蓝丽 韦焕青 刘炜妮
（中山大学附属第一医院 广东 广州 510080）
【摘要】 目的：探讨临床护理带教老师对实习护生的影响因素，分析临床护理带教老师应具备的素质和能力，以更好地因材施教。方法：自行设计调查问卷对200名实习护生进行调查。结果：临床护理带教老师自身因素对实习护生会产生影响，其中专业思想、工作态度、职业情感影响最大，其影响程度在不同学历、地区之间存在差异。结论：提高带教老师的专业素质，是搞好临床实习教学工作的重要环节，良好楷模形象能影响护生今后一生的护理工作。
【关键词】 临床护士带教老师；实习护生；影响
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）25-0232-03
护理是一门实践性学科，临床教学是护理教育的重要组成部分。1974年Rauen[1]首次提出，临床护理教师的个人角色，强调教师的个性特征、学习能力、交往能力、工作理念和态度等对教学效果的影响。通过对我院实习护生进行问卷调查，了解临床护理带教老师对实习护生的影响因素，从护生需求的角度，分析临床教师应具备的素质和能力，为临床培养优秀带教老师提供依据。
1.研究对象与方法
1.1 对象
采用整群抽样的方法，抽取2014年1月起至2015年7月在我院实习的护理学生200人。年龄19～24岁，平均（21.53±1.02）；其中大专生135人，本科生65人。男生12人，女生188人；就读院校在广州市70人，外地130人。
1.2 方法
1.2.1研究工具 本研究中的调查问卷是在查阅文献[1-7]的基础上，结合临床带教体会自行设计。该调查问卷的内在一致性信度为0.99。问卷由2部分组成，包括护生的一般资料及影响实习护生的临床教师因素，其中带教老师因素包括仪容仪表、专业思想、工作态度等18个方面。按照带教老师对护生影响的程度，将问卷题目按照likert五级评分法，即1，2，3，4，5，其中1代表无影响，5代表影响很大。分值越大，带教老师对学生的影响程度越大。
1.2.2资料收集方法 资料收集由参与研究者完成，按照知情同意的原则，由学生自行填写问卷。在调查前采用统一的指导用语，对于有问题的学生，在不影响回答结果客观性的前提下给予适当解释。问卷采用不记名的方式，由参与研究者统一发放，资料当场回收，及时检查，发现遗漏及时弥补。共发放问卷200份，回收有效问卷200份，有效率为100％。
1.2.3统计学处理 原始调查数据采用SPSS 17.0版本统计软件进行录入。采用均数±标准差描述并进行统计分析。
2.结果
2.1 临床护理带教老师对实习护生的影响（见表1）
2.2不同学历、地区的实习护生受带教老师影响的情况（见表2）
3.讨论
3.1 临床护理带教老师自身各因素对实习护生均有影响
结果表明，带教老师的多项因素对实习护生均产生影响，影响力较大的前五位依次是专业思想、工作态度、职业情感、职业道德、关心同学。可见在带教工作中，实习护生对带教老师的素质和能力有很高的要求，才能取得较好的实习效果。
3.1.1临床护理带教老师应具备正确的专业思想、审慎认真的工作态度和良好的医德医风 带教老师对实习护生的诸多影响因素中，专业思想是影响最大的因素。专业思想是人们对自己所从事专业的看法和态度[2]。有研究显示，护生专业思想与临床能力有显著的相关性[3]。而护生在实习中的大部分时间是在与临床教师的相处中度过的，根据班杜拉的社会学习理念，榜样行为影响学习[3]，因此带教老师首先应树立正确的专业思想，要引导护生正确认识护理专业的价值、社会地位和作用，帮助他们认识到护理专业的崇高和神圣。
护理操作直接影响到医疗效果，关系到病人的生命安危与健康。只有具备审慎认真的工作态度，才能不断提高自己的业务水平，将精湛的技术和高尚的护理道德相结合，为病人提供优质的服务[4]。而带教老师的工作态度通过言传身教，有形或无形地传递给护生。同时，临床教师职业道德的优劣对实习护生具有直接影响，教师的言行举止，对护生来说是最直接的、实际的示范和教育楷模。
3.1.2实习护生需要临床护理带教老师的关心和尊重 结果显示，关心同学这一因素对实习护生的影响程度排序第五。实际上，护生常被作为廉价的劳动力做一些与实习计划不相符的工作，而教师却没有意识到这种带教行为会伤害护生的自尊，影响教师在护生中的威信[5]。临床实践中最能为护生所欣赏的是教师的关怀言行与所展现的护患沟通能力，这种关心能力的展现是价值的融入及体现。而往往也是这种行为及情感上的触动，促使学习者领会护理的艺术和价值[6]。
3.2 不同学历、不同地区护生受临床护理带教老师的影响程度不同
调查结果显示，本科和大专护生受带教老师的影响存在差异。专科生受影响程度大于本科生。说明大专生对带教老师的依赖性较大。而本科生相对知识面较广，理论基础扎实，同时较大专护生年龄大，心理素质相对稳定，遇到问题表现较成熟，学习主动性强，专业思想相对牢固。本次调查还显示就读院校在广州市与外地护生受临床教师的工作态度、职业道德方面的影响存在差异，广州市护生受影响程度大于外地护生。可见，外地护生远离父母和家庭的异地生活．锻炼了他们较为成熟的心理素质和相对独立、冷静的思维和职业态度。因此，他们受临床教师的工作态度、职业道德的影响较小。因此，临床护理带教老师应根据实习护生的特点进行个性化的带教，做到因材施教。
4.小结
临床实习是培养素质型、多向型、创新型护理人才的关键阶段，需要层次高、技术精、素质好的临床带教老师[7]。提高带教老师的专业素质，是搞好临床实习教学工作的重要环节。临床教师只有具备高尚的专业思想、审慎认真的工作态度、良好的医德医风、较强教学能力、人文化的教学理念和方法、扎实的理论基础和规范的技术操作，才能以良好楷模形象影响护生今后一生的护理工作。
【参考文献】
[1] Rauen KC.The clinical inatruetor as role model[J].Nats Educ,1974,13(3)：33.
[2]陈碧流.论护理教学与教书育人[J].中华护理杂志，1995，30（10）：611.
[3]李静，孙宏玉.实习护生专业态度与临床能力相关性研究[J].中华护理杂志，2006，41（06）:535-536.
[4]郭秀兰，杨月光，张淑敏等.浅谈带教老师自身素质对护生的影响[J].牡丹江医学院学报，2006，27(1)：73-74.
[5]张丽文.重视临床教学中的非教学行为[J].护理研究.2003，17(1A)：61．
[6]徐丽华.应用关怀理念于护理教学与实践[J].上海护理，2006,6(1)：72．
[7]梅晓芳，薛坚，明雅焜等．护理本科学历临床带教教师的选拔与培养[J].护理学报，2010，17（7B）：25.
论文作者:蓝丽,韦焕青,刘炜妮
论文发表刊物:《医药前沿》2016年9月第25期
论文发表时间:2016/9/8
标签：老师论文; 态度论文; 教师论文; 专业论文; 因素论文; 思想论文; 工作论文; 《医药前沿》2016年9月第25期论文;