（1 新都区第二人民医院；四川成都610501；2 新都区清流镇卫生院；四川成都610502）
【摘要】目的:分析个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果。方法:在2015年9月―2016年10月期间于该院接受治疗的88例2型糖尿病患者视为观察的研究对象，按照护理方法的不同将其分为对照组与实验组，各44例患者。给予对照组患者采用常规饮食宣传教育干预，给予实验组患者采用个性化综合饮食护理干预，并对两组患者的依从性、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白以及满意程度进行分析与比较。结果:经护理过后，对照组患者的依从率低于实验组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白的指标均明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；且实验组患者的满意度高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:实施个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果具有促进作用，不仅能提高依从性，还能降低血糖指标，满意程度较高，值得临床推广应用。
【关键词】个性化综合饮食护理干预；2型糖尿病患者；临床效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0053-01
近年来，随着生活方式的改变，糖尿病病发率持续上涨，并逐渐发展成为危害患者生命健康的危险性病症。糖尿病作为临床的一种慢性疾病，提高自我管理、调整饮食结构是治疗、预防该病症的主要措施，然由于相对传统的口头教育、图片式教育等步骤相对复杂、繁琐，不方便患者掌握。故而，探究简便、个性化的饮食护理干预措施非常重要。为进一步的评估2型糖尿病患者的饮食护理干预效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取于该院接受治疗的88例2型糖尿病患者作为观察的研究对象，入院时间在2015年9月―2016年10月期间，将其按护理方法分为对照组与实验组。选取标准：患者均无精神方面的疾病；患者均无肾脏与肝脏等重大疾病；患者与家属对该治疗知情，并签署手术同意书。对照组中有44例患者，其中男性为23例，女性为21例，年龄范围在44～79岁之间，平均年龄为（62.58±3.46）岁，病程范围在2～8年之间，平均病程为（4.24±1.08）年；实验组中有44例患者，其中男性为24例，女性为20例，年龄范围在45～80岁之间，平均年龄为（63.58±3.76）岁，病程范围在3～9年之间，平均病程为（5.83±1.72）年。对两组病程、年龄、性别等一般资料比较，发现差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
①在患者入院后，护理人员要对患者的身体健康情况与饮食情况进行评估，对其进行了解相关资料与病情后构建个人档案，并按照患者的身体情况对患者的饮食进行个性化干预，并给予饮食健康教育宣传与疾病知识宣传等措施干预[1]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②对患者治疗前、治疗后1个月、治疗后6个月、治疗后1年均进行身体检测，护理人员对患者的身高、体重进行测量，并同时检测糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标。护理人员对患者系统化的讲解与普及2型糖尿病的相关教育知识，为患者讲解饮食护理对于治疗该疾病的有效作用，对健康所产生的重要影响，每个月还应开展健康教育讲堂，提高患者对教育知识的掌握程度。
1.3 观察指标
①观察两组患者护理前后的血糖控制情况，其中包含有空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白等指标；②观察两组护理总依从率，分为完全依从、一般依从和不依从。在护理中可自行配合视为完全依从；若护理中需要护理人员或家属监督才能完成为一般依从；若患者不愿意配合任何的护理和治疗，则视为不依从。总依从率=（完全依从+一般依从）/例数×100.00%。
1.4 统计方法
详细统计两组患者研究所得数据，并采用SPSS20.0统计学软件处理和分析计量资料与计数资料，通过[n（%）]表示血糖指标等计数资料，用χ2检验，运用（）描述总依从率等计量资料，经t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组依从率比较
治疗后，对照组的依从率为75.00%，实验组的依从率为90.91%，对照组的依从率低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组血糖指标和糖化血红蛋白指标比较
经治疗过后，实验组的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。详细见下表：
2.3 两组满意程度比较
经问卷调查结果显示，对照组患者的满意度为77.27%，满意占36.36%，基本满意占40.91，不满意占22.73%；实验组患者满意度为93.18%，满意占52.27%，基本满意占40.91%，不满意占6.82%。由此可见，实验组患者的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=4.42，P<0.05）。
3.讨论
糖尿病是一种多发性的临床慢性病，由各种因素引发，降低生活质量。由于该疾病需长时间服用药物，致使患者出现依从性、饮食不当等现象。因此，临床需为患者制定个性化的饮食干预，以提高机体营养，预防病情恶化[2]。①个性化的综合护理措施可改善患者代谢功能。通过对患者实施针对、有效的护理措施，可提高其自我管理水平，改善血糖指标；②提高临床疗效。根据患者喜好制定饮食方案，且持续时间越长，所获得效果越优；③提高患者的饮食依从性。饮食干预对于临床疾病的治疗来说，作用突出，尤其是糖尿病患者。通过个性化饮食护理措施的实施，不但可让患者选择自身喜欢的食物，还可让患者享受饮食乐趣。同时，给予患者远程监控，可及时解决患者在家遇到问题，提高饮食依从性和自我管理能力；④提高患者护理满意度。每月组织患者按时参加健康教育大课堂讲座，可增加患者对糖尿病、自身饮食情况的了解，便于为其制定个性化的饮食方案，改善生活现状。通过病友之间的交流，可有效预防并发症的发生。
综上，临床针对2型糖尿病患者实施个性化综合饮食护理干预作用显著，可提高饮食依从性，改善血糖指标，增强护理质量，值得借鉴。
参考文献：
[1]谢建美，桑彩娣.个性化饮食教育对2型糖尿病患者膳食调整的影响[J].实用临床医药杂志，2016，16（24）：104-105.
[2]刘学梅，温世玲，刘峰，等.个性化健康教育在2型糖尿病患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志，2015，29（7）：11-13.
论文作者:曾凡荣,杨聪俊,王欠
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
标签：患者论文; 实验组论文; 饮食论文; 血糖论文; 统计学论文; 对照组论文; 糖尿病患者论文; 《中国医学人文》2018年第8期论文;