徐图
无锡市锡山人民医院 江苏 无锡 214000
【摘要】目的：探讨麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病的有效性。方法：选择150例2015年1月-2017年12月乳腺良性疾病患者据术式分组。对照组开展常规放射切口手术治疗，观察组行麦默通旋切术治疗。比较两组乳腺良性疾病手术干预效果；手术的时间、瘢痕长度；手术前后患者生活质量sf-36评分；皮下血肿等并发症率。结果：观察组乳腺良性疾病手术干预效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术的时间、瘢痕长度优于对照组，P＜0.05；手术前两组生活质量sf-36评分无明显差异，P＞0.05；手术后观察组生活质量sf-36评分优于对照组，P＜0.05。观察组皮下血肿等并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：乳腺良性疾病患者行麦默通旋切术疗效非常理想，可减少并发症，缩短住院时间，缩小瘢痕，改善生活质量。
【关键词】麦默通旋切术；乳腺良性疾病；有效性
乳腺良性疾病发生率高，目前对于乳腺良性疾病的手术治疗是主要方法[1]。 传统的开放手术需要很长时间，且因切口较大，创伤明显，往往留下明显的疤痕，甚至导致乳房变形，这对外观产生不良影响，并给病人带来不自信等问题。 随着微创手术的发展，麦默通旋切术逐渐应用于良性乳房疾病的治疗[1]。本研究分析了麦默通旋切术治疗乳腺良性疾病的有效性，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择150例2015年1月-2017年12月乳腺良性疾病患者据术式分组。观察组年龄21～75岁，平均年龄（34.54±1.24）岁；肿块直径0.9～3 cm，平均直径（2.31±0.22）cm；对照组年龄22～75岁，平均年龄（34.51±1.78）岁；肿块直径0.9～3.2 cm，平均直径（2.34±0.43）cm。
两组一般资料经统计无显著差异。
1.2方法
对照组开展常规放射切口手术治疗，观察组行麦默通旋切术治疗。术前彩超检查，了解良性肿块大小和形态、数量等，给予常规消毒铺巾，穿刺乳腺皱襞距肿块近处，局麻浸润麻醉，调节视角，在乳房外侧隐蔽部位尖刀片进行作切口，或者在乳晕处切2毫米左右切口，超声下，置入麦默通旋切刀至乳腺肿块底层，促使旋切窗口端凹槽将病灶完全覆盖，超声下进行抽吸旋切，逐一取出肿块，最后全部切除肿块。旋切后移除旋切刀，用真空泵全部吸出局部积血，术后穿刺点用无菌黏胶纸妥善粘合，局部压迫止血处理，给予弹力绷带进行稳固包扎。
1.3观察指标
比较两组乳腺良性疾病手术干预效果；手术的时间、瘢痕长度；手术前后患者生活质量sf-36评分；并发症。
显效：良性病灶全部切除，术后上肢功能正常，无皮下血肿等并发症；有效：症状改善，病灶基本切除，上肢功能轻微障碍，无皮下血肿等并发症；无效：未符合上述标准。乳腺良性疾病手术干预效果=显效率+有效率 [2]。
1.4统计学方法
SPSS21.0统计，计数资料χ2进行检验， t检验则用于计量资料，P＜0.05可见差异显著。
2结果
3讨论
乳房良性肿块是女性常见的良性乳房疾病。手术治疗是主要方法。目前主要有传统的开放式切除术和微创切除术。开放手术时间更长，切口更大，瘢痕长，乳房容易变形。微创术主要是麦默通旋切术，手术时间短，切口小，安全性高，瘢痕不明显，乳房变形可能性小，外观保持良好。该手术主要包括两个部分组成，一个旋转刀和一个真空抽吸泵，可在B超下进行旋切，充分清除病灶，也可以取得病变标本进行检查，确定病变情况，切口隐匿，既保证了美观，又最大限度地提高了病变部位的切除率[3-4]。
本研究中，对照组开展常规放射切口手术治疗，观察组行麦默通旋切术治疗。结果显示，观察组乳腺良性疾病手术干预效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术的时间、瘢痕长度优于对照组，P＜0.05；手术前两组生活质量sf-36评分无明显差异，P＞0.05；手术后观察组生活质量sf-36评分优于对照组，P＜0.05。观察组皮下血肿等并发症率低于对照组，P＜0.05。
综上所述，乳腺良性疾病患者行麦默通旋切术疗效非常理想，可减少并发症，缩短住院时间，缩小瘢痕，改善生活质量。
参考文献：
[1]罗俏.麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块的疗效观察[J].现代诊断与治疗,2018,29(04):620-621.
[2]杜琪威,王蓓,吕晓皑,杨跃,黄晓玲,孔炫栋,兰芳.阳和汤联合超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块临床观察[J].新中医,2018,50(02):69-72.
[3]梁玲玲,李瑞华,李海波,利志波.超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块244例临床观察[J].中医临床研究,2018,10(01):113-114.
[4]诸佳玮,严春阳.超声引导下麦默通乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的临床效果及安全性分析[J].浙江创伤外科,2017,22(06):1181-1182.
论文作者:徐图
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/25
标签：乳腺论文; 肿块论文; 疾病论文; 手术论文; 切口论文; 瘢痕论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;