黑龙江省鹤岗市人民医院 154101
【摘 要】目的：探析中西医结合治疗肺炎支原体肺炎的临床效果。方法：选择2015年1月-12月期间我院收治的肺炎支原体肺炎患者142例为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组阿奇霉素治疗，而观察组在此基础上，再运用中药麻杏石甘汤加减联合治疗，对两组的治疗时间和治疗效果进行对比。结果：经过1个疗程治疗后，与对照组相比，观察组的治疗总有效率较高，组间比较差异明显（P<0.05）；同时，两组在平均治疗时间方面比较差异明显（P<0.05）。结论：临床上运用中西医结合治疗肺炎支原体肺炎，能够使治疗效果提高，使治疗时间缩短，并且不容易发生不良反应，具有推广运用价值。
【关键词】中西医结合；肺炎支原体肺炎；临床效果
【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-2-015-01
支原体肺炎是临床上比较常见的一种呼吸道疾病，在肺炎中占有较高的比例，约为20%左右，临床表现以刺激性咳嗽为主。当前临床上在治疗肺炎支原体肺炎时，大环内酯类药物是比较常用的一种药物，虽然疗效确切，但是不良反应发生率高，患者的治疗依从性不高，严重影响疗效。因此，本文对中西医结合治疗肺炎支原体肺炎的临床效果进行了探讨，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2015年1月-12月期间我院收治的肺炎支原体肺炎患者142例为研究对象，运用随机数字表法将其分为两组，每组71例。对照组中40例为男性，31例为女性，年龄26-55岁，平均年龄为（39.5±11.4）岁，病程2-9d，平均病程为（5.1±3.2）d；观察组中38例为男性，33例为女性，年龄28-57岁，平均年龄为（39.6±11.5）岁，病程2.5-10d，平均病程为（5.3±3.3）d。两组在临床症状、年龄等资料方面比较无明显差异（P>0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组运用单一西药治疗，即运用0.9%氯化钠注射液250ml+500mg阿奇霉素注射液（生产厂家：开开援生制药股份有限公司，国药准字H20064544，规格250ml）对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗5d后，改为口服阿奇霉素分散片（生产厂家：武汉中联集团四药药业有限公司，国药准字H20020502，规格0.1g），500mg/次，1次/d，连续治疗7d。
1.2.2观察组
观察组在对照组治疗的基础上，再运用中药麻杏石甘汤加减治疗，基本药方为：生石膏48g、麻黄24g、甘草24g、杏仁36g，将患者的病情作为基本依据，在基本药方中加入适量的鱼腥草、贝母、瓜蒌、黄苓等，运用温水煎药，取汁600ml，3次/d，早中晚各1次，1剂/d，14d为1个疗程。
1.3疗效判定标准
结束治疗后，根据患者的恢复情况，评价治疗效果：①基本痊愈。治疗后，患者恢复正常体温，临床体征和症状完全消失，且经血常规和胸片检查，各项指标均恢复正常；②显效。治疗后，患者的体温基本恢复正常，临床体征和症状明显改善，且经血常规和胸片检查，各项指标有所改善，但未恢复正常；③有效。治疗后，患者的临床体征和症状有所缓解；④无效。治疗后，患者的临床体征和症状无任何变化，甚至病情有所加重[1]。
1.4统计学分析
运用SPSS20.5统计学软件分析本次研究数据，其中均数±标准差（x±s）表示计量资料，采用t对组间治疗时间对比进行检验，百分率（%）表示计数资料，运用X2对组间治疗效果对比进行检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果对比
经过1个疗程治疗，两组的治疗总有效率比较差异明显（P<0.05），见表1。
2.2两组平均治疗时间对比
观察组和对照组的平均治疗时间分别为（9.1±3.3）、（13.9±5.1）d，组间比较差异明显（P<0.05）。
3.讨论
感染肺炎支原体是诱发肺炎支原体肺炎的一个主要原因，肺炎支原体作为一种微生物，介于病毒和细菌之间，其传播途径以呼吸道传播为主，所以临床上在治疗肺炎支原体肺炎时，消除肺炎支原体和控制感染是其中的一个关键环节[2]。阿奇霉素是临床上治疗肺炎支原体常用的一种药物，能够对病原体合成蛋白质进行抑制，具有较长的半衰期，并且在炎性病变和组织中的浓度较高，能够有效控制感染。但是因为临床上广泛运用阿奇霉素，产生越来越多的耐药菌株，并且肺炎支原体对其的耐药性较高，所以单一药物治疗无法获得较好的疗效。中医学上将肺炎支原体肺炎划分为“肺炎喘嗽”、“咳嗽”范畴，认为该病的基本病机为肺气郁闭，治疗坚持清热平喘、宣肺化痰的基本原则，基本药方中的石膏性寒味辛，具有生津、清泄胃肺之功效；麻黄甘温性辛，可以利水消肿、宣肺平喘、发汗散寒，二者作为药方中的君药，联合运用能够发挥宣肺清热之功效。杏仁作为臣药，具有平喘止咳、苦降肺气之功效；炙甘草作为佐药，可以祛痰止咳、清热解毒，诸药合用，则能充分发挥辛凉宣泄、清肺平喘之功效，从而达到治疗目的[3]。本次研究结果显示，观察组和对照组的治疗总有效率分别为94.37%、78.87%，并且与对照组相比，观察组的治疗时间较短，提示肺炎支原体肺炎运用中西医结合治疗效果显著，这一结果与王大玲[4]等研究报道基本一致。
综上所述，临床上运用中西医结合治疗肺炎支原体肺炎，能够使治疗效果提高，使治疗时间缩短，并且不容易发生不良反应，具有推广运用价值。
参考文献：
[1]刘翠柳. 肺炎支原体肺炎应用中西医结合治疗的临床研究[J]. 中国现代药物应用,2015,13（5）:160-161.
[2]詹红艳. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,16（1）:42-44.
[3]张晓春,吴要伟. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎国内文献Meta分析[J]. 内科,2014,16（4）:467-470.
[4]王大玲. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 光明中医,2013,9（8）:1721-1722.
论文作者:杜晓霞
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2期
论文发表时间:2016/4/12
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