（榆中县第一人民医院 甘肃兰州 730100）
【摘要】目的：观察优质护理在肠镜下息肉切除患者中的应用效果。方法：资料分析我院2015年8月—2017年8月治疗的56例肠镜下息肉切除患者，随机分为2组，对照组（24例）行常规护理，实验组（32例）行优质护理，对比2组护理效果及术后并发症情况。结果：与对照组护理后相比，实验组SAS（32.54±2.16）分、VAS（2.36±0.52）分均更优，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；比对对照组,实验组并发症总发生率6.25%更低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对肠镜下息肉切除患者实施优质护理可取得满意效果，可被临床推广。
【关键词】优质护理;肠镜下息肉切除;效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0253-02
肠息肉为临床常见的一种消化道疾病，其中以结肠息肉为主，此病发病率较高[1]。随着内镜诊疗技术不断提高，早期肠道息肉被发现后均于内镜下予以治疗，但术后并发症较多，故需采取有效护理干预，以提高预后质量。本文就选取的32例肠镜下息肉切除患者行优质护理，且取得满意效果，现作下列报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
资料分析我院2015年8月—2017年8月治疗的56例肠镜下息肉切除患者，随机分为2组，对照组（24例）年龄28～76岁，平均（41.26±5.14）岁，男女比15:9；实验组（32例）年龄27～75岁，平均（40.17±5.28）岁，男女比18:14；其中32例多发性息肉，24例单发性息肉；资料在2组中比对不存在统计意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规护理，包括环境护理、健康宣教、饮食及用药等基础护理；实验组行优质护理，具体为：①术前：护理人员术前主动与患者进行交流，全面廖家其病况及既往史，告知其关于肠镜下息肉切除医治方法、效果及相关注意事项，以消除其恐惧情绪。术前1d嘱患者进食肉类及水果蔬菜，做好肠道准备工作。②术中：为患者营造安静、舒适的手术环境，合理调整室内温湿度，备好消毒、急救品；密切监测患者生命体征变化，进镜时动作需尽量轻柔，以免穿孔情况发生；协助患者变化最佳体位，充分暴露术野；严格遵循医生指示并配合其工作，套索切勿过松。③术后：密切观察患者病情变化，禁食6h后可嘱其食用半流质或流质食物，确保大便通畅；一旦出现腹痛需禁食，且遵医嘱行抗生素、补液医治；告知患者劳逸结合，切勿开展剧烈运动，针对息肉直径小于1cm者6h内需卧床休息，针对息肉直径较大着可依据其具体情况延长一定休息时间；嘱禁忌食用辛辣、刺激性的食物，多食新鲜蔬菜与水果。
1.3 观察指标与评定标准
比对两组护理后焦虑情绪与疼痛情况，分别予ZungSAS（焦虑）[2]与VAS（视觉模拟评分法）[3]评估，前者分值＞50分为焦虑，后者0分无痛，10分剧痛，患者焦虑情绪与疼痛程度均与分值呈正相关。比对两组并发症总发生率。
1.4 统计原理
探究数据，皆由SPSS 22.0统计软件解析，计量数据经由（x-±s）表达，组间之比经由t检验，计数单位经由[n(%)]表达，且在组间对比经表达，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。
2.结果
2.1 比对两组SAS、VAS评分
与对照组护理后相比，实验组SAS、VAS评分均更优，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
肠息肉易引发消化道出血，严重者甚至癌变、穿孔，故针对该病患者需尽早发现及治疗，以免癌变的发生。临床目前针对肠息肉疾病主要行肠镜下息肉切除术治疗，其操作简便，且创伤小，疼痛轻，术后恢复快。
但由于大部分患者对肠镜下息肉切除术缺乏了解，且对疾病治疗效果与预后情况较担忧，导致产生恐惧、焦虑、紧张等负面情绪，故针对该类患者需采取有效的护理干预措施。本研究针对选取的32例实验组行优质护理，护理人员于术前做好充分准备，并对患者进行疾病与手术知识教育，告知其关于手术治疗的目的、效果及可能出现的并发症，有效消除其紧张心理，使患者主动配合手术治疗。同时术中积极配合手术医生，且操作娴熟，通过交流、播放轻音乐等方式转移患者注意力，以减轻其疼痛感，确保手术得以顺利开展。此外，术后护理人员密切观察患者腹痛、便血等并发症，且针对性采取相应干预促使，嘱患者多卧床休息，注意劳逸结合，且遵医嘱饮食；尽量避免用力排便及咳嗽等加大腹压动作，避免出血的发生；促进术后康复，使其顺利出院。本研究综合分析，结果显示：与对照组护理后相比，实验组SAS、VAS评分均更优；比对对照组，实验组并发症总发生率6.25%更低；提示针对肠镜下息肉切除患者实施优质护理可有效缓解其焦虑情绪，减轻疼痛，并减少并发症的发生。 本研究对2组护理满意度由于样本量过少未加以分析，待进一步调查再作报告。
总结上文，优质护理应用于肠镜下息肉切除患者，不仅能够改善其负面情绪，减轻疼痛，而且有效减少并发症的发生，进而提高预后质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]邱秋萍.延续性护理对结肠镜下肠息肉切除术后病人依从性及定期复诊的影响[J].全科护理,2017,15(7):880-881.
[2]杨雪英.肠镜下高频电切术治疗结肠息肉的护理配合[J].全科护理,2016,14(15):1538-1539.
[3]史小英,韩玉霞,熊秀艳等.优质护理1678例无痛肠镜检查患者的体会[J].西南国防医药,2014,24(9):1013-1014.
论文作者:闫吉兰
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：息肉论文; 患者论文; 实验组论文; 并发症论文; 肠镜论文; 术后论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年3期论文;