【摘要】目的：探析芪冬润肺汤用于气虚亏虚型慢性咳嗽患者临床治疗的有效性。方法：随机选择2016年5月~2017年5月到我院接受治疗的76例气阴亏虚型慢性咳嗽患者作为研究对象，分成观察组与对照组，对照组采用常规西医进行治疗，观察组采用常规西医+芪冬润肺汤联合进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组、对照组临床总有效率分别为92.10%、71.05%，相对于对照组来说，观察组临床总有效率明显较高（P＜0.05）；相对于对照组来说，观察组用药后兼症症状积分、夜间症状积分、日间症状积分等数据改善更为明显（P＜0.05）。结论：芪冬润肺汤用于气血亏虚型慢性咳嗽患者临床治疗中可获得较为理想的效果，能有效改善患者的临床症状，值得全方位推广应用。
【关键词】芪冬润肺汤；气血亏虚型；慢性咳嗽；治疗效果
慢性咳嗽主要是指咳嗽时间＞2个月，且无明显肺疾病，仅以咳嗽作为主要就诊症状。慢性咳嗽具有非常复杂多样的发病机制，容易导致误诊、漏诊等情况[1]。本文以“不耐寒热、喜润恶燥、肺为娇脏”等作为基础，对气阴亏虚型慢性咳嗽患者采用芪冬润肺汤接受治疗，获得较为理想的效果，现将治疗效果总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本组研究对象的临床数据均来自我院2016年5月~2017年5月期间收治的气阴亏虚型慢性咳嗽患者76例作为研究对象，咳嗽时间均超过2个月，利用X线胸片检查未发现显著异常的情况，与《中药新药临床研究指导原则》（试行）的对于气阴亏虚证的相关标准互相符合；将自身免疫系统疾病、X线片显示存在明显病变、严重造血系统疾病、严重肝肾疾病、心源性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、其他因素造成慢性咳嗽等患者排除出本组研究之外；男患者46例，女患者30例，年龄为19~60岁，中位年龄为（41.32±5.65）岁；病程为3个月~2年，平均病程为（1.24±0.21）年。参照医学伦理学原则，根据患者的治疗意愿以观察组、对照组命名，每组38例。观察组、对照组研究对象的各项临床数据对比差异不明显（P＞0.05），值得临床对比分析。
1.2方法
对照组患者根据患者的发病机制，采用糖皮质激素、止咳平喘等药物给予常规治疗。
观察组常规治疗方法与对照组一致，同时联合芪冬润肺汤联合进行治疗，药方组成如下：甘草6g，地龙8g，桔梗、南沙参各15g，枇杷叶、款冬花各12g，紫苑、蜜炙桑白皮、苦杏仁、玉竹、麦门冬各10g，天花粉、黄芪各20g；将上述药物用水煎后取汁300mL，每天1剂，分别在早晨、晚上给予服用。观察组与对照组研究对象均治疗14d，14d为1个疗程，治疗1个疗程后对治疗效果进行判定。
1.3统计学分析
采用SPSS30.0统计学软件对观察组、对照组的临床数据作分析统计，通过均数±标准差表示计量数据，以t检验，通过率（%）表示计数数据，以卡方检验，若P＜0.05，则表示组间数据对比差异明显，有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者临床总有效率
对照组治疗总有效率为71.05%，观察组治疗总有效率为92.10%，观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
表1 对比两组患者临床总有效率
2.2对比两组咳嗽积分改善情况
对照组、观察组用药之前兼症症状积分、夜间症状积分、日间症状积分等数据对比差异不明显（P＞0.05）；用药治疗后，观察组兼症症状积分、夜间症状积分、日间症状积分等数据改善情况明显优于对照组，组间数据对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2 对比两组咳嗽积分改善情况
3 讨论
中医学认为肺部为较弱的内脏，无法耐受寒冷与实热，很容易受到外界自然环境因素的影响。肺部通过口鼻、喉部、气管等与外界直接相通，刚开始发病时会出现鼻塞、咳嗽、恶寒以及发热等症状[2]。相关研究资料表明，慢性咳嗽不是因感染病毒引起的，不需要通过抗菌药物进行治疗，对于糖皮质激素的应用也尤为慎重。若患者咳嗽时间较长，可以采用镇咳药物进行治疗，但是对临床症状仅能起到短暂缓解的效果[3]。通过分析慢性咳嗽的病因病机，通过芪冬润肺汤进行临床治疗，药方中麦门冬、黄芪属于君药，可发挥滋阴润肺、健脾益气的效果；玉竹、南沙参、桑叶属于臣药，可发挥生津润肺、甘寒滋润等效果；甘草为使药，可发挥清咽利嗓、祛痰止咳的效果；桔梗、枇杷叶、款冬花、紫苑、蜜炙桑白皮、苦杏仁、天花粉可发挥调畅气机、化痰止咳的效果[4]。诸药联合使用能够起到止咳化痰、滋阴润肺的效果。据分析本组研究结果得知，观察组的治疗总有效率明显高于对照组；其咳嗽积分改善情况明显高于对照组（P＜0.05）。
综上所述，气阴亏虚型慢性咳嗽患者采用芪冬润肺汤接受治疗效果明显，对改善患者治疗预后、提高生存质量有着促进的作用。
参考文献：
[1]李聪敏,张江,李静,张会凯.芪冬润肺方治疗气阴亏虚型慢性咳嗽疗效观察[J].河北医药,2015,v.37 02:214-215.
[2]李聪敏,张江,李静,张会凯.芪冬润肺汤治疗气阴亏虚型慢性咳嗽39例临床观察[J].河北中医,2015,v.37 02:174-176.
[3]吴阳胜.芪冬润肺汤治疗气阴两虚型慢性支气管炎的临床效果[J].中国当代医药,2016,v.23;No.426 11:152-154.
[4]葛长胜,高翠,田胜花,李宗芳.加味补肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期肺气亏虚型的临床研究[J].世界中西医结合杂志,2013,v.8 05:482-484+491.
论文作者:李宇
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期
论文发表时间:2018/2/1
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