1涉县妇幼保健院 产科 河北邯郸 056400；2涉县中医院 外科 河北邯郸 056400
【摘要】目的：分析讨论Orem自理模式在产后护理中的临床应用效果。方法：2014年2月至2016年2月期间，我院接收即将分娩的产妇444例，以住院时间先后顺序分组，对照组222例产妇接收传统护理，观察组222例产妇接受Orem自理模式护理，比较两组护理效果。结果：对两组产妇产后自主活动情况进行比较，项目包括0-24h床上自主活动、25-49h床下自行活动、49-72h完全自理人数占总人数之比，对照组分别为63.06%、59.46%、72.97%，观察组分别为88.74%、85.14%、99.10%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：相比于传统护理，Orem自理模式更能有效促进产妇恢复，提高产后自理能力，得到临床及家属的一致好评。
【关键词】Orem自理模式；产后护理；临床应用效果
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-251-01
现如今，产妇是相对特殊的群体，得到家庭较多的呵护与照顾，在生产后产生一定的依赖性，导致产后自理能力恢复时间长，随着医疗的发展，临床逐渐意识到恰当的护理不但有利于产妇产后自理能力的快速恢复，更能尽快帮助产妇适应母亲的角色。我院自引进Orem自理模式护理干预理念以来，取得较好的成果，其精髓在于强调自理的重要性，将护理重点放置于产妇自我照顾意识的培养上，利用产妇躯体、心理、人际间及社会功能等对于进行相关指导，达到自我照顾的目的[1]。我院此次为了研究讨论Orem自理模式在产后护理中的临床应用效果，特做了临床试验，现报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料
2014年2月至2016年2月期间，我院接收即将分娩的产妇444例，以住院时间先后顺序分组，对照组222例产妇年龄均在24岁至39岁之间，平均年龄为（32.5±3.74）岁，孕周均在34周至39周之间，平均孕周（36.8±4.86）周，81例为初产妇、41例为经产妇；观察组222例产妇年龄均在23岁至38岁之间，平均年龄为（31.8±5.29）岁，孕周均在35周至38周之间，平均孕周（36.2±2.88）周，83例为初产妇、39例为经产妇。两组产妇均不存在其他相关疾病干扰及重要脏器损伤，不存在精神异常现象，孕期相关检查均为正常，在一般资料上不存在明显性差异（P＞0.05），可用于比较分析。
1.2方法
对照组产妇接受传统护理：包括产后相关生命指标的严密监测、相关饮食指导、病房内保证整洁、予以相关产后指导等；观察组患者接受Orem自理模式护理，首先确定护理目标，并以Orem自理理念作为护理指导思想，并以产妇作为护理中心，切实从产妇角度出发进行护理。在临床护理中，应善于发现产妇产后可能出现的问题，预测可能对临床护理造成影响的因素，并根据不同产妇的情况予以针对性护理干预。对于产妇家属，护理人员应做好相关沟通工作，尽量避免家属将全部活动包揽，应该为产妇预留自主活动的空间，并向产妇及家属宣讲Orem自理模式理念，让其意识到自己应该对个人健康负责，培养自理意识更有助于产后恢复。部分产妇家属出于对其的怜爱，产后任何事情都不要产妇自主完成，护理人员应做好沟通工作，在产妇身体条件允许的情况下做到生活自理，并尽可能照顾新生儿。同时，护理人员应进行产妇哺乳等相关指导，并引导产妇对新生儿进行皮肤护理，对于新生儿可能出现的生理反应、常见的病理反应做一一指导。对其予以适当的心理疏导，帮助其减轻产后焦躁、抑郁的负面情绪，并在家属的配合下疏导心理障碍，预防产后抑郁症的发生。
1.3观察指标
比较两组0-24h床上自主活动、25-49h床下自行活动、49-72h完全自理人数比例。
1.4统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用±s表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用x2检验，以P＜0.05为差异说明有统计学意义。
2结果
护理干预后，对照组产妇产后自主活动情况三项指标比例均不及观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1：
3讨论
产妇为一类特殊群体，往往需要临床及家属更多的关心与照顾，以缓解生产带来的压力。然而，现如今绝大多数产妇家属在生产后，无原则的包括一切活动，为产妇预留出足够的休息空间，殊不知，并不利于产后恢复及产妇与新生儿之间的情感构建[2-3]。
我院此次为了研究Orem自理模式在产后护理中的临床应用效果，特做了试验研究，护理干预后，对照组产妇产后自主活动情况三项指标比例均不及观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Orem自理模式主要强调自理理念，参与者为护理人员及产妇，并将产妇作为重点，积极培育产妇产后自我照顾的意识。护理过程中，应在产妇身体条件允许的情况下鼓励产妇进行适当的自主活动，但应尽可能发现并克服自理缺陷发生的活动，同时对尚不能进行自主活动的产妇提供帮助[4]。为确保Orem自理模式的顺利实行，护理人员应对模式的主要环节充分了解，并指导产妇进行有目的性的、有意义的自主活动。值得注意的是，产妇由于年龄、生活经历、学习能力存在差异，产后自理能力有所不同，临床应根据不同产妇情况，制定不同的护理方案。
综上，在产妇产后护理中应用Orem自理模式，不但可以提高产妇自理能力，加速产后恢复，还有利于与新生儿的情感构建，建议推广。
参考文献：
[1] 宋秉兰. orem 自理理论在我国产科护理中的应用研究[J].当代护士，2012，2(11):21-25.
[2] 蔡汝文. orem 自理理论在剖宫产术后护理中的应用[J].全科护理，2013，20(11):66-69.
[3] 孟玲. orem 自理理论在产后护理中的应用[J].济宁医学院学报，2012，1(12):75-77.
[4] 王时寻.产后护理中orem 自理理论的临床应用研究[J].北方药学，2012，9(10):119-122.
论文作者:张月平1, 樊荷风2
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第5期
论文发表时间:2016/8/11
标签：产妇论文; 产后论文; 模式论文; 统计学论文; 自主论文; 家属论文; 新生儿论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第5期论文;