（红原县疾病预防控制中心；四川阿坝624400）
【摘要】目的:本研究的核心是绕疾控系统的微生物检验质量控制。方法：将2017年3月至2018年3月这一时间段列为疾控系统微生物检验质量控制时间段（即实验组）；将2016年2月至2017年2月列为没有实施微生物检验质量控制时间段（对照组）；在这两个时间段中随意选择两个时间，在选择的这段时间中分进行一百次微生物学检验，其检验结果则有相关的质量监督人员来对其进行检验质量进行评分；此外，还要具体分析微生物检验质量合格与否；调查疾控系统中相关接触单位中的工作人员满意度。结果：观察组中，微生物检验合格评分明显高于对照组评分，差异具体统计学意义；观察组的满意率明明超出对照组。结论：在疾控系统中采取相应的管控措施能够有效提升微生物检验质量。
【关键词】疾控系统；微生物检验；质量控制
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0366-01
众所周知，微生物检验不仅在医学上作用显著，它在食品安全以及司法仲裁方面同样发挥着这十分关键的作用。所以，严格把控疾控系统微生物检验质量，除了可以得到很高的社会效益，它也是与我们国民日益增长的美好生活需要——卫生需求是相一致的，与此同时，它也是疾控系统实验室收货社会效益前提，因为，微生物检测质量的提高能够帮助其在人们心中树立好形象。笔者实验研究中，将2017年3月至2018年3月这一时间段列为疾控系统微生物检验质量控制时间段（即实验组）；将2016年2月至2017年2月列为没有实施微生物检验质量控制时间段（对照组）；在这两个时间段中随意选择两个时间，在选择的这段时间中分进行一百次微生物学检验，其检验结果则有相关的质量监督人员来对其进行检验质量进行评分；此外，还要具体分析微生物检验质量合格与否；调查疾控系统中相关接触单位中的工作人员满意度。
1 资料与方法
1.1一般资料
将2017年3月至2018年3月这一时间段列为疾控系统微生物检验质量控制时间段（即实验组）；将2016年2月至2017年2月列为没有实施微生物检验质量控制时间段（对照组）；在这两个时间段中随意选择两个时间，在选择的这段时间中分进行一百次微生物学检验。观察组中有70次水质样本，23次空气样本以及8次其他样本检验。这些样本中有十五种细菌，十一种真菌以及三种其他的微生物。这些样本有十次采集于田地，二十次采集于森林，二十次采集于城市中心区域，50次采集于水源地。对照组则有七十二次的水质样本，二十二次的空气样本以及4次的其他样本。对照组的样本中有十二种细菌，十种真菌以及四种其他的微生物。对照组的检测样本有十二次来自于田地，二十二次来自于森林，十八次来自于城市中心区域，四十六次来自于水源地。实验中，任意挑选选和疾控系统检验实验室有接触单位工作人员一共280位，观察时间段和对照时间段分别一百四十人。两个时间段中的微生物类型、检验标本性质与来源、单位工作人员的基本资料不具有计学意义，但具有一定的可比性。
1.2方法
对照组没有进行疾控系统检验质量控制；观察组给与了疾控系统检验质量控制，其具体的控制方法如下：
1.2.1制定系统完善的制度。
疾控系统中使用比较现代化的管理制度，提升相关工作人员的业务素质。疾控系统成立相应的检验质量控制小组，由他们来进行检验质量控制措施拟定以及实施，同时他们也要对其进行相应的监督以及管理。引入先进的管理方法，有效提升工作人员的工作效率。另外，这也是确保在标本采集、运送、检验科检测、发放报告、日常管理和工作人员培训各项工作高效有序进行的保障。此外，还要对系统的标准工作流程进一步优化，尽量降低员工的工作量；让检验人员树立新的观念，激发他们参加继续教育以及相关工作培训的兴趣，强化工作人员的职业素养。总而言之，保证知识库的持续更新可以有效帮助疾控系统科室的优化。
1.2.2强化标本检验所有阶段中的质量把控
一般而言，检验各阶段质量控制的强化主要有以下三点：其一，将检验科室合理的分成洁净区、污染区以及缓冲区等不同区域，在不同的区域中放置相应的标识。对这些区域制定相应的管理制度，尽量杜绝交叉感染的发生；与此同时，还要做好相应的信息登基以便查阅。其二，在检验科正式使用新检验方法之前，要做好完全的准备，也就是要再一次确认检验方法、检验流程以及检验质量的精确性性。在保证方案可重复性和稳定性以及保证检验结果精确性之后，还要将这些检测方法的具体操作手册、应急处理方案以及检验结果等方面的书籍放置于仪器近旁，方便使用人员查阅。其三，购入合格的检验试剂，严格遵照试验要求来进行实验；安排专人定期维修、校验该试验。
1.2.3将细节管理进一步完善
一定要保证数据管理信息记录需的完善以及编号用词规范。在和接洽单位交接时要做好数据与检验标本的审核，安排专人交接。检验原始数据必须要有电子以及纸质文档的方式进行分类保存，还要定期对其进行核验，如果发现异常，则要立刻查明原因。另外，还需做好客户反馈工作，随时准备改进和提升检验质量。
1.2.3关于检验评分和满意度调查
由成立的检验质量控制小组来随机挑选一百次微生物检验评分，评分主要涉及标本采集、运送、检验以及信息记录等方面。采用一百分制，评分越高说明检验质量越高。另外，还要再两个时间段内分别任意挑选一百四十为和检验科有接触的其他单位工作人员，围绕检验质量满意度进行调查，采用十分制，评分在七分及以上视为满意，并且要统计满意程度。
1.3 统计学方法
在本研究中，分析数据使用的统计学软件为SPSS24.0 ，研究中涉及的计数资料使用卡方检验；而计量资料则使用t 检验，如若P值小于零点零五则说明差异有统计学意义。
2 结果
观察阶段微生物检验质量评分显著高于对照阶段的，差异具有统计学意义（t=5.364，p=0.000）；观察阶段满意率显著高于对照阶段的，差异具有统计学意义（χ 2 =4.080，P=0.043）。
3 讨论
大家都知道，疾控中心自成立一来均是进行疾病防控、处理突发事件、职业安全和食品安全各项事务的地方。在这里，微生物检验实验室的日常工作就显得极为重要。现代社会一直飞速发展，人们对于医疗卫生和检验方面要求也随之增高，所以，疾控系统有必要在人员、设备以及制度等方面进一步提升微生物检验实验室工作质量。笔者的研究主要围绕阶段疾控系统现有工作条件进行，在此基础上给出了相应的建议。譬如：完善制度、做好员工培训，引入新检验项目、做好和其他单位之间的联络和信息储存工作、按照规定做好仪器以及试剂采购、做好保养和维护。这样的做法有效提升了微生物检验质量评分和满意度。总而言之，疾控系统有助于提升微生物检验质量，有助于确保检验结果更加科学、合理、准确、公正。
参考文献
[1]班玉梅.对疾控系统检验检测能力和检测范围的分析[J].医学信息，2015，28（7）：177-178.
[2]司虹，孙茂利，董毅，等.疾控系统微生物实验室质量控制管理的探讨[J].中国公共卫生管理，2014，30（6）：836、840.
[4]范尉尉，王生平，陈风格，等.石家庄市疾病预防控制机构食品安全事故流行病学调查能力现状[J].职业与健康，2014，30（4）：551-553.
[5]Allahverdiyev AM，Bagirova M，Cakir-Koe R，et a1.Utility of the microculture method in non-invasive samples obtained from an ex-perimental murine model with asymptomaticleishmaniasis[J].AmJTropMed Hyg，2012，87(1)：81-86.
论文作者:温念平
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/17
标签：微生物论文; 疾控论文; 时间段论文; 质量控制论文; 系统论文; 质量论文; 样本论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;