福建省泰宁县总医院 福建三明市 354400
【摘 要】目的：探究细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用价值，并为临床治疗方式提出相应的指导。方法：在我院数据库中选择时间段2018年4月至2018年10月间收入的感染患者的一般资料，纳入其中90例患者作为研究对象开展实验，对所有患者进行细菌培养并分析其菌株特点以及构成比，探究菌株的耐药性。结果：实验结果中显示90例菌株中共有52（57.78%）例革兰阴性菌，其中包括21例大肠埃希菌，占比最高，为40.38%。其余38例患者为革兰阳性菌感染，占比为42.22%，其中以屎肠球菌和粪肠球菌为主。所有患者的不同病原菌对于不同抗生素均有一定的耐药性。主要对氨苄西林和哌拉西林耐药率较高，对于头孢哌酮钠以及亚胺培南等药物耐药性较低。结论：感染在本院所在区域，主要以革兰阴性菌为主，而其中感染病菌主要以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌感染例数较少，在感染时主要以屎肠球菌和粪肠球菌为主。而在对所有病菌进行用药敏感度研究时发现其中可选择头孢哌酮以及亚胺培南等药物进行治疗，这样能够有助于对患者的感染状况进行控制，避免患者的病症进一步发展。
【关键词】微生物检验；病原学；泌尿系统疾病；因素分析；结果分析
感染是一种临床上十分常见的病症类型，而感染的发生，主要是由于患者的机体组织遭受细菌入侵进而表现的炎症反应，患者在发病后主要以菌尿和脓尿为主。而现在临床研究中发现大约有95%以上的感染均是由单一细菌而引起的，所以在对患者进行治疗时首先应当对患者的感染病原菌进行明确，这也是对患者进行抗生素应用和治疗工作开展的前提。而在现代临床上对感染患者进行治疗时发现，耐药菌的出现极大的影响了治疗效果，同时也加大了现代抗生素药物的应用难度。本次研究探究探究细菌耐药性监测在临床微生物检验中的应用价值，并为临床治疗方式提出相应的指导，现将结果、方法报道总结如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
在我院数据库中选择时间段2018年4月至2018年10月间收入的感染患者的一般资料，纳入其中90例患者作为研究对象开展实验，本次研究中所有患者中包括男性患者51例，女性患者39例，患者年龄信息区间介于29~64岁，患者自发病至入院时间为6-16d。
将其基本资料对比后未发现明显差异，可以进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
所有患者在入院时，均由相关检验人员对患者的感染样本进行收集后，按照全国临床检验操作规程选择最优的鉴定方式对患者的病原菌进行分离后进行检验。在分离完成后，应用仪器检验法对其菌株进行药敏试验，将90例感染患者的尿液中，病原菌检验结果以及主要病原菌药敏实验结果进行记录。
1.3 评价标准
对所有病原菌检查状况进行记录，并分析病原菌的药敏状况。
1.4 统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据录入SPSS19.0统计学软件包作为本次实验的数据分析方案，实验结果中涉及到的计量数据（感染状况、药敏特点、耐药性）采用n（%）描述，计数资料（患者年龄信息）应用（均数±标准差）描述，组间经t和x2检验，当差异在P<0.05时，说明存在临床可比意义。
2结果
2.1 所有患者的感染状况记录
实验结果中显示90例菌株中共有52（57.78%）例革兰阴性菌，其中包括21例大肠埃希菌，占比最高，为40.38%。其余38例患者为革兰阳性菌感染，占比为42.22%，其中以屎肠球菌和粪肠球菌为主，详情见表1。
表 1 所有患者的感染状况对比
2.2 主要菌株的抗菌药物耐药性记录
所有患者的不同病原菌对于不同抗生素均有一定的耐药性。主要对氨苄西林和哌拉西林耐药率较高，对于头孢哌酮钠以及亚胺培南等药物耐药性较低。
表1 所有患者均出耐药性对比
3讨论
感染是现代临床上的常见疾病类型。在发病后对于患者的生活以及身心健康都会造成不同程度的影响。而随着近年来现代人群生活方式的改变以及环境的改变，感染病症的发生率在目前临床上有逐年上升的趋势，这种状况也得到了现代广大医务人员的高度重视。而在对患者进行病症诊断时，应当及时且有效的了解患者的病症感染类型，这对于患者的后续治疗来说有积极意义。
本次研究结果中表明，实验结果中显示90例菌株中共有52（57.78%）例革兰阴性菌，其中包括21例大肠埃希菌，占比最高，为40.38%。其余38例患者为革兰阳性菌感染；多是由于革兰氏阴性菌在患者的泌尿系统中繁殖能力更强，并且革兰阴性菌的生存能力相较于革兰阳性菌更优。所以这种病菌感染是感染的主要类型。所有患者的不同病原菌对于不同抗生素均有一定的耐药性。主要对氨苄西林和哌拉西林耐药率较高，对于头孢哌酮钠以及亚胺培南等药物耐药性较低。
综上所述，感染在本院所在区域，主要以革兰阴性菌为主，而其中感染病菌主要以大肠埃希菌为主，革兰阳性菌感染例数较少，在感染时主要以屎肠球菌和粪肠球菌为主。而在对所有病菌进行用药敏感度研究时发现其中可选择头孢哌酮以及亚胺培南等药物进行治疗，这样能够有助于对患者的感染状况进行控制，避免患者的病症进一步发展。
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论文作者:黄国顺
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签：患者论文; 耐药性论文; 病原菌论文; 菌株论文; 细菌论文; 头孢论文; 球菌论文; 《中国结合医学杂志》2019年11期论文;