刘敏
成都市第四人民医院 物质依赖科二病区 四川成都 610031
【摘 要】目的：研究对抑郁症患者进行心理认知护理干预，观察其临床应用效果。方法：随机选取2015年度在我院进行治疗治疗的抑郁症患者70例。根据其临床治疗效果的不同随机均分为研究组和对照组，两组患者均进行常规护理，35例研究组患者在常规护理的基础上进行心理认知护理干预，对比两组患者临床治疗情况。结果：两组患者经过临床治疗和不同的护理方式护理后HAMD评分与SAS平均，生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域等生存质量均较治疗前显著提高，研究组患者护理后改善情况要明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：心理认知护理干预可以有效改善患者抑郁症状，提高患者生存质量，值得进行临床推广。
【关键词】心理认知护理；抑郁症；护理干预；临床效果
抑郁症（depression）又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型[1]。目前，随着我国民众生活压力越来越大，抑郁症患者的比例也在逐年上升[2]。本文研究对抑郁症患者进行心理认知护理干预，观察其临床应用效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年度在我院进行治疗治疗的抑郁症患者70例。35例进行常规护理的对照组患者中男性患者18例，女性患者17例，年龄介于23岁到66岁之间，平均年龄为（45.3+9.8）岁。35例通过在常规护理的基础上进行心理认知护理干预的研究组患者中男性患者19例，女性患者16例，年龄介于23岁到60岁之间，平均年龄为（42.8+10.3）岁。两组患者在年龄、病史、性别以及其他一般资料对比上差异无显著差异（P>0.05）。研究排除合并其他精神疾病或者精神障碍，或者未能完成本次研究即死亡的患者以及其他不利于本次研究的患者。此外，本次研究的研究人员在将本次研究的研究目的、意义与主要研究内容告知患者家属，在取的患者及其家属同意的基础上签订知情确认书后方进行本次研究。
1.2 护理方法
两组患者均给与百忧解、舍曲林以及氟伏沙明等抗抑郁药物进行治疗。两组患者在治疗期间均给予常规护理方式（传授促进睡眠方法、减少白天卧床时间及培养自行睡眠时间等）进行护理，35例研究组患者在常规护理的基础上进行心理认知护理干预，具体措施如下：第一，定期开展群体交流讨论。临床医生与护理人员根据患者病情将几名患者聚到一起开展抑郁治疗经验交流，将有助于排解、舒缓自杀心理的方法。第二，与患者和其家属保持积极的沟通。建立与患者家属良好的沟通关系，及时的从患者家属哪里了解患者的基本状况、性格爱好，并与患者家属讨论合理的治疗方案。同时，应积极鼓励患者进行主动叙述，注意观察患者的情绪和与其进行沟通的技巧，沟通时不要引起患者不适。同时，还应根据患者病情注意沟通方法。第三，心理剧疗、音乐和运动护理。对于抑郁症患者在治疗期间给与舒缓的音乐环境，组织进行心理剧观看，进行适当的运动锻炼。
1.3 统计学分析方法
对本次所有需要进行统计学分析的数据均选用统计学分析软件SPAA19.0进行分析，组间差异性检验通过卡方或者t检验进行，以P值作为差异与否的标准，其中当P<0.05时，认为组间比较差异显著具有统计学意义，当P>0.05时认为组间比较差异不显著。
2 结果
2.1 两组患者护理前后HAMD与SAS评分对比分析
表1 两组患者护理前后HAMD与SAS评分对比分析
注：*表示与护理前相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）；
#表示与对照组相比，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。
由表2可知，两组患者经过临床治疗和不同的护理方式护理后生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域等生存质量均较治疗前显著提高，研究组患者护理后改善情况要明显优于对照组患者（P<0.05）。
3 讨论
迄今，抑郁症的病因并不清楚，但可以肯定的是，生物、心理与社会环境诸多方面因素参与了抑郁症的发病过程[3]。所以在对抑郁症患者进行治疗的过程中缓解其压力、提高其自信心、改善其焦虑与抑郁情绪等心理认知护理干预十分重要[4]。
本文对35例研究组患者在常规药物治疗和护理的基础上进行心理认知护理干预，研究发现，35例研究组患者护理后HAMD评分与SAS平均，生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域等生存质量均较治疗前显著提高（P<0.05），并且改善情况优于仅仅进行常规护理的对照组患者（P<0.05）。综上所述，心理认知护理干预可以有效改善患者抑郁症状，提高患者生存质量，值得进行临床推广。
参考文献：
[1] 邓梅，冉江峰. 有精神病性症状抑郁症的动力取向治疗[J]. 重庆医学，2014，12（4）：409-410.
[2] 马辛，李淑然，向应强，等. 北京市抑郁症的患病率调查[J]. 中华精神科杂志，2007，40（2）：100-103.
[3] 王睿，黄树明. 抑郁症发病机制研究进展[J]. 医学研究生学报，2014，20（12）：1332-1336.
[4] 许玉芳，张莉，张黎霞，等. 自信训练对抑郁症患者心理状态的影响[J]. 中国民康医学，2014，22（7）：71-73.
论文作者:刘敏
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 抑郁症论文; 心理论文; 认知论文; 领域论文; 两组论文; 统计学论文; 《航空军医》2016年第12期论文;