有患儿均分为两组，分别为对照组（26例）和实验组（26例）。实验组：12例女性患儿，14例男性患儿，出生天数在2-13天之间，平均天数（7.8±1.2），体质量2.6-4.3kg，平均体质量（3.4±0.2）kg；对照组：13例女性患儿，13例男性患儿，出生天数在1-15天之间，平均天数（8.2±1.1），体质量2.3-4.2kg，平均体质量（3.3±0.6）kg。对比患儿的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
给予对照组患儿常规护理干预，让新生儿尽早的接触母亲，进行母乳喂养等工作。实验组患儿实施综合性护理干预，具体方式如下：
1、在进行护理前护理人员应对患儿的具体情况进行了解，包含出生天数、血型、体质量、喂养方式等，然后告知患儿家属出现黄疸的原因，以及治疗过程中需要注意的问题，同时定期对患儿的体温进行测量，观察其粪便和尿液是否正常，若患儿出现食欲不佳、肌张力减弱等情况立即告知相关医务人员进行处理。
2、在给患儿进行蓝光照射时，需要为其佩戴眼罩，同时做好其会阴生殖区的保护工作，定期帮助患儿进行翻身，同时观察其黄疸减退的情况，做好补水、补充营养、保暖工作。
3、及时更换患儿的尿布或者尿不湿，并做好预后处理工作，保证其臀部的清洁和干燥，若出现异常排便情况，则可以对其肛门进行适当按摩，或者涂抹润滑油，定期对患儿的腹部进行按摩，注意力度不能太大。此外，每天安排患儿游泳1次，每次不超过10分钟，同时水温应保持在38°—41°。
1.3 评价标准
采用本院自制的表格根据护理有效率、患儿的退黄时间及患儿家属的护理满意度进行统计对比，分析两种护理方式的有效性。其中患儿的血清胆红素指标恢复正常，且黄疸消除为显效；血清胆红素水平明显降低，黄疸得到明显改善为有效；以上所有症状均为达到和改善为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100％。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，患儿的护理有效率及满意度计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，而退黄时间和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。
2结果
2.1 患儿的护理有效率和退黄时间对比
本次研究成果显示，对照组患儿的护理有效率为76.92%，和实验组的96.15%相比明显更差，同时对比两组患儿的退黄时间，实验组明显更短，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 患儿家属的护理满意度对比
本次研究成果显示，患儿家属的护理满意度对比，实验组也优于对照组，差距有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
新生儿黄疸虽 然非常普遍，但是血清胆红素水平太高对会患儿的神经细胞发育造成一定的影响，从而出现智力发育不全的情况，影响其健康生长，而导致新生儿黄疸的因素比较复杂，又分为病理性黄疸和生理性黄疸，生理性黄疸是在在出生后2天内发生，7天内病情发展至最高峰，13天内大部分会自行减退[4]。
而病理性黄疸是在出生后24内就会出现，且血清胆红素会持续增高，若14天内还未消失就是病理性黄疸，而早产儿的时间会更长，可能会持续1个月左右，但无论时间多长都需要介入治疗，而在治疗的同时配合相应的护理，能够提高治疗效果[5]。
综合性护理干预就是从患儿入院开始就对开始实施，通过对其进行按摩可以提高其肠道的蠕动，促进身体快速的消化，防止便秘，促进胎粪的尽快排除，此外还加入游泳护理，因为患儿的身体和水接触时，水压和水波能够起按摩的功效，能够促进其胰岛素的分泌，加快身体能量的消耗，使胆红素尽快的排除[6]。
综上所述，根据本次实验结果可以得出，相对比常规护理，综合护理应适用于新生儿黄疸的护理中，其不仅护理效果更优，还能尽快的帮助患儿退黄，有助于患儿家属护理满意度的提升，具有良好的应用价值。
参考文献
[1]王育花.综合性护理干预配合蓝光治疗新生儿黄疸的临床效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(49):13+18.
[2]李静.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(78):238+246.
[3]宗敏.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(29):203+206.
[4]牛红梅.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(23):216-217.
[5]郭雪梅.综合性护理干预在新生儿高胆红素血症蓝光照射治疗中的应用[J].现代诊断与治疗,2018,29(05):835-837.
[6]云小红.全面综合性护理干预在新生儿黄疸蓝光治疗中的应用效果研究[J].智慧健康,2018,4(07):141-142+146.
论文作者:李平涛 杨虹
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月1期
论文发表时间:2019/3/18
标签：患儿论文; 黄疸论文; 新生儿论文; 实验组论文; 胆红素论文; 综合性论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年1月1期论文;