余颖 乐山市人民医院神经内科 614000
摘要：目的：探讨数字减影血管造影（DSA）应用于缺血性脑卒中介入治疗的护理方法及效果。方法：选择最近一年我院收治的54例行缺血性脑卒中介入治疗患者，同时配合围术期护理。结果：通过DSA检查，54例患者中，脑血管正常14例、异常40例，对其中的35例脑动脉狭窄患者实施了溶栓治疗，有29例患者的肌力得以提高。结论：加强缺血性脑卒中患者介入治疗的围术期护理，可促进神经功能恢复，改善生活质量，值得推广。
关键词：数字减影血管造影；缺血性脑卒中；介入治疗；护理
DSA是一种通过计算机辅助成像检查血管的技术[1]，也是介入治疗、显示脑血管解剖结构的主要手段。我院将DSA用于缺血性脑卒中患者的临床检查中，并将围术期护理用于临床，现将结果报告如下。
1资料与方法
1.1资料
54例缺血性脑卒中患者，男女比例33：21；年龄29~68岁，平均年龄（51.47±0.43）岁；临床症状：呕吐和头痛1例；吞咽障碍2例；意识障碍1例；抽搐4例；语言障碍1例；运动障碍45例。检查情况：39例患者行MRI检查，15例行CT检查。
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1.2方法
①术前做好凝血、血尿常规、心电图和血生化检查，常规禁食、备皮，肌肉注射地西泮；②术中动态监测生命指标，遵医嘱配置尿激酶浓度，调整输液泵速度。③常规监测心率和血压，鼓励患者多饮水，促进造影剂的排除。术后24h禁止下床活动，使用沙袋压迫穿刺部位，持续8h；查看穿刺处是否出血，或出现皮下血肿。发现异常状况立刻通知医生。
2结果
54例患者全部接受DSA检查，14例（25.93%）脑血管正常，其余40例（74.07%）异常，其中脑动脉狭窄35例、脑动脉畸形3例、颅内动脉瘤2例。对脑动脉狭窄的患者实施溶栓治疗，治疗后，29例（82.86%）患者肌力提高。
3讨论
缺血性脑卒中是因脑血管痉挛、阻塞、狭窄而导致的脑供血异常[2]，最终造成脑功能的损伤，患者主要以神经系统症状为主。DSA检查能够清晰呈现病变形态、体积和位置，比MRI、MRA等检查手段更有优势，能够疏通阻塞的血管，促进脑细胞的代谢，从而达到改善脑循环与神经功能效果。
参考文献
[1]兰卫明,麻乐乐.缺血性脑卒中患者血清Chemerin因子表达及其临床意义[J].中国临床药理学杂志,2016,32(15):1353-1355.
[2]殷耀义.缺血性脑卒中CT血管造影与彩超血流成像价值分析[J].西南国防医药,2016,26(7):715-717.
论文作者:余颖
论文发表刊物:《医师在线》2018年第13期
论文发表时间:2018/11/8
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