郭珊
湖南省郴州市第一人民医院 423000
【摘要】目的：探讨妇科疾病合并糖尿病患者的围手术期护理策略。方法：选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的妇科疾病合并糖尿病患者100例作为研究对象，均行手术治疗。将其按照手术日期随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组行围手术期常规护理干预，观察组行围手术期综合护理干预，比较两组护理效果与患者满意度。结果：观察组患者对护理满意度与护理有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对妇科疾病合并糖尿病患者围手术期行综合护理干预的临床效果显著，能够有效地调节患者心理，促进其康复进度，且有效地控制血糖，值得临床推广与应用。
【关键词】妇科疾病；糖尿病；围手术期护理
Objective：to explore the perioperative nursing strategies of gynecological diseases complicated with diabetes mellitus. From January 2016 to January 2017，100 patients with gynecological diseases complicated with diabetes mellitus were selected as the study objects. According to the date of operation，they were randomly divided into control group and observation group with 50 cases in each group. The control group received routine nursing intervention during perioperative period，and the observation group received comprehensive nursing intervention during perioperative period. Results：the nursing satisfaction and the effective rate of nursing in the observation group were significantly higher than those in the control group（P < 0.05）. Perioperative comprehensive nursing intervention is effective in patients with diabetes mellitus. It can effectively regulate the patients' psychology，promote their rehabilitation progress and control blood sugar effectively，which is worthy of clinical promotion and application.
[keywords]Gynecological diseases；diabetes mellitus；perioperative nursing
随着当前人们生活水平的不断转变，各种基础性疾病的发生率相对较高[1]。其中，以糖尿病、高血压、高血脂三种疾病的发生率最高。这就使得很多患者在就医的同时，必须要注重对基础性疾病的控制。本文主要研究妇科疾病合并糖尿病患者在手术时的心理状况以及身体状况，并对其围手术期护理对策加以明确。通常，妇科疾病合并糖尿病患者行手术治疗时，会因为糖尿病的存在而使得手术效果不理想，术后恢复速度较慢，并发症发生率较高，严重影响患者的医疗体验[2]。针对该种现象，我院提出对妇科疾病合并糖尿病患者围手术期行综合护理干预，且取得了较好的效果，现报道如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年1月至2017年1月期间收治的妇科疾病合并糖尿病患者100例作为研究对象，均行手术治疗。将其按照手术日期随机分为对照组和观察组，每组50例。本次选取的患者中有23例子宫肌瘤患者、24例子宫内膜癌患者、19例子宫颈癌患者、卵巢良性肿瘤12例、其他妇科疾病22例。对照组年龄22~67岁，平均年龄（43.28±3.31）岁，观察组年龄22~68岁，平均年龄（43.76±3.21）岁。且均为2型糖尿病。一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
对照组给予围手术期常规护理方案，术前针对患者的基本信息进行核对，并对其体征加以检测，术中配合医生的工作，观测患者的实际状况，并及时与医生取得沟通，术后监督患者遵医嘱情况，适当给药即可。观察组给予围手术期综合护理干预，其主要内容有：（1）心理护理。心理护理是要根据手术阶段进行调整。在手术前，护理人员需要及时了解患者的心理状况以及形成原因，针对因手术了解度缺失、疾病了解缺失等所引起的负性心理患者，行健康教育，提高认知，降低恐惧；在手术中，护理人员需要及时与患者进行沟通，了解其术中的需求，并适当与之进行交流，来缓解其负性情绪；在手术后，护理人员需要接受手术的结果与术后注意事项等与患者进行沟通，让患者意识到术后自我调节的重要性，并端正心态，积极配合治疗与护理工作的开展；（2）手术室护理。在手术开展前，护理人员需要引导患者做好术前准备工作，在手术实施过程中，积极配合医生的各项操作，且严格监视患者的生命体征。同时，注重患者心理变化与生理变化的联系，采取合理的疏导策略；（3）术后并发症护理。针对该种手术可能会诱发的并发症，以及糖尿病存在对患者可能会造成的影响，采取合理的预防措施，必要时对患者进行胰岛素用药，从而达到控制血糖，降低并发症发生的可能；同时，做好患者的卫生工作，降低感染率。观察患者的引流液颜色、性质等，以辨别其身体状况，给予合理的控制措施；（4）饮食护理。由于患者具有糖尿病，血糖偏高，在术后进行营养补充时，要尤其控制糖分的摄入，以保证饮食的健康。
1.3评价指标
护理效果评价 显效：患者血糖水平正常，无并发症发生，恢复良好；有效：患者血糖水平波动不大，无并发症发生或者发生后及时处理，恢复状况相对较好；无效：患者血糖水平不正常，术后并发症发生率较高，恢复状况较差。
采用我院自制满意度调查表，将患者对护理满意度分为满意、基本满意、不满意三个层次。
1.4统计学分析
数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者对护理满意度与护理有效率明显高于对照组（P＜0.05）。具体数据如下表。
3讨论
糖尿病作为一种基础性疾病，其可能诱发的临床症状相对较弱，很多患者与医师均不会对其加以重视，在日常中，通过饮食调整与适当的锻炼均能够对血糖状况进行有效地控制[3]。但是，当妇科疾病与糖尿病合并时，很容易相互作用，从加重患者的病情[4]。尤其是对于行手术治疗的患者来说，糖尿病的存在会严重影响切口的康复，同时，还可能会因为饮食不当，诱发其他症状，造成并发症的存在。对此，临床认为，必须要就妇科疾病合并糖尿病患者围手术期实施综合护理干预。在该种护理方案中，针对不同阶段的患者心理进行合理的调节；且针对术后并发症发生的可能进行合理的规避与预防；在手术实施前、实施中都需要关注患者的状况并且加强配合度；在患者康复期间，必须要给予合理的饮食控制，从而达到血糖控制与患者康复的目的[5]。在本次研究中，观察组护理效果与患者对护理满意度均高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，对妇科疾病合并糖尿病患者围手术期行综合护理干预的临床效果显著，能够有效地调节患者心理，促进其康复进度，且有效地控制血糖，值得临床推广与应用。
参考文献：
[1]周陶，罗捷，丁小容.综合护理干预在妇科全子宫切除合并糖尿病患者围手术期的效果观察[J].数理医药学杂志，2016，29（09）：1377-1378.
[2]李井秋.评价护理在合并糖尿病的妇科疾病患者围手术期的应用[J].糖尿病新世界，2015（05）：195.
[3]王健.探析妇科疾病合并糖尿病的围手术期护理对策[J].糖尿病新世界，2015（02）：173.
[4]王白珊，张盛容.妇科疾病合并糖尿病患者围手术期护理[J].大家健康（学术版），2013，7（16）：162.
[5]张金凤.妇科疾病合并糖尿病的围手术期护理体会[J].河南外科学杂志，2013，19（02）：158-159.
论文作者:郭珊
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第2期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 手术论文; 妇科疾病论文; 糖尿病论文; 并发症论文; 血糖论文; 术后论文; 《中国蒙医药》2018年第2期论文;