（湛江中心人民医院检验科 广东 湛江 524037）
【摘要】 目的：介绍DXC800全自动生化分析仪2例不常见的故障及排除方法。方法：针对“故障一”为比色杯空白错误和“故障二”CC部分样品针冲洗时有渗漏现象，分列出可能引起故障的各种因素，逐步进行排除。结果：经处理后，故障排除，仪器恢复正常运行。结论：实际工作中需严格执行仪器的日常保养、仔细观察仪器运行状况，防微杜渐，避免仪器发生大故障。
【关键词】 贝克曼；全自动生化分析仪；故障
【中图分类号】R197.38 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0397-01
随着全自动生化分析技术日趋成熟[1]，临床生化检测已从手工操作逐步发展为自动化测定，极大提高了检测的精密度和效率。在实际工作中，全自动生化分析仪不可避免会出现一些故障，这不仅影响了检验结果发放的及时性，甚至会影响检验结果的准确性。只有及时发现并排除出现的故障，才能保证为临床提供及时、准确的检验报告[2]。我科于2010年引进了一台贝克曼DXC800全自动生化分析仪，该仪器由模块部分（MC部分）和试剂盒部分（CC部分）组成，近期出现了2例不常见的故障，现简述如下。
1.故障一
1.1、故障现象
出现“10 Cuvettes Have Failed Water Blank”报警提示，如不采取干预措施，短时间内相同报警频繁出现，直至出现“20 Consecutive Cuvettes Have Failed Water Blank”时，仪器CC部分自动暂停。
1.2 分析
该现象常见于：（1）反应杯问题；（2）冲洗站问题；（3）光路系统问题；（4）水质问题；（5）连接管道问题；（6）电磁阀问题；（7）真空泵问题。
1.3 采取措施
1.3.1执行“Status”“F7”，发现有较多比色杯>0.35（显示红色，即空白错误），且不是固定的比色杯出现空白错误，反应杯空白吸光度极度不稳定。
1.3.2执行“Status”，显示主真空泵、高压泵、低压泵压力均正常。
1.3.3检查CC部分的冲洗站，橡皮擦完好、各冲洗针未见堵塞，执行“Utils”“Prime”“F2” “Cuvette Wash” 冲洗5次，出水正常。
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1.3.4执行“Utils”“Maintenance”“9”（CC Reagent Wash All Cuvettes），未见改善。
1.3.5执行“Utils”“Maintenance”“6”（Wash All Cuvettes），未见改善。
1.3.6执行“Utils”“Diagnostics”“3” “1” “3”，拆卸反应盘，反应杯未见损坏，发现个别反应杯曾有废液溢出迹象，大部分反应杯未见明显异常。将全部反应杯用“WashⅡ”泡浸30分钟、冲洗干净、擦干、重新安装，全部比色杯空白均正常，但运行一段时间后，故障依旧。故障原因显然有别于肖统生等报道的案例[3]。
1.3.7拆卸冲洗站，执行“Utils”“Prime”“F2” “Cuvette Wash”冲洗20次，并分别用四支试管检查四根冲洗针，发现加注均正常，2、3、4号针抽吸废液正常，但1号针抽吸废液量不足，试管内废液量逐渐增多。用手指分别堵塞4根冲洗针抽吸口，明显感觉到1号针较其他3根针的抽吸力弱，而用配套细针检查并未发现抽吸针堵塞，虽然连接该针的“1A”管明显为灰白色，但亦无堵塞、破裂现象，检查控制1号针抽吸的电磁阀，发现控制阀入口、阀膜有较多污物粘附，对电磁阀进行清洁，并用次氯酸钠对连接1A管及1号针进行反复多次大力冲洗。重新测试，发现1号针抽吸废液能力恢复正常。
1.3.7再次将全部反应杯用“WashⅡ”泡浸30分钟、冲洗干净、擦干、重新安装，执行“Utils”“Maintenance”“6”； 执行“Status”“F7”，所有比色杯ABS均＜0.22。持续运行3小时后，所有比色杯ABS均＜0.25，故障不再出现。
2.故障二
2.1 故障现象
仪器运行一段时间后，CC部分样品针下面的反应盘盖有水痕。在样品针冲洗状态时，仔细观察样品针，发现有小水珠从冲洗环飞溅出来，存在冲洗不充分、样品携带污染率增高风险。
2.2 分析
该现象常见于：（1）针尖位置不正确；（2）冲洗环损坏；（3）电磁阀问题；（4）连接管道问题；（5）真空泵问题。
2.3 采取措施
2.3.1重新校准CC部分样品针位置，故障依旧。
2.3.2与MC部分样品针冲洗环对调，故障未转移到MC部分样品针，故障依旧。
2.3.3检查连接CC部分样品针的电磁阀，情况良好，与MC部分电磁阀对调，故障未转移到MC部分样品针，故障依旧。
2.3.4仪器状态栏显示主真空泵、高压泵、低压泵压力均正常。
2.3.5仔细检查连接电磁阀与冲洗环的管道，发现冲洗环接口处管道有一不明显裂痕，更换新管道后，冲洗20次，故障现象消失。
3.结论
综上所述，全自动生化分析仪在使用过程中，需严格执行仪器的日常保养、仔细观察仪器运行状况，防微杜渐，避免仪器发生大故障。当故障发生后，应做好：
3.1 细致分析故障诱因，分列出所有可能引起故障的因素，逐条排查。浏览该仪器的不良事件记录档案，查找是否曾发生过类似故障，以便能更快速、有效排除故障。
3.2 仪器恢复正常运行后，应在“仪器不良事件登记表”作详细记录、归档。
【参考文献】
[1]彭黎明，王兰兰.检验医学自动化及临床应用[M].北京：人民卫生出版社，2003：426-427.
[2]孙洪珍，董军.贝克曼AU5800生化分析仪常见故障的排除[J].中国医疗器械信息，2017，24（23）：148-149.
[3]肖统生，彭任君，胡戈.贝克曼DXC800生化仪典型故障维修[J].医疗装备，2014，27（9）：104-104.
论文作者:陈康荣,陈聪,陈亚珍,黄树通,肖伟泉,唐汉物
论文发表刊物:《医药前沿》2018年34期
论文发表时间:2018/12/14
标签：故障论文; 仪器论文; 样品论文; 比色论文; 废液论文; 全自动论文; 电磁阀论文; 《医药前沿》2018年34期论文;