陈芳 （长沙爱尔眼科医院 护理部 410000）
摘要：目的 观察心理护理作用在斜视手术患者术前术后的临床效果。方法 本研究于某医院内部选取了2015年4月～2018年4月收治的186例斜视患者作为试验组，并选取同期斜视患者186例作为对照组，比较两组患者的术中配合度。另外，对试验组186例患者依据常见心理特征类型分为Ⅰ型（A组）、Ⅱ型（B组）、Ⅲ型（C组），比较三组患者术前和术后的焦虑情绪量表（SAS）和抑郁情绪量表（SDS）。结果 试验组患者的配合程度为90.32%，对照组患者的配合程度为72.58%，试验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；A组、B组、C组患者术后的SAS评分和SDS评分均显著低于手术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对斜视患者采用心理护理，不仅有利于提高患者的术中配合度，还有利于改善患者的焦虑抑郁情绪，对提高眼科临床治疗水平具有重要的价值。
关键词：心理护理；斜视；眼部治疗
斜视是临床中较为常见的一种疾病，其主要是指两眼视轴倾斜[1]。目前，手术治疗是一种较好的治疗方式，其除了起到斜视矫正的作用，还能够改善患者的外貌[2]。然而，在进行手术治疗的过程中，患者极易产生焦虑抑郁等不良情绪，进而对患者的治疗效果有很大的影响。因此，本研究于某医院内部选取了2015年4月～2018年4月收治的186例斜视患者作为对象，观察心理护理作用在斜视手术患者术前术后的临床效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究于某医院内部选取了2015年4月～2018年4月收治的186例斜视患者作为试验组，并选取同期斜视患者186例作为对照组，同时，对试验组186例患者依据常见心理特征类型分为A组、B组、C组。对照组男性患者99例，女性患者87例，年龄范围5岁～46岁，平均年龄（35.37±2.31）岁。试验组男性患者96例，女性患者90例，年龄范围为6岁～48岁，平均年龄（37.28±2.27）岁。依据常见心理特征将试验组186例患者进行分类，Ⅰ型（A组）、Ⅱ型（B组）、Ⅲ型（C组）。其中，A组、B组、C组三组每组各62例。比较两各组患者的一般资料，并进行统计学处理，差异无统计学差异（P＞0.05），具有较高的可比性。
1.2方法
对照组采用的护理方式是常规性护理。试验组采用的护理方式是在常规护理的基础上，重点进行心理护理。在进行治疗的过程中，患者体位取坐位，并在门诊治疗室内接受治疗和具体的宣教工作。同时，针对不同类型的患者而进行针对性的心理护理，具体方法如下：（1）对于Ⅰ型（情绪恐惧型）患者进行心理护理的过程中，注重于患者进行沟通和交流，并给予极大的耐心，如检查前的陪同和指导等，以促使患者能够从心理上接受检查并积极合作。对于Ⅱ型（情绪忧郁型）患者进行心理护理的过程中，应与患者多交际和沟通，并采用温和的态度等，与患者建立良好的关系。对于Ⅲ型（情绪乐观型）患者，在进行心理护理的过程中，应注重对检查流程、解答疑问等工作，以缓解患者的不良情绪。（2）对患者普及关于斜视的知识等，并给患者讲解手术成功的案例，以提高患者的信心，进而增加治疗的配合度。同时，还应做到及时掌握患者的心理变化，并对患者的合理需求予以满足，进而奇高配合度，缓解不良情绪。（3）对患者的生命体征、并发症以及不良情绪等进行观察。同时，依据患者的不同情况，给予适宜的药物，并针对不同的情况做好心理指导工作。
1.3观察指标
观察术中配合度和不同类型患者的SAS评分和SDS评分。其中，焦虑评分和抑郁评分满分均为100分，50分是焦虑抑郁情绪的分界限，分数越高，焦虑情绪和抑郁情绪越严重。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0软件进行统计。计数资料使用（%）表示，使用（x2）进行校验；计量资料使用（x±s）表示，使用（t）进行校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的术中配合度
试验组患者的配合程度为90.32%，对照组患者的配合程度为72.58%，试验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。
3讨论
近年来，在诸多因素的影响下，我国不同年龄阶段的斜视问题日益严峻，并对患者的生理和心理造成了严重的影响[3]。斜视常见于儿童、青少年及成人各个年龄阶段，他们因眼位的偏斜直接影响其美容，且面临就学、就业等因素，心理变化是非常复杂的。在临床护理工作中掌握斜视患者的个性特征和心理学特征，使患者更好地配合检查和治疗，取得心理和外观的治愈，对提高眼科临床护理水平有很重要的意义。因此，本研究基于常见的心理特征类型，分析了心理护理在斜视患者中作用。
通过本文的研究，结果显示，试验组患者的配合程度为90.32%，对照组患者的配合程度为72.58%，试验组显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。A组、B组、C组患者术后的SAS评分和SDS评分均显著低于手术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明在护理过程中对患者有高度的同情心，能够减轻他们的心理负担，如焦虑、害怕；对患者提出的问题耐心做好解释工作，并鼓励患者与其他斜视术后的患者交流，可以减轻患者的恐惧感；与患者建立良好的医患关系，是消除患者不良心理反应的重要条件；与此同时，在心理护理过程中，护理人员利用掌握的有关斜视的基本知识向患者进行宣教，其能够提高患者对斜视的认识，进而能够起到提高患者术中配合和改善焦虑抑郁情绪的作用。综上所述，对斜视患者采用心理护理，不仅有利于提高患者的术中配合度，还有利于改善患者的焦虑抑郁情绪，对提高眼科临床护理水平具有重要的临床价值。
参考文献
[1]宋琛.认知干预对斜视手术患儿心理状态及护理满意度的影响分析[J].中国现代药物应用，2018，（4）：19.
[2]鞠伟娜.全麻患儿斜视手术的护理体会[J].实用临床护理学电子杂志，2016，（6）：23.
[3]甘淑香，何欣书.斜视手术治疗患者的临床护理分析[J].中国卫生标准管理，2017，8（9）：148-149.
论文作者:陈芳
论文发表刊物:《航空军医》2018年8期
论文发表时间:2018/6/29
标签：患者论文; 斜视论文; 心理论文; 统计学论文; 情绪论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《航空军医》2018年8期论文;