赵 菊
湖北省潜江市妇幼保健计划生育服务中心 433100
摘要：随着我国经济飞速发展，我国医疗制度的建立和医疗设备的完善也进一步与国际接轨，同时国家正在推行农村合作医疗政策，保障了乡镇人们的身体健康。由于乡村人们的生活富裕了，对于身体健康问题越来越重要，因此到乡镇卫生院就医的患者日益增加，这对于乡镇卫生院的护理工作是一巨大挑战。毕竟乡镇卫生院相比起城市的医院还是望尘莫及的，其相关护理理念和设施设备都是落后的，工作人员的匮乏更是导致工作施展不开，同时其管理制度不完善，导致运作程序繁杂。本文将浅析新医改下乡镇卫生院护理工作所面临的一些挑战以及提出相关建议。
关键词：新医改；乡镇卫生院护理工作；挑战
引言
由于我国新医改下的惠民政策，促使更多乡村人们涌进乡镇卫生院进行就医，这对于护理工作是一大挑战。护理工作在就医过程中起着至关重要的作用，护理的质量决定了治疗的质量，其需要工作人员在治疗后期对病人进行无微不至的照料，因此需要大量有经验和耐心的工作人员。于此同时，在落后的乡镇卫生院并没有对应好的条件，因此需要国家进一步的改革完善这方面问题，促进医疗经济的发展。
1.乡镇卫生院护理工作面临的挑战
1.1对护理工作不重视
在我国不论是病人还是医生，对于护理的工作都是抱着无关紧要的态度，这就是所谓的重治疗轻护理。因此，这也是阻碍我国护理工作前进道路的绊脚石之一。在乡镇卫生院治疗的患者一般都会以离家近选择回家住而不是留院察看，患者本身的思想就是错误的，因此乡镇卫生院的护理工作更是施展不开。同时，我国重治疗轻护理的思想就体现在工作人员的工资分配上，由于乡镇卫生院重视主治医生的培养，导致许多护理工作人员得不到相应的回报和公平的利益分配而愤然离职投身到县级医院就职。另一方面，护理人员对于自身工作的不了解导致对于工作出现负面影响，因此在为患者服务时抱着消极的情绪，导致患者对于乡镇卫生院感到不满意和不舒适，造就了医患关系紧张的局面。乡镇卫生院和乡村人们对于护理工作的重要性不了解，因此造成一系列对于乡镇卫生院护理工作的挑战。
1.2缺乏资质的护理人员
在重治疗轻护理的乡镇卫生院中，护士的数量和床位的数量远远达不到国家要求乡镇卫生院的标准。护士的数量不够，导致护士的工作量大，因此出现护士在各部门交叉使用，这一情况很容易导致护士因为一时疏忽而出现医疗事故。另一个面临的挑战就是乡镇卫生院的护士大多数并没有经过专业的学校培训，都没有相应的职业资格证书，这存在非常大的隐患。例如，在服务患者需要无菌操作的情况时，乡镇卫生院的护士并没有按照规定要进行消毒和佩戴口罩，操作过程显得有些随意。这一情况的出现就是由于乡镇卫生院缺乏资质的护理人员，缺少对护理人员专业的培训和对护士人手的短缺。
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1.3护理管理组织不健全
随着我国农村医疗改革，这一举措给我国乡村人们带来福音，但是在乡镇卫生院护理工作上还是止步不前。由于乡镇卫生院重治疗轻护理，因此在护理工作的管理上也很轻率，在这方面并没有专业的领导者只是设立了护士长，但是护士长也只是大概的安排护士的排班工作，并不管理护理工作。由于管理上的不健全，乡镇卫生院的病房没有专人值班和记录病人的情况，而且在病人的信息采集上也很随意，导致病人在就医过程中程序繁杂花费时间长。同时，其相关护理制度执行不严格，护理人员在操作中出现不规范的行为时，管理人员并没有严格处罚教育，这是对患者的不负责任。在管理组织和制度的双重不完善的条件下，乡镇卫生院的护理工作要开展是十分艰难的。
2.对新医改下乡镇卫生院护理工作的建议
2.1加强护理人员的培训，引进专业的护理人员
由于乡镇医疗的落后，乡镇卫生院的大多数护理人员并没有接受过专业的护理培训，因此政府应该在经济上大力鼓励和支持乡镇卫生院的护理人员定期到县城里进行专业的培训，并且开展城乡护理交流会，增强护理人员自我防范意识和灌输相关医疗法律法规，促使乡镇卫生院的护理人员在专业操作上更加规范。同时，在培训的过程中，需要给护理人员灌输着以人文关怀为本的服务，促使乡镇护理人员有更好的服务态度。另一方面，乡镇卫生院可以重视护理工作的开展，高薪引进专业资深的护理人才，带动当地护理工作的进步，避免乡镇卫生院护理人员的流失。
2.2注重人文关怀
护理工作就是要把患者照料的好，照料的舒适，因此护理人员要秉着以人文关怀为核心的服务态度。护理的质量就决定了病人康复的情况，同时也影响了整个医院的形象。患者在护理人员人文关怀所营造的有爱的环境下，就可以在短时间内健康的出院，同时这也是对于如今医患关系紧张局面的一种舒缓。医院也要对护理人员秉着人文关怀的态度，在待遇上和精神安慰上要给予一定的慰藉。管理者要时刻注重护理人员的工作情况和生活情况，了解他们的思想动态以可以很好的缓解他们的工作压力，释放工作的激情。
2.3健全护理管理组织制度
健全护理管理组织制度是当前刻不容缓的问题，要想开展护理工作首先要有健全的护理管理制度保障。首先，要成立专业的护理小组，明确分工，定期开展培训和交流讨论会。其次，制定严格的管理制度，严格规范护理人员在操作中的行为，实施奖罚分明的措施。最后，加强护理人员对于医疗事故相关法律法规的教导，避免护理人员在工作中由于无知而酿成医疗事故。于此同时，乡镇卫生院要简化就医程序，使医护人员各就其职，秉着严谨的工作态度去服务患者。
3.结束语
在新医改的大背景下，我国医疗实力进入到一个新的里程碑，但是我国乡镇卫生院的护理工作还是面临着一系列的挑战。由于医疗技术和设施设备的落后，护理人员的短缺和相关知识的不充沛，以及护理管理组织制度的不完善导致护理工作在乡镇卫生院施展不开。我国乡镇卫生院的改革需要一定时期的实践与努力，希望政府能够在财政上大力支持乡镇医疗的改革，大力建设乡镇护理工作项目，实现我国农村新局面。以上几点建议希望能够为农村医疗建设进一点绵薄之力，期望我国医疗改革能够更加彻底造福百姓。
参考文献：
[1]裘雪冬.乡镇卫生院护理工作存在问题与对策[J].求医问药，2014，（5）：163-164.
[2]傅玉珍.新医改下乡镇卫生院护理工作挑战分析[J].护理研究，2015，（22）：152-153.
[3]吴爱军.新医改下乡镇卫生院护理工作挑战分析[J].求医问药，2013，（1）：58-60.
论文作者:赵菊
论文发表刊物:《健康世界》2015年9期供稿
论文发表时间:2015/11/12
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