云南省临沧市云县人民医院检验科 云南临沧 675800
摘要：目的：对云南省云县梅毒感染者老年人高发趋势进行分析研究。方法：选取2015年1月至9月份云县人民医院检验科梅毒检测确诊试验阳性，皮肤科收治的304例梅毒患者作为研究对象，回归分析患者的基本资料，并对其年龄相关情况进行统计分析。结果：304例确诊的梅毒患者中，≥60岁老年患者和＜60岁的非老年患者分别占37.50%和62.50%，非老年患者的比例显著高于老年患者；≥60岁的老年患者中，又以60-69岁老年患者的比例最高，占15.79%，在不同年龄段患者中发病率高居第二位。老年患者中，男女各占65.79%和34.21%，有男性患者显著高于女性患者的情况，比较均有统计学差异（P＜0.05）。结论：云南省云县梅毒感染者老年人呈高发趋势，呼吁关爱老年人健康状况，杜绝不规范性行为，杜绝到非正规医疗机构进行创伤性检查，降低老年人的梅毒感染率。
关键词：梅毒感染；老年人；高发
梅毒是皮肤性病科比较常见的一种性传播疾病，其致病病原菌为梅毒螺旋体，属于我国法定乙类传染病[1]。调查数据显示，我国2013年全年报告的梅毒发病人数达到406772人，高于全国甲乙类传染病报告发病总数的前3位，对我国人民的身体健康造成了严重的威胁[2]。特别是在城镇流动人口增加，吸毒卖淫等梅毒传播高危现象的增加，使得梅毒的发病率也呈显著上升的趋势。随着云南省内老龄化程度的加深，提高对老年梅毒感染患者的重视对于提高老年人生活质量和健康水平都有重要意义。本文就2015年1月至9月份云县人民医院皮肤性病科门诊收治的304例梅毒患者作为研究对象，对其发病情况进行分析研究，并提出针对性的防治对策。具体报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月至9月份云县人民医院检验科梅毒检测确诊试验阳性，皮肤科收治的304例梅毒患者作为研究对象，所有患者均符合《中华人民共和国关于梅毒诊断及治愈标准》[3]中的规定。男性患者和女性患者分别有176例和128例，患者的年龄在1天到89岁之间，平均年龄为（50.6±1.2）岁。
1.2方法
回归分析患者的基本资料，并对其年龄相关情况进行统计分析，按照＜18岁，18-29岁，30-39岁，40-49岁，50-59岁，60-69岁，70-79岁，≥80岁分组，分别计算其患病比例以及所有≥60岁老年患者的比例与组成。
1.3统计学方法
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，计数资料采用“n，%”表示，对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
304例确诊的梅毒患者中，≥60岁老年患者和＜60岁的非老年患者分别有114例和190例，分别占37.50%和62.50%，非老年患者的比例显著高于老年患者，比较均有统计学差异（P＜0.05）；≥60岁的老年患者中，又以60-69岁老年患者的比例最高，占15.79%，在不同年龄段患者中发病率高居第二位，仅次于40-49岁年龄段的患者。老年患者中，男女各占65.79%（75/114）和34.21%（39/114），有男性患者显著高于女性患者的情况，比较均有统计学差异（P＜0.05）。具体统计结果见表1。
3讨论
研究显示，梅毒感染不仅会严重威胁患者的健康，还会使艾滋病病毒（HIV）的易感性显著增加（约3倍左右）[4]。作为世界上传染病发病人数最多的国家之一，对梅毒感染流行趋势的分析是有效防控的基础和前提。
本文对云南省云县2015年1月到9月间皮肤性病科收治并确诊的梅毒患者基本资料进行了统计分析，发现≥60岁的老年患者的比例高达37.50%，对不同年龄段梅毒感染患者所占比例分析，60-69岁和70-79岁两个年龄段的梅毒感染率更是分别居于所有年龄段的第二和第五，与18-29岁、30-39岁、40-49岁等高发年龄段患者发病率十分接近，提示云县梅毒感染者老年人呈高发趋势，要给予高度重视。
对老年人梅毒感染的原因进行分析，可见，①老年人中失婚、丧偶或者配偶患病等的情况较多，生理需求无法满足的情况下，会有部分人通过不正当途径获得满足，因不良性接触致梅毒感染，尤其是老年男性（65.79%），其患病比例显著高于老年女性（34.21%）；②老年患者本身各项身体机能不断退化，且免疫力降低，代谢缓慢，对外界病原菌侵袭的防御和抵抗能力下降，加上其多合并基础性疾病，身体状况欠佳，但部分老年人由于价格、距离等因素喜欢到非正规医院如个体小诊所、街头地摊等地方进行针灸、拔牙和一些创伤性理疗，环境卫生无法得到保障，容易感染多种病原菌，梅毒螺旋体就是其中一种。
考虑到梅毒感染患者多羞于到医院诊断治疗，尤其是老年人，心理上无法接受甚至恐惧、排斥到正规医院诊治，使得病情耽误，造成不良后果。医院、政府、社会等要联合工作，呼吁关爱老年人健康状况，提高老年人的健康意识，杜绝不规范性行为，杜绝到非正规医疗机构进行创伤性检查，以降低老年人的梅毒感染率，保证其生活质量。
参考文献：
[1]王晶华，王海连．2008年－2013年承德市梅毒流行特征分析[J］．中国卫生检验杂志，2015，25（9）：1423-1424．
[2]银朗月，韦宗文，韦劲光，等．2004-1010年宜州市淋病梅毒艾滋病流行状况分析[J］．预防医学论坛，2012，18（4）：305-306．
[3]黄庆华，陈光艳，劳卫民．2009－2013年番禺区梅毒流行病学分析[J］．寄生虫病与感染性疾病，2015，13（2）：106-107．
[4]陈丽云．2005-2013年辽宁省调兵山市梅毒疫情流行特征分析[J］．疾病监测，2014，29（8）：643-644．
论文作者:郭正兰
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/28
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