宋灵
西藏自治区疾病预防控制中心 850000
摘要：世界范围内的突发重大公共卫生事件屡有发生，该类事件的发生可给社会带来多方面的冲击，因此突发重大公共卫生事件的预警成为社会公共卫生学科关注的重点问题。目前突发重大公共卫生事件的预警方法较多，本次研究则对其常见预警方法做出列举，现将其详情整理并综述如下。
关键词：突发事件；公共卫生；预警方法
在我国社会经济快速发展的基础上，社会突发事件的比例呈现出相对攀升的趋势，以公共卫生领域的突发事件最为显著，公共卫生突发事件的发生使得全民的健康和安全受到严重影响，因此如何做好公共卫生突发事件的预警，就对于维护社会安全和秩序具有重要的意义。随着2007年《中华人民共和国突发事件应对法》的颁布和执行，突发事件的应对和处理已经逐渐深入人心，该文件中明确指出专业技术人员、专家学者、有关机构和部门对公共卫生事件预警的重要性，以此说明突发重大公共卫生事件在法律层面上得到了认可。故本文基于笔者的工作实际情况，主要分析突发重大公共卫生事件预警方法与应用情况，其研究的详细内容如下：
1.突发重大公共卫生事件的概述
突发重大公共卫生事件具有突然发生的独特属性，该类事件的发生可能造成群体性不明原因的疾病、重大传染病疫情、重大职业或食物重大等现象，对社会公众的卫生安全产生严重影响。因为突发重大公共卫生事件属于突发类型事件，因此其发生的范围、发生强度、发生时间均有显著的不确定性，且难以作出准确的预警，故突发重大公共卫生事件的特征鲜明，即危害大、突然发生、可导致大量的人员收到伤害，进而给社会或国家的发展带来严重影响和危害，加之突发重大公共卫生事件的来源容易呈现多样化，故在现代化便捷交通的基础上可能出现迅速传播现象，造成的后果和危害不堪设想。因此针对于突发重大公共卫生事件的发生性质和独特属性，采用有效的预防措施对其进行监测和预警就具有重要意义。
2.预警的难点
突发重大公共卫生事件主要是专门机构和专家对相关的检测信息进行分析，并按照公共卫生事件的相关知识判断其是否有发生的可能，并对其发生的时间、地点、发生的规模和严重程度做出初步预计。通过预警，相关部门或机构可对突发重大公共卫生事件的发生做出早期预防，进而在早期以少量的投入获得最佳的防控效果，在最大程度上将突发重大公共卫生事件控制在萌芽状态，从而避免其对社会产生的过大危害，但是预警是建立在信息科学监测的基础之上，预警的准确性可能受到多方面因素的影响，故而表现出较高的风险性，而预警一旦失败，则可能造成难以挽回的后果。
突发重大公共卫生事件预警的难点则在于，受到时间的限制，短时间内收集到的相关信息往往不够充分，因此可能无法为公共卫生部门提供合理且准确的应对措施，而以较长时间进行足够数据的收集，则可能导致最佳的应对和处理时间已经错过，最终得不偿失。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆此外突发重大公共卫生事件的难以预警还受到人为因素的影响，其最为显著的问题为公共卫生事件预警的人才缺乏，加之现有的预警设备不完善且性能滞后，故难以提供准备的预警信息，此外相关人才对于公共卫生事件的重视程度缺乏，导致预警的良机措施，进而酿成难以预估的后果。
3.突发重大公共卫生事件的主要预警方法
突发重大公共卫生事件的预警方法可简单概括为信息技术类、统计模型类、专家预警类，各个类型的预警方法可相互配合、取长补短，对公共卫生事件的发生做出准确预警。
3.1专家预警类
专家预警类方法是突发重大公共卫生事件预警中的一类基础方法，在多年的实践和应用过程中，专家类预警方法显示出自身难以替代的重要性；其主要是专家利用相关的检测信息、结合自身的丰富经验和专业知识，判断突发重大公共卫生事件是否发生、发生的大致范围和时间等，并对其发生的严重程度和规模做出预估。以我国的国家突发性公共卫生信息统计分析系统为例，其主要是预警信息统计分析中心进行国际、国外、国内相关卫生事件信息的收集，由领域专家对所得信息进行整合，判断突发重大公共卫生事件发生的大致地点、时间、严重程度，进而发布对应预警。
3.2统计模型类
统计模型类突发重大公共卫生事件预警方法，是目前预警领域应用最为广泛的一种预警方法，其著名的模型包括时间序列模型、演化博弈模型、灰色模型GM（1，1）、发病率衰减指数调整模型、贝叶斯推理模型等；以其中的灰色模型GM（1，1）为例，该方法在应用过程中对于数据的要求相对较低，且算法相对简单，而通过预警分析可大致获得公共卫生事件发生的大小、时间，进而为有关部门提供依据。此外有关组织和机构可将多种统计模型联合应用，进而获得相对全面且准确的预警信息和资料。
3.3信息技术类和其他类预警方法
随着我国社会经济的不断发展和进步，现代信息技术得到了前所未有的发展，因此伴随着计算机的普遍应用，现代信息技术也被逐渐应用于有关的突发重大公共卫生事件预警中，众多周知的现代信息技术包括全球定位系统、地理信息系统和遥感技术，其他类预警方法还包括危害分析和关键控制点（HACCP）模型等，新型预警方法的应用给相关预警单位的预警思路注入了新的活力，因此各个预警方法的应用详情和效率仍然有待于进一步深入分析。
4.小结
突发重大公共卫生事件预警方法众多，不同预警方法均存在着自身独特的优势和价值，而以人类诞生、生长和成熟为循环的生命周期，容易受到公共卫生事件的威胁和影响，因此不同的预警方法或可交替、协同使用，为相关公共卫生事件的发生做出预警，相信随着我国社会的不断发展进步，各类预警方法的应用可充分发挥其检测预警的价值和意义。
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论文作者:宋灵
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/16
标签：公共卫生论文; 事件论文; 方法论文; 发生论文; 模型论文; 突发事件论文; 卫生事件论文; 《健康世界》2018年18期论文;